中医急诊辩证论治眩晕的价值

李跃飞

【摘要】目的 针对中医急诊辩证论治疗眩晕的临床效果与价值进行分析探讨。方法：本研究开始时间为2021年9月份到下一年的9月为结束时间。入选实验样本均为我院诊疗的98例眩晕症患者，按照具体操作的不同将其均分为两组，一组49例采取（西药传统治疗）二组49例采取（中医急诊辩证论治疗）。后比对结局差异。结果：二组方患者在治疗总有效率上明显胜出于一组方，P<0.05。结论：行中医急诊辩证论于眩晕症患者的临床治疗中，其结局较为理想。

【关键词】中医；急诊；辨证论；眩晕；价值

眩晕——“上虚则眩、诸风掉眩、皆属于肝”这是古代《内经》中对眩晕症的病机与病理的定论。是目前临床上较为常见的一类病症，起病突然、发病急、复发率高是此类病症的主要特征，主要包括真性眩晕与假性眩晕、周围性眩晕、中枢性眩晕，是机体对空间形成障碍故出现的动性和位置性错觉，主要临床症状为恶心呕吐、平衡能力失调、出汗等症状，若不能得到及时有效的治疗，会对患者的健康以及日常生活造成严重危害和影响【1】。临床多数均采用西药进行治疗，但其治疗效果并不理想，因存在较高的复发率和相应的负面反应。因此：本文将采用中医急诊辩证论介入到眩晕的临床治疗中，具体表述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究开始时间为2021年9月份，而下一年的同一时期为结束时间。入选实验样本均为我院诊疗的98例眩晕症患者，按照具体操作的不同将其均分为两组，一组49例采取西药常规治疗，二组49例采取中医急诊辩证论治疗，其间男女比例，年龄界定、组间差异均引用相关软件进行分类归纳，无差别性（P＞0.05）表一体现：

表一：两组患者基本资料（x±s）

组别（例）	男性	女性	年龄32-78（岁）	病程1-10年	轻度眩晕	中度眩晕	重度眩晕
一组49	27	22	54.45±4.59	4.35±1.78	23	12	14
二组49	28	21	54.56±4.61	4.54±1.89	25	11	13

1.2诊断方法

依据——《中医病症诊断疗效标准》对患者开展诊断分型，其中包括四种症型：心脾血虚/每组各12例、痰浊中阻/每组各6例、神经亏损/每组各7例、风火上扰型/5例、阴虚阳亢型/11例、中气不足型/8例。症状体现为（事物旋转、头晕目眩、眼球震颤、项强、头痛、面色苍白、恶心呕吐、轻症患者闭目后眩晕停止、重症者出现扑倒现象。）

1.3治疗方法

1.3.1一组49例患者采用西药传统治疗方案：给予患者肌肉注射由“遂城药业股份有限公司生产的 国药准字H41021181 规格/2mg：50ng×10支”盐酸异丙嗪注射液。注射时间为：睡前/6.25ng至12.5mg、每天/3次，完成后再施以吸氧与维生素等相应的对症措施【3】。

1.3.2二组49例患者采用中医急诊辩证论治疗方案：依据——《中医新药临床研究指导原则》将其分型：❶针对心脾血虚型患者：“黄芪、白术各1g 人参10g ”❷针对痰浊中阻型患者：“半夏 天麻各7g 白术10g”❸针对神经亏损型患者：“熟地10g 菟丝子 鬼半角各6g 鹿角胶5g”④针对风火上扰型患者：“夜交藤8g 天麻 钩藤各10g”❺针对阳虚阳亢型患者：“山茱萸 熟地各5g 枸杞10g”❻针对中气不足患者：“甘草 人参 黄芪各5g”。煎制方法：和水煎制，每日/1剂，早晚进服【4】。

1.3观察指标

  通过两组患者采用不同的治疗方案后，观察临床不良反应发生情况以及总体治疗有效率指标差别性。 

1.4统计学说法

借用统计分析软件SPSS26.0进行本次解析并将所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取x检查，计算均数（x±s）代替，采取%代替百分率，对比前后资料数据分析后，将以P<0.05呈现其统计学意义。

2结果

表二：两组患者总体治疗有效率以及不良反应（x±s）

组别	不良反应（％）				总有效率
	胃不适	嗜睡	血压升高	总发生
一组49	1（2.0）	4（8.1）	3（6.1）	8（16.3）	41/83
二组49	0	1（2.0）	0	1（2.0）	48/98

3讨论

  通过中医的角度来看眩晕症，此类病症多数与失血劳倦、饮食伤内、病久体虚等情况所致，其发病时患者感受极度无助与难耐。临床多采用西医治疗方案进行干预，但其效果并不理想，且易导致不良反应居多。故本文倡导中医理念，对其以（补肾添经 清利湿润为主）结合中医辨证论诊疗原则，因症施药，对改善眩晕症患者--呕吐头晕、面色苍白、出汗等症状效果显现【5】。药物作用性分析：天麻类药物作用：具宁神镇静、熄风止痉、平抑肝阳功效；白术作用性：具燥湿止痛之功效；半夏药物作用：具燥湿化痰、降逆止呕之功效，人参药物作用：具益气养血之功效【6】；钩藤药物作用：具清热平肝、熄风定惊之功效；甘草药物作用：具祛痰止咳之功效；黄芪药物作用：具补气故表、强心降压、对治疗效果起保障作用【7】。故诸类药品一同作用，其所呈现的效果尤为突出。本文所呈现两组临床治疗方案比对结果差异性明显，二组方患者在临床不良反应反面与治疗总有效率上明显胜出于一组。行中医急诊辩证论于眩晕症患者的临床治疗中，采用针对性的施药理念，从根本上出发实行协同增益的效果。

  针对于眩晕症患者采取中医急诊辨证论方案在临床治疗中，其意义凸显，价值良好，可大力推广。

参考文献

【1】蒋建强.中医辩证治疗急诊眩晕的临床效果观察[J].黑龙江中医药.2022,51(01)：19-20.

【2】周丽.中医急诊辨证论治眩晕临床探讨[J].家庭生活指南. 2021,37(07)：116-117.

【3】沈洪雨.中医急诊辨证论治眩晕的临床效果[J].内蒙古中医药.2021,40(02)：4-5.

【4】皮尚明，冯程.中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果观察[J].临床合理用药杂志. 2020,13(29)：27-28.

【5】张士军.中医辨证治疗方法在急诊眩晕中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志. 2020,7(08)：48.

【6】朱力权，胡经航，揭英彪.西医常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志. 2021,31(12)：80-82.

【7】马旭东.中医辨证分型联合西药治疗眩晕症的临床效果观察[J].现代养生. 2022,22(09)：701-703.