新冠疫情对患者的心理影响

杜艳丽

[摘  要]目的 探究新冠疫情对患者的心理影响。方法 选我院收治发热门诊患者200例为研究对象（2020.01-2020.12），用IES-R量表，评估心理应激状态，分析新冠疫情对患者心理的影响。结果 经多因素Logistics回归分析，得出：新冠疫情患者明显心理应激危险因素有女性、年龄＞60岁、文化程度较低、社会支持程度较低、消极情绪较高、无业、合并其他疾病、妊娠哺乳及无医学背景等（P<0.05）。结论 新冠疫情对患者心理影响严重，通过分析因素，可为干预措施的制定提供参考。

[关键词]：新冠疫情；发热患者；心理；影响

新冠疫情的爆发，已对人们健康、生活产生巨大威胁，也严峻考验了医疗系统[1]。发热门诊是当前临床重点监测部门，随临床治疗重视度的提高，易使患者产生巨大心理压力。患者可出现程度不同的焦虑、恐慌、不安等情绪，以焦虑情绪较突出，甚至影响治疗依从性[2]。因此，评估患者心理应激状态，开展针对性干预，很有必要。鉴于此，本文就新冠疫情对患者的心理影响开展如下研究。

1资料与方法

1.1一般资料

共计发热门诊患者200例，均选自2020.01-2020.12。纳入标准：①我院门诊收治发热患者；②资料完整；③依从性良好。排除标准：①沟通障碍、认知障碍；③文盲等。200例患者中，男103例，女97例；年龄18-89岁。

1.2方法

用IES-R量表，评估心理应激状态，0-8分、9-25分、26-88分各表示基本正常、轻微心理应激、明显心理应激。计算心理应激率，比较不同指标的评估结果，并用Logistics回归分析患者心理应激状态的影响因素。

1.3统计学处理

软件SPSS25.0，计数资料（%）2检验；logistics回归分析影响因素，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1患者心理应激情况分析

两组居住地、居住形式及收入相比（P>0.05）；轻微组和明显组患者性别、年龄、文化程度、社会支持程度、情绪状态、合并其他疾病、妊娠哺乳情况及医学背景情况相比（P<0.05），见表1。

表 1患者心理应激情况分析[n(%)]

影响因素		轻微组（n=42）	明显组（n=158）	2值	P值
性别	男	34（80.95）	69（43.67）	18.464	<0.001
	女	8（19.05）	91（56.33）
年龄	＞60岁	2（4.76）	67（42.41）	20.806	<0.001
	≤60岁	40（95.24）	91（57.59）
文化程度	初中及以下	19（45.24）	114（72.15）	10.788	<0.001
	中专及以上	23（54.76）	44（27.85）
社会支持程度	较高及一般	37（88.10）	116（73.42）	3.976	0.046
	较低	5（11.90）	42（26.58）
居住地	城镇	23（54.76）	88（55.70）	0.012	0.914
	农村	19（45.24）	60（44.30）
居住形式	常驻	31（73.81）	115（72.78）	0.018	0.894
	流动	11（26.19）	43（27.22）
情绪状态	较高	16（38.10）	134（84.81）	38.618	<0.001
	一般及较低	26（61.90）	24（15.19）
收入情况	＜5000元/月	20（47.62）	83（52.53）	0.321	0.571
	≥5000元/月	22（52.38）	75（47.47）
职业状态	无业	3（7.14）	33（20.89）	4.246	0.039
	在职	39（92.86）	125（79.81）
合并其他疾病	是	2（4.76）	30（18.99）	4.996	0.025
	否	40（95.24）	128（81.01）
妊娠哺乳情况	是	1（2.38）	21（13.29）	4.034	0.045
	否	41（97.62）	137（86.71）
医学背景情况	有	12（28.57）	9（5.70）	18.475	<0.001
	无	30（71.43）	149（94.30）

2.2患者心理应激状态的影响因素分析

经多因素Logistics回归分析，得出：新冠疫情患者明显心理应激危险因素有女性、年龄＞60岁、文化程度较低、社会支持程度较低、消极情绪较高、无业、合并其他疾病、妊娠哺乳及无医学背景等（P<0.05）。

3讨论

新冠疫情期间，发热门诊是医院重点关注部门，且发热患者为医院重点监测人群。因疾病对身体不良影响，加上对疾病担忧、恐惧等，易使患者产生较大心理压力，加上新冠疫情对心理的影响，可使患者出现严重心理状态，进而降低患者治疗配合度[3,4]。因此，积极改善患者心理状态，至关重要。对此，本文开展了相关研究。

本研究结果得出：新冠疫情患者明显心理应激危险因素有女性、年龄＞60岁、文化程度较低、社会支持程度较低、消极情绪较高、无业、合并其他疾病、妊娠哺乳及无医学背景等（P<0.05）。证实上述因素对患者心理应激状态影响较大。究其因：高龄、合并其他疾病患者，身体素质较差，机体免疫力低下。一旦发生发热，可引起明显心理应激，易使产生不良情况，不利患者康复，导致患者住院延长。分析患者住院时间长的原因发现，基于疾病、身体条件以及疫情突发等情绪影响，导致患者获取专业指导与护理能力降低，不愿意配合度，故为求高效，必须适当延长患者住院时间。然而，因性别、特殊时期存在，女性、妊娠哺乳者其心理较敏感，更易出现明显心理应激状态。文化程度较低者，出现疾病错误认知，易出现突出焦虑、恐惧情绪，进而引起较突出的心理应激反应。社会支持程度低、消极情绪高者，可降低患者自我效能感，引起明显心理应激反应。无业患者缺少社会功能，加之角色功能影响，疫情期间出现发热，可加重心理压力，诱发心理应激。

综上所述，新冠疫情期间患者存在较突出的心理应激状态，与性别、年龄、合并其他疾病等有关，患者出现强烈心理应激状态后，会延长患者住院时间。临床应对此高度关注，采取积极有效干预措施，促进患者心理应激状态改善，促进患者早日康复。

参考文献

[1]陈凤娟,王僚阳,曾东贵.新冠肺炎疫情期间门诊发热患者心理应激状态及影响因素研究[J].中国医学创新,2022,19(15):100-104.

[2]冯媛,李萍,郑佳佳,臧佳佳,等.新冠疫情背景下哮喘患者心理状态及影响因素[J].临床荟萃,2022,37(03):275-278.

[3]张融冰,张玲玲,宋晓飞,等.新冠肺炎疫情期间心理护理干预对日间手术患者心理状态的影响[J].护理实践与研究,2021,18(15):2361-2362.

[4]李会燕,刘会霞,李胜昌,等.新冠肺炎疫情下心理干预对高血压患者的血压、心理及生活质量的影响[J].海南医学,2021,32(11):1487-1490.