空军第九八六医院 心胸外科 陕西西安 710054
【摘要】目的 探讨护理安全管理对心脏介入手术患者术后并发症的改善效果。方法 将我院2021年3月到2022年2月期间所收治的64例患者作为本次研究对象,按照不同护理方式将患者分为两组,对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组实施常规护理,观察组进行护理安全管理,比对两组的并发症发生率及生活质量评分。结果经护理,观察组的生活质量与并发症情况,均优于对照组(P<0.05),存在统计学价值。结论 在临床上应用护理安全管理,对心脏介入手术患者进行干预,能够在降低术后并发症发生率的同时,改善他们的生活质量,具有推广价值。
【关键词】护理安全管理;心脏介入手术;术后并发症
近几年,我国心血管疾病的人数越来越多,心脏介入手术是治疗此疾病的主要方式。这种手术方法具有创伤小,对病人身体影响小和痛苦少等优势,并且其整体的治疗效果也比较好,能够降低手术风险。然而,大部分心血管患者在手术治疗后,会出现一些并发症,这会影响他们的生活质量[1]。基于此,本文分析了护理安全管理对心脏介入手术患者术后中的应用效果,具体报道如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
将我院2021年3月到2022年2月期间所收治的64例患者作为本次研究对象,按照不同护理方式将患者分为两组,对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组:男18例,女14例;最小年龄59岁,最大年龄68岁,均值(63.75±1.36)岁。观察组:男17例,女15例;年龄为57-69岁,均值(64.77±1.46)岁。上述两组患者在性别、年龄等基础资料上,没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
该组进行常规护理。在进行手术前,要对其身体进行检查与监测,通过护理评估等,确保手术的顺利进行。
1.2.2观察组
常规护理上给予此组护理安全管理:
①护理管理。注意护理人员的职业素养,健全管理制度,确保所有的医护人员可以准时在岗,严格按职责与流程开展相关的工作。同时,医护人员要保证左手静留有脉通道,密切观察手术中的穿刺情况,确保推送的顺利性,全面观察与密切监测其生命体征,然后将结果准确反馈于医师,为后续的护理管理工作提供条件。
②心理干预。此类患者的手术部位较为特殊,大部分患者对心脏介入手术缺乏完善的了解,在治疗中会产生负面情绪。这就需要加强与患者之间的积极沟通, 了解他们担忧与害怕的原因,然后耐心对其进行解释疏导,积极鼓励患者去战胜疾病,提高他们的治疗依从性,消除其恐惧、紧张等不良心理。
③导管室管理。首先要确保患者有一个良好的手术环境,严格结合导管室中的相关管理制度,在术前,全面检查药品、设备和材料等,确保其完备性,并且还要做好围手术期处理工作,全面消毒。
④健康教育。医护人员要微笑耐心为患者积极讲解有关心脏介入手术中的要点,帮助其明确注意点,通过健康教育,与患者之间对建立良好的护患关系。此外,要加强陪护管理,在术后,护理人员要积极与患者家属之间的配合,密切观察他们的身体状况,告知家属在术后的注意事项,主要是为了加强对相关并发症的预防,确保护理安全管理的有效性。
1.3观察指标
比较两组患者的并发症发生率,一般包括血肿、出血和血管迷走神经反应。通过QOL-BREF生活质量量表评估所有患者的生活质量情况,满分为100分,生活质量与分数呈正比例关系[2]。
1.4 统计学分析
录入SPSS18.0软件进行统计处理。
2 结果
2.1对比两组患者并发症发生率
干预后,观察组与对照组血肿、出血和血管迷走神经反应的发生率分别为96.88%、81.25%,有显著组间差异性(P<0.05)。如表1所示:
表1 两组并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 血管迷走神经反应 | 血肿 | 出血 | 并发症发生率 |
观察组 | 32 | 18 | 13 | 1 | 96.88 |
对照组 | 32 | 16 | 10 | 6 | 81.25 |
4.010 | |||||
P | 0.045 |
2.2对比两组的生活质量评分
观察组与对照组在护理干预后,生活质量评分之间有显著差异(P<0.05)。见表2:
表2 两组生活质量评分对比[n(±s)]
组别 | 例数 | 社会功能(分) | 心理智能(分) |
观察组 | 32 | 79.36±4.56 | 82.36±4.37 |
对照组 | 32 | 65.36±4.11 | 70.25±3.99 |
t | / | 12.901 | 11.577 |
P | / | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
虽然心脏介入手术的作用价值高,可以对大部分的动脉导管未闭等心脏疾病患者进行有效治疗,但是其具有一定的多变性,会增加手术难度,但并不会对患者的身体功能带来严重损害,属于微创诊治方式[3]。 特别是心脏介入术在心功能不全等患者治疗中的应用,具有手术风险低和诊断准确性高等优势,容易被患者接受,并且此手术的治疗效果非常显著。然而,手术结束后,受到客观因素的影响,大部分患者术后并发症多,若不进行有效的临床护理,还会降低患者的生活质量。
因此,要认识到护理安全管理的重要性,通过对护理安全管理措施的有效应用,不断降低术后并发症发生率, 进一步提高患者对护理的满意度。在具体的护理安全管理中,医护人员一定要严格结合操作规定的流程,完成相关护理操作, 避免医疗设备药物等对治疗的影响,预防对其身体带来危害。注意心理护理, 不断减少患者的恐惧等不良情绪,减少情绪不稳对患者的影响,加强对心脏并发症的有效预防[4]。在护理中,医护人员要积极加强与患者之间的沟通,通过健康知识教育等,提高其认知能力,强化护患关系。同时,通过全方位陪护,与家属之间的积极合作,能够密切监测患者的生命体征,对突发状况进行及时处理,在对一系列的护理安全管理方式下,确保手术安全性,不断降低并发症发生率。
由此可见,将护理安全管理应用到心脏介入手术患者治疗中,可以在改善术后并发症预防效果与生活质量的同时,提高临床治疗的安全性。
参考文献:
[1]鲍爽. 全程护理干预对心脏介入手术患者焦虑情绪、并发症及护理满意度的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(34):211-212.
[2]张燕. 护理安全管理在心脏介入患者围手术期护理中的临床价值研究[J]. 中国药物与临床,2020,20(10):1757-1759.
[3]刘海华. 护理安全管理对心脏介入手术患者术后并发症的影响[J]. 医疗装备,2020,33(4):142-143.
[4]董晓艳. 围手术期全程优质护理干预对心脏介入手术患者的影响[J]. 医学理论与实践,2020,33(2):301-302.