持续质量改进在消毒供应中心的应用

王瑞琰

摘要：目的：探究将持续质量改进应用于消毒供应中心的实际价值。方法：分别在消毒供应中心实施持续质量改进前、后选取1000份手术器械作为研究标本，共2000份，并统计比较在实施持续质量改进前、后的器械清洗、灭菌、包装合格率。结果：经本次研究分析来看，实施持续质量改进后的器械清洗、灭菌和包装合格率均更高于实施前，（P＜0.05）。结论：在消毒供应中心内实施持续质量改进措施可有效提高工作质量水平。

关键词：消毒供应中心；持续质量改进；工作质量

前言：消毒供应中心为医院重点科室，需对手术器械进行回收、清洗、灭菌、包装，随后再次发放至各临床科室中。不过需注意的是，消毒供应中心要重在加强工作质量管理，并将精细化管理理念贯彻落实于每一个环节，进而可以达到降低医院感染的目的。现如今，应在消毒供应中心内实施持续质量改进，该模式是一种新型模式，可促进消毒供应中心工作质量“螺旋式上升”。

1.资料与方法

1.1一般资料

共选取2000份手术器械作为研究标本，时间为2021年1月至12月，将其分为两个时间段，即1月至6月（实施持续质量改进前）、7月至12月（实施持续质量改进后）。

1.2方法

消毒供应中心的持续质量改进措施具体如下：①成立小组：消毒供应中心内应成立专门负责持续质量改进的小组，应纳入护理部护理人员和消毒供应中心工作人员成立持续质量改进小组，同时要注重小组成员自身专业素质水平，工作时间应＞5年；持续质量改进小组还应注重加强质量监控，应在实际工作中严格遵循相关管理规范，同时还可根据消毒供应中心的具体情况有针对性地优化改进管理制度，以提升管理的针对性和有效性；为进一步提高消毒供应中心工作质量，小组应召开会议，综合、全面的分析器械清洗灭菌工作中存在的不足，集思广益找出问题、分析问题，并制定改进对策，同时还应对器械清洗、消毒等所有工作环节加强质量控制[1]。②培训学习：在器械的消毒清洗消毒工作中，工作人员是重要参与者、实施者，其本身应具备过硬的专业素质水平，这是开展清洗消毒工作的重要前提。持续质量改进小组应从实际出发，组织工作人员加强培训学习，使其可以认识到自身工作职责、工作制度，提高思想意识上的认知深度；其次，要重点提高自身对专业技术的认知深度，可定期组织消毒供应中心工作人员参与对理论知识和专业技能的学习，而且还要重点对过去消毒供应中心的不良事件进行深入分析，总结可能影响工作质量的具体原因，有针对性地予以改进。③改进工作流程：科学合理的工作流程十分重要，应重视对其器械清洗消毒工作流程进行深度优化，如每次器械回收时均应采取封闭式运输，回收时还应核对器械数量，并注重无菌规定；在清洗、灭菌过程中均应注重精细化管理，持续质量改进小组应在每一环节这从均加强检查监督，一旦发现问题应及时处理，并责任到人。

1.3观察指标

统计比较实施持续质量改进前、后的工作质量，包括器械清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率。

1.4统计学处理

对实验过程中的所有数据信息均进行统计学处理，选择SPSS22.0作为统计学处理工具，对计数资料、计量资料进行数据分析，即“±”、“%”，并分别使用“t”、“X2”检验，确认存在统计学意义后可表示为（P＜0.05），不存在统计学意义则为（P＞0.05）。

2. 结果
   1. 工作质量

经过对持续质量改进措施的实施后发现，实施后的器械清洗、灭菌等合格率均显著高于实施前，（P＜0.05）。

表1 工作质量比较（n/%）

时间	器械数	器械清洗合格率	灭菌合格率	包装合格率
管理前	1000	952（95.2）	964（96.4）	955（95.5）
管理后	1000	994（99.4）	989（98.9）	993（99.3）
X2值		5.141	5.936	5.714
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05

3. 讨论

消毒供应中心在医院有特殊地位，负责对手术器械的回收与清洗。目前，医院非常重视感染管理，严格的感染管理对提高医院医疗质量水平有重要帮助，但是当前在消毒供应中心内存在有一定的不足，极有可能形成医院感染隐患。持续质量改进是一种新型管理模式，具有更高的规范化、科学化水平，本次研究中便将持续质量改进应用到了医院消毒供应中心中。

在消毒供应中心持续质量改进中，需从多方面予以优化改进，如应重视消毒管理工作，良好的管理是高质量、高效率工作的重要前提，消毒供应中心原有管理制度存在不足，在持续质量改进小组的集体讨论、分析后可精准定位问题症结所在，并制定针对性地改进对策；其次，应持续提高工作人员的工作质量水平，工作人员是器械清洗、消毒工作中的重要参与者，其本身应具备过硬的专业素质水平，持续质量改进模式下定期组织工作人员学习专业理论知识和技能，并加强思想政治教育，使其明确自身工作职责、树立风险防范意识；不仅如此，还需加强质量监控，对每一环节均重视全面监控[2]。如结果中表1所示可见，在实施持续质量改进后，清洗、消毒等合格率均高于实施前，（P＜0.05）。

经过本次研究分析来看，在消毒供应中心内加强持续质量改进有助于提高消毒供应中心工作质量水平，对降低医院感染风险有重要作用。

参考文献：

[1]肖红,荆会玲,李秀敏.持续质量改进在手供一体化器械管理中应用效果观察[J].中国药物与临床,2020,20(13):2261-2262.

[2]魏建红.持续质量改进在二级医院消毒供应中心的应用效果及对无形成果的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(13):2326-2329.

作者简介：王瑞琰（1989·7）女；民族：汉族；籍贯：河南省新乡市；职称：主管护师；学历：大专；研究方向：消毒供应中心领域。