脑出血如何护理，6个基本常识，患者家属最好先了解

刘启贤

脑出血是中老年人群中常见的一种心脑血管疾病，占急性脑血管疾病的20%至30%。致死率与致残率都比较高，诱发脑出血的因素有很多，包括肥胖、酗酒、吸烟、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。脑出血作为一种严重的疾病，在发病后会出现颅内压增高的情况。如果没有及时进行救治，会严重影响患者身体健康，部分患者还会留下后遗症，比如语言障碍、吞咽障碍、运动障碍等，所以要做好脑出血的治疗和护理工作，同时家属也应该对脑出血有一定的了解，接下来介绍脑出血该如何护理的6个基本常识。

1饮食护理

脑出血大多是由高血压或动脉硬化引起的，与日常生活的饮食习惯有密切的关系，应该保持低盐低脂、适量高蛋白、维生素含量丰富、易消化的饮食习惯，比如水果、蔬菜或富含植物油的食物。遵循少食多餐的原则，忌辛辣油腻的饮食，避免过冷或过快的饮食习惯造成呕吐或者胃痉挛。如果患者发病后神志不清，应该使用鼻饲进食，可以预防食物反流，鼻饲前应该对其进行翻身、排痰，防止进食过程中发生呛咳情况。

2并发症护理

（1）呼吸道护理：因为长期卧床，患者会产生咳嗽、咳痰等情况，吞咽困难导致痰液聚集在气管难以咳出，容易发生肺部感染或者窒息的情况。这时需要借用外力排出痰液，帮助患者拍背，如果痰液还是无法咳出，必须及时进行吸痰，保持呼吸道通畅。

（2）褥疮护理：注意患者的身体卫生情况，特别是腋下、臀部及私处的清洁，每天用温水进行擦拭，然后涂抹爽身粉或滑石粉，保证皮肤干燥卫生，每天定时为其患者进行翻身，翻身过程中避免拖、拽、推、拉等方式擦伤皮肤；保证床铺的清洁卫生，定时更换床单，防止产生褥疮。

（3）泌尿系统护理：鼓励患者多加饮水促进排尿，帮助其清理会阴与尿道口，防止交叉感染，并且记录尿液的颜色、尿量，如果发现尿液发热、浑浊应及时入院诊治，预防泌尿系统感染。

（4）便秘护理：帮助患者养成定时排便的习惯，但叮嘱其排便时不可以用力过猛，否则可能会引起再次脑出血。鼓励患者多吃水果蔬菜以及粗纤维的食物，多喝水，每天的饮水量应该不低于2000ml。三天至少进行一次排便，对于严重便秘的患者，可按照其实际情况结合医嘱使用通便药物。

3功能锻炼

通过适量的功能锻炼可以缓解脑出血后遗症，部分患者在发病后会产生运动障碍，但是长时间的卧床养病，导致其运动量少，抵抗力低下，甚至会影响肢体的活动能力。因此，需要正确的功能锻炼来帮助患者恢复。每天至少进行2到3次的锻炼，随着身体的恢复情况逐渐增加锻炼的次数和力度，促进血液循环，防止肌肉萎缩。帮助其练习翻身、坐立，站立锻炼可以先扶墙或者使用拐杖等方式辅助练习，然后进行简单的肢体锻炼，比如上肢外旋、外展和肘关节的屈伸活动。恢复到一定程度后可以进行行走的练习，然后练习上下楼梯、屈膝等活动。

4护理咨询和用药

出院后部分患者可能会伴有高血压、糖尿病、冠心病等疾病，家属应该严格按照医嘱提醒患者服药，并且每天进行一次血压的测量，不可以自己随意更改药物的用量和用法，极有可能会对肝、肾、胃等器官造成毒副作用，阻碍病人的康复。家属应该随时与医护人员取得联系，及时将患者的血压和恢复情况告知医师，对于护理的问题及时进行咨询。

5提高自理能力

家庭护理的目标就是让患者可以生活自理或者协助自理。在日常生活中，患者要多进行生活练习，比如自主进食、更换衣服、使用碗筷和大小便等，家属引导其进行扶拐站立、上下楼梯等活动锻炼，并且逐渐增加体能训练强度，但需要注意不可以过度劳累。有条件的情况下可以配合针灸、按摩、理疗等方式促进神经功能的恢复，加快康复速度。通过合理的运动锻炼提高患者的生活自理能力，争取在最大程度上恢复其生理功能。

6心理护理

大部分患者因为突然失去自理能力导致情绪低落、暴躁易怒，对生活失去信心，处于一种抑郁悲观的心理状态。家属应该充分了解患者的心理和思想活动，心平气和地与其进行交流，要主动热情并且充满耐心，多鼓励关怀患者，营造良好的家庭氛围。将室内的温度和湿度调节到合适的程度，每天开窗通风，保证光线充足，确保居住环境保持安静的状态，不要让患者处于吵闹的环境内，将其需要的生活物品排放到方便拿取的位置，使其心理放松，防止情绪起伏过大。可以根据患者的喜好安排合适的活动，比如看电视、听音乐、下棋等，让患者感受生活的美好，建立战胜病魔的信心，保持最佳的心理状态。

通过上面的介绍相信大家对脑出血的护理常识已经有一定的了解。脑出血患者会有很多不同类型的并发症，长期卧床对于患者身体健康产生了非常大的影响，所以家属在照顾脑出血患者的过程中一定要有耐心，也要密切观察生命体征变化的情况。总之，在对脑出血患者进行护理时，应该注意帮助其养成良好的生活习惯，注意休息，确保每天休息与睡眠时间充足，避免过度劳累。家属应该营造良好的家庭氛围，要多加开导、关爱患者，减轻患者的心理压力与思想负担。患者也应该学会控制情绪，自我调节，学会倾诉，保持乐观积极的心态。