尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较

陈历艳

【摘要】目的：比较尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果。方法：选择自2020年1月至2021年1月在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象，分别应用尿液分析仪与显微镜镜检对其进行检验，对比两种检验方法的阳性检出率、检出时间。结果：显微镜镜检阳性检出率显著高于尿液分析仪，显微镜镜检检出时间显著长于尿液分析仪，组间对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论：尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中均有各自应用优势，其中，尿液分析仪检测速度较快，检测准确度较低，显微镜镜检检测准确度高，但是耗费的时间相对较长，因此，受检者可根据自身实际情况选择合适的检测手段。

【关键词】尿液分析仪；显微镜镜检；尿液潜血检验

尿液潜血检验是临床筛查和诊断尿路感染、结石、膀胱炎等疾病最常用的手段之一，虽有良好的诊断效果，但是，为保障诊断结果的准确性，需要临床采取有效的检验技术开展尿液潜血检验，目前，常用的尿液潜血检验有尿液分析仪与显微镜镜检两种方法[1]。本文主要分析和比较了尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本项研究取得医院伦理委员会批准的前提条件下，选择自2020年1月至2021年在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象，纳入标准：(1)年龄超过18岁者，(2)对尿液潜血检验知情同意者；排除标准：(1)存在免疫功能缺陷及循环系统疾病者，(2)存在认知功能障碍、沟通功能障碍和精神疾病者，其中，男性29例、女性21例，患者年龄分布：23-70岁，平均年龄(51.74±2.23)岁。

1.2方法 

指导受检者取清晨空腹状态下20mL中段尿液，将其平均分成两份装入干净的玻璃试管中，一份标本采用尿液分析仪行尿液潜血检验，一份采用显微镜镜检行尿液潜血检验，尿液分析仪检验方法为：将显色尿液试纸条置于尿液标本中，确保尿液完全浸润试纸条，然后，讲试纸条放入URIT-500B型尿液分析仪中进行检验，若检测结果为+++，表示强阳性，检测结果为++，表示阳性，检测结果为+，表示弱阳性，检测结果为-，表示阴性，强阳性、阳性、弱阳性均表示阳性。显微镜镜检检验方法为：采用高速离心机对尿液标本进行离心处理，然后，抽取20μL下层液体滴在载波片上，使用显微镜对载玻片上，红细胞的数量和形态进行观察，取10个清晰的高倍视野对红细胞数目进行观察，若高倍视野下红细胞数目＞3个可判断结果为阳性。

1.3观察指标

对比两种检验方法对患者阳性检出率、检出时间。

1.4统计学分析

计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示，用t、x2进行检验，采用SPSS20.0软件对所得数据进行分析，差异显著，有统计学意义用P＜0.05表示。

2. 结果

2.1两种检验方法对患者阳性检出率对比

显微镜镜检阳性检出率显著高于尿液分析仪，组间对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1  两种检验方法对患者阳性检出率对比[n/(%)]

组别	例数(例)	阳性检出率[例/(%)]
尿液分析仪	50	30(60.00)
显微镜镜检	50	39(78.00)
x2	-	9.258
P值	-	＜0.05

2.2两种检验方法检出时间对比

显微镜镜检检出时间(50.74±4.18)min显著长于尿液分析仪(36.52±2.09)min，组间对比具有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

尿液潜血检验是临床常用检验项目之一，其主要是通过检测尿常规中的红细胞数量来判断尿潜血情况，一般情况下，出现少数红细胞增多就可称为尿潜血，尿潜血主要是由炎症、结石和肿瘤引起的，如肾小球肾炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿管或膀胱结石、肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤等，故需要尽早对尿潜血患者行尿液潜血检验，以便能及早查明其病情，并及时采取有效方案对其进行治疗，才能改善其预后。

目前，临床多采用尿液分析仪与显微镜镜检两种方法对患者行尿液潜血检验，其中，尿液分析仪主要是采用尿液分析扫描浸有尿液的试纸，通过试纸颜色判定检测结果，深蓝色代表血红蛋白含量较高，黄色代表血红蛋白含量较低，浸有尿液的试纸颜色之所以会发生变化是因为尿液中亚铁血红蛋白中的亚铁血红素具有过氧化物酶样活性，其能与试纸上过氧化物产生一定的反应，分解出新的生态物质，从而引发试纸颜色发生改变。该项检测虽具有操作简便、费用低廉等优势，但是，受检测仪器精度、检测操作不规范、操作不当等因素的影响，易发生误诊和漏诊。显微镜镜检主要是采用显微镜对尿液中红细胞数量和形态进行观察，且采用高倍视野的显微镜还能放大红细胞，从而能帮助检测人员更加准确地进行诊断。但是，其技术操作相对复杂，耗费的时间相对较长，且对检测人员的检测技术要求较高[2]。

本研究中，对行尿液潜血检验的患者分别应用尿液分析仪与显微镜镜检进行检验，结果显示，显微镜镜检阳性检出率(78.00%)显著高于尿液分析仪(60.00%)，显微镜镜检检出时间(50.74±4.18)min显著长于尿液分析仪(36.52±2.09)min，与周贵芬

[3]研究中得出的显微镜镜检阳性检出率(76.00%)显著高于尿液分析仪(61.00%)结论基本一致，说明显微镜镜检对尿液潜血检验的检验准确度较高，但耗时较长。

综上所述，尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中均有各自应用优势，其中，尿液分析仪检测速度较快，检测准确度稍有不足，显微镜镜检检测准确度高，但是耗费的时间相对较长，因此，受检者可根据自身实际情况选择合适的检测手段。

【参考文献】

[1]吕机械,翁宝川.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液潜血检验中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(06):54-55+132.

[2]钟光富.尿液分析仪与镜检在尿液潜血检验中的疗效比较[J].中国医药指南,2017,15(35):35.

[3]周贵芬.尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较[J].当代医学,2020,26(19):156-158.