家属陪伴分娩对初产妇母婴结局及产妇满意度的影响分析

沈涓

【摘要】目的：观察家属陪伴分娩对初产妇母婴结局及产妇满意度的影响。方法：我院2020年8月-2021年3月收治的94例初产妇为本次研究对象，按照是否开展家属陪伴分娩将其分为对照组（47例：未开展家属陪伴分娩）与实验组（47例：开展家属陪伴分娩），比较两组初产妇母婴结局以及产妇满意度。结果：实验组初产妇不良妊娠结局发生率(2.13%)显著低于对照组,此外，实验组初产妇对护理干预满意度（95.74%）显著高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:初产妇开展家属陪伴分娩可有效降低不良母婴分娩结局发生率，提高产妇满意度。【关键词】家属陪伴分娩；初产妇；母婴结局；产妇满意度

初产妇常规分娩护理中护理人员陪伴其左右，结合初产妇产程指导产妇分娩，但是由于初产妇与护理人员接触时间短，护理人员与初产妇缺乏有效沟通，初产妇对护理人员的信任度低，护理人员难以有效满足初产妇分娩过程中对安全感的需求，近些年，部分医学研究者提出，对于初产妇开展家属陪伴分娩以改善分娩结局[1]。本次研究为论证上述观点，比较我院2020年8月-2021年3月47例开展家属陪伴分娩以及47例未开展家属陪伴分娩初产妇母婴结局以及产妇满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组47例开展家属陪伴分娩初产妇年龄在24岁～35岁、平均年龄（30.61±1.41）岁，孕37周～41周，平均孕周为（39.75±0.11）周。对照组初产妇47例未开展家属陪伴分娩初产妇年龄在22岁～36岁、平均年龄（30.64±1.44）岁，孕37周～42周，平均孕周为（39.77±0.14）周。两组初产妇一般资料组间数据无明显差异（P＞0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）参与本次研究的产妇均首次妊娠分娩，临产前均定期产检且常规产检各项结果正常，单胎头位。（2）参与本次研究的初产妇及其家属均获知本次研究目的、干预措施且表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除合并心理及精神方面疾病的初产妇。（2）排除有言语沟通障碍的初产妇。

1.3方法

1.3.1对照组（未开展家属陪同分娩）：产前护理人员对产妇开展健康教育工作的同时评估产妇心理、骨产道、软产道以及胎儿情况。此外，完善产前健康教育，护理人员主动告知产妇围术期配合对分娩结局造成的影响，结合既往干预有效案例，强调自然分娩的优点以增加产妇对自然分娩的信心。第一产程护宫缩间歇期护理人员应请产妇适量进食，补充能量，第二产程，护理人员指导产妇调整呼吸，配合宫缩用力以促进胎儿娩出，对于阴道试产失败分产妇及时转为剖宫产。胎儿娩出后护理人员协助产妇与胎儿亲密接触，告知产妇胎儿基本生命体征，并将产妇送至产房。对于胎儿身体状况不理解的产妇，暂时不告知其胎儿身体状况，产妇家属配合护理人员持续监测产妇各项生命指征，谨防产后急性大出血。此外，待产妇体力恢复后，护理人员向产妇科普母乳喂养的优越性，并通过临床模式的方式，指导产妇正确怀抱胎儿并尽快通过开展母乳喂养以刺激乳汁分分娩，防止乳腺内乳汁积聚，诱发乳腺炎。

1.3.2实验组（家属陪同分娩）：初产妇待产期间，除有对照组同等的医疗护理照护措施之外，产妇家属可通过与初产妇谈话、握住初产妇双手、抚摸初产妇额头等多种方式，给予初产妇关心与鼓励。此外，在初产妇分娩后，护理人员告知产妇家属产后常见不良反应，请家属配合实施床旁陪护，并对初产妇分娩后负面心理情绪给予支持。

1.4观察指标

比较两组初产妇不良妊娠结局发生情况以及初产妇对护理干预满意度，两组初产妇离院时请其自1-10分对临床护理满意度进行评价，1-3分为不满意，4-6分基本满意，7-10分为满意，满意度等于满意、基本满意相加所得和占总受检例数百分率。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

2.1实验组初产妇不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05），见表1。

表1  两组初产妇不良妊娠结局   [n/%]

组别	n	胎儿宫内窘迫	产后出血	不良妊娠结局发生率
实验组	47	0（0/47）	2.13（1/47）	2.13（1/47）
对照组	47	6.38（3/47）	8.51（4/47）	14.89%（7/47）
X2值				5.189
P值				＜0.05

2.2实验组有25例满意，有20例基本满意，有2例不满意，对照组有22例满意，有15例基本满意，有10例不满意，实验组初产妇对临床护理满意度95.74%（45/47）显著高于对照组78.72%（37/47），X2=5.782，P<0.05。

3讨论

初产妇缺少分娩经验，在分娩时易出现躁动、恐慌等负面情绪，同时部分初产妇由于担忧分娩结局，难以忍受宫缩阵痛会放弃自然分娩，常规护理中产前以及胎儿娩出后护理人员在向产妇开展健康宣传的过程中，主动询问产妇身体状况，从产妇实际身体状况出发，指导产妇开展产后母乳喂养，以协助产妇产后心理精神上处于满足、舒适的状态，促使产妇身体尽快恢复

[2,3]。家属陪伴分娩过程中护理人员与产妇家属沟通，结合分娩图片视频资料向产妇家属科普分娩流程，在产妇分娩过程中护理人员落实定期检查以及接生，由初产妇家属陪伴其左右[4]。

本次研究显示实验组初产妇不良妊娠结局发生率低，对临床护理满意度高，综上所述，家属陪伴分娩临床有较高的推广价值。

参考文献：

[1] 杨柒琴,郦杭婷,何桂娟. 家属陪伴分娩对初产妇母婴结局影响的系统评价[J]. 护理与康复,2022,21(1):21-27.

[2] 刘维娜,王敏,周晓. 导乐联合家属陪伴对初产妇分娩结局及满意度的影响[J]. 现代实用医学,2020,32(9):1094-1096.

[3] 冯成霞. 对初产妇实施家属陪产和导乐陪伴分娩的效果观察[J]. 中国计划生育和妇产科,2018,10(7):63-65,89.

[4] 罗杰. 家属陪伴协同导乐镇痛分娩对初产妇产后抑郁症的影响[J]. 养生保健指南,2019,22(25):355.