解析妊娠期糖尿病即时检验糖化血红蛋白的效果

杨代明

【摘要】目的：探讨分析妊娠期糖尿病即时检验糖化血红蛋白的效果和价值。方法：以2021年1月至2022年4月为时间期限，从我院妇产科于该期间内收治的处于妊娠阶段的孕妇群体中进行筛选，挑选出90例存在妊娠糖尿病的孕妇纳入疾病妊娠组中；另筛选出90例无该疾病的孕妇纳入正常妊娠组；统计分析两组样本的糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量三项指标。结果：相较于正常妊娠组的孕妇，疾病妊娠组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量三项指标结果明显更高，P＜0.05，可见两组样本间的检验结果存在较为明显的统计学差异。结论：相较于正常的妊娠期女性，存在妊娠期糖尿病疾病的孕妇其糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量会出现较为显著的升高，可见对该类孕妇进行早期糖化血红蛋白检验能够在一定程度上发现患者的异常情况，有利于临床上在早期对其实施有效的干预，以此确保母婴双方的健康和安全。

【关键词】妊娠期糖尿病；即时检验；糖化血红蛋白；应用价值；临床检验

对于处于妊娠时期的孕妇而言，妊娠糖尿病是一种常见的疾病，其是指发生在妊娠期女性群体中的糖尿病【1】。引发妊娠糖尿病的原因较为复杂，而该类患者对于胰岛素的需求量和常规患者相比明显增多，孕妇体内所分泌的各种拮抗胰岛素的物质也会出现一定程度的提高【2】。在妊娠前，部分患者的糖代谢功能维持正常水平，但部分患者也会出现糖耐量减退的情况。因而会对产妇及胎儿的身体健康和生长发育造成较为严重的影响，需要引起产妇及临床上的高度关注【3】。而糖化血红蛋白作为检测妊娠糖尿病的一项重要指标，能够准确检测出患者的异常情况。因此，必须采取科学有效的手段对该类孕妇进行检测，最大程度上提高该类孕妇的妊娠期糖尿病确诊率，做到早检测、早预防、早治疗。在此基础上，本研究对妊娠期糖尿病的孕妇实施即时检验糖化血红蛋白，以此分析该项检验对于该类孕妇的应用价值，详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2021年1月至2022年4月为时间期限，从我院妇产科于该期间内收治的处于妊娠阶段的孕妇群体中进行筛选，挑选出90例存在妊娠糖尿病的孕妇纳入疾病妊娠组中；另筛选出90例无该疾病的孕妇纳入正常妊娠组；正常妊娠组中，样本年龄集中在23-45岁的区间，平均年龄为（34.75±1.73）岁，有妊娠经历者共67人，无妊娠经历者23人；疾病妊娠组中，样本年龄集中在22-45岁的区间，平均年龄为（34.34±1.76）岁，有妊娠经历者共66人，无妊娠经历者24人。两组样本之间的一般资料无显著的统计学意义，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

   对两组样本的糖耐量、空腹血糖值、糖化血红蛋白三项指标进行检测。在实施检测的前一晚（晚7点）,孕妇需禁食，直至转天清晨。在对两组样本进行相关检测操作前,孕妇需要控制自身的生理指标，在平静的状态下抽取样本5 mL的静脉血液，对其上述指标进行检测。抽血后，样本需服用葡萄糖口服液70g。服药2小时后,再次抽取两组样本的静脉血液,以此对其体内的血糖含量、葡萄糖口服液的耐受能力进行检测分析。

1.3观察指标

检测后，依据检测结果统计并分析两组样本的糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量三项指标。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（±s）为方式的计量数据，X2验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

2.1 对比两组样本的糖化血红蛋白等三项检验指标

相较于正常妊娠组的孕妇，疾病妊娠组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量三项指标结果明显更高，P＜0.05，可见两组样本间的检验结果存在较为明显的统计学差异。见下列表1：

表1对比两组样本的糖化血红蛋白等三项检验指标（±s）

组别	n	糖化血红蛋白	空腹血糖水平mmol/L	耐糖量
疾病妊娠组	90	8.88±1.07	6.67±1.49	11.77±1.55
正常妊娠组	90	4.22±0.44	5.52±0.88	6.43±1.04
t	-	38.2218	6.3045	27.1404
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

3 讨论

近年来，妊娠糖尿病患者的数量呈现出逐年增长的趋势，该疾病会对母婴双方的健康造成较为严重的威胁。在早期对该类患者开展相关检测工作能够在一定程度上确保其健康，同时保证胎儿的健康发育【4】。临床上检测糖尿病的方法较多，检测糖化血红蛋白是临床上最常见也最有效的方法。与其他方法相比，该方法更加简便，检测速度更快且结果更加准确，在临床上的效果较为理想。对妊娠期内的孕妇进行糖尿病早期检测能够对其糖化血红蛋白的指标进行检测，该结果能够反映出其血糖近３个月以来的变化情况【5】。血红蛋白和血糖结合便会产生糖化血红蛋白，其指标与血糖浓度之间呈正性相关。当孕妇体内的血糖水平提高后，其红细胞内的蛋白质也会不断的提高，致使其糖化血红蛋白的水平出现明显增加。糖化血红蛋白形成后无法逆转，具有较高的稳定性，波动性较低。在早期对孕妇开展即时糖化血红蛋白检查能够尽早预测出妊娠糖尿病，以便临床上为孕妇制定出最佳的治疗干预方案

【6】。该方法的灵敏度较高，误诊率、漏诊率更低，因而也被临床上视作为检测妊娠糖尿病的重要指标之一。

在此基础上，本研究对妊娠期糖尿病的孕妇实施即时检验糖化血红蛋白，以此分析该项检验对于该类孕妇的应用价值。根据最终的临床研究结果可知：相较于正常妊娠组的孕妇，疾病妊娠组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量三项指标结果明显更高，P＜0.05，可见两组样本间的检验结果存在较为明显的统计学差异。

综上所述，相较于正常的妊娠期女性，存在妊娠期糖尿病疾病的孕妇其糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量会出现较为显著的升高，可见对该类孕妇进行早期糖化血红蛋白检验能够在一定程度上发现患者的异常情况，有利于临床上在早期对其实施有效的干预，以此确保母婴双方的健康和安全。

参考文献：

[1]王月娥.妊娠期糖化血红蛋白检测的应用价值[J].继续医学教育,2022,36(02):81-84.

[2]李敬河,华仙丽.妊娠糖尿病筛查中即时检验糖化血红蛋白的临床意义[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(10):114-115.

[3]刘兴全.HbAlc、FPG检测法联合GCT在筛查妊娠期糖尿病中的应用价值[J].当代医药论丛,2019,17(16):191-192.

[4]张利容.妊娠糖尿病筛查中即时检验糖化血红蛋白的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(19):5+40.

[5]杨雪,张书庆.及时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用分析研讨[J].糖尿病新世界,2019,22(05):77-78.

[6]赵丹妹.即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(06):116+122.