循证护理在剖宫产护理中的价值

文春姬

【摘要】目的：讨论评价护理干预剖宫产产妇时循证护理方案的临床效果及价值。方法：纳入我院剖宫产产妇80例为讨论对象，病例选自2020年5月-2021年5月，随机数字表分组，常规组40例，行一般护理，讨论组40例，行循证护理，比较护理效果。结果：与常规组相比较，讨论组腹胀改善时间较短，排气、肠鸣音、排便等恢复用时较少，组间比较P＜0.05。结论：与一般护理模式比较，循证护理方案在临床上的应用更显著，可以促进产妇身体恢复速度，临床价值很高。

【关键词】剖宫产；护理效果；循证护理

    剖宫产在临床上较常使用，通常情况下，高危妊娠、巨大儿等类型产妇使用剖宫产技术的几率较高，该术式可以保护母婴生命安全；然而，部分产妇在剖宫产后较易出现多种并发症，导致产妇的身体恢复效果不佳[1]。一般护理模式较常用于剖宫产后的护理工作中，具有一定护理效果，但对产妇的重视度不高。故而，我院实施以下研究，讨论分析循证护理方案在剖宫产护理工作中的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

对象：80例剖宫产产妇，均在我院实施剖宫产手术，选择时间：2020.5-2021.5，分组方法即随机数字表，40例产妇每组，常规组、讨论组。常规组年龄为23岁到39岁，年龄均值（28.29±2.34）岁，妊娠周期为36周到41周，均值（38.29±0.35）周；讨论组年龄为22岁到38岁，年龄均值（28.67±2.03）岁，妊娠周期为36周到41周，均值（38.67±0.41）周。两组临床资料间不具备明显差异，P＞0.05，可以实施比较研究。

1.2方法

常规组：一般护理，即手术前监测体征、辅助身体检查；术后告知注意事项，观察切口恢复情况等。护理观察时间：7天。

讨论组：循证护理，即（1）构建循证团队，定期实施培训活动，提高护理人员对循证护理的认知及实施能力，行考核机制，通过后方允许参加该项研究。（2）问题总结，翻阅既往相关文献，归纳护理期间较常出现的认知水平低下、负性情绪严重、术后身体恢复不佳等问题，并结合当前实际情况及产妇身体状态，以为其制定针对性护理方案。（3）对症护理措施，认知方面，护理人员需对产妇展开宣教护理，宣教内容包括分娩、剖宫产流程及术后注意事项等，以提高产妇的认知水平，利于提升产妇依从性；负性情绪方面，护理人员应注意产妇心理状态变化，情绪改变等，若有异常行为，需评估产妇的心理状态，同时以沟通方式了解产妇心理变化原因，而后实施针对性疏导对策，在此期间，若产妇提出疑问，应及时予以解答，同时将产后抑郁症的危害进行说明，增加产妇家人对负性情绪的重视；术后身体恢复方面，应及时观察产妇手术切口情况，若产生红肿、渗液等症状，应及时与医师联系，予以对症处置；此外，若产妇表明存在严重疼痛，无法入睡时，应按照医嘱为产妇提供镇痛药物；与此同时，还需督促产妇，及早进行床下活动训练，能够促进身体恢复速度，利于改善产妇预后；同时，还需指导产妇正确饮食，提示产妇及其家人，日常饮食应以易消化、半流质、营养丰富类食物为主，剖宫产6h之后，可以为产妇提供白萝卜汤，并叮嘱产妇以静卧形态休养，能够增进胃肠恢复速率。（4）完善护理措施，实施护理期间，需详细记录遇到的问题与不足，而后对护理方案进行调整，以确保护理计划得到优化，利于提高临床护理质量及效率。护理观察时间：7天。

1.3观察指标

记录组间产妇腹胀改善、排气恢复、肠鸣音恢复、排便恢复等时间，整理后实施比较。

1.4统计学分析

此次研究的数据均由SPSS24.0系统整理，经（±s）和（n%）详述计量数据及计数数据，经t值和X2值检验；P＜0.05标准达成时，差异显著，统计学意义存在。

2结果

与讨论组比较，常规组腹胀改善、排气恢复、肠鸣音恢复、排便恢复等用时均较长，组间差异显著，P＜0.05。详情可见表1所示。

表1.组间临床护理效果对比[（±s），天]

组别	例数	腹胀改善	排气恢复	肠鸣音恢复	排便恢复
常规组	40	2.15±0.93	2.09±0.98	1.82±0.41	2.36±0.59
讨论组	40	1.31±0.42	1.33±0.56	1.42±0.55	1.81±0.27
t	-	5.2062	4.2585	3.6877	5.3610
P	-	0.0000	0.0001	0.0004	0.0000

3讨论

剖宫产分娩虽然能够降低母婴死亡率，但是，此术式对产妇身体的伤害较大，如果产妇伴有焦虑等负性情绪，将影响术后身体恢复效果，严重时，还能够诱发产后抑郁症等严重心理疾病，进而威胁产妇生命安全[2]。

循证护理方案的理论基础即循证医学，应用此护理模式对剖宫产产妇实施护理时，护理人员的专业能力进一步提高，对产妇的本身情况有充足重视，继而实施了认知、心理、术后身体恢复等方面的护理措施，认知护理方案实施之后，产妇对剖宫产分娩、围术期间的注意事项均有正确了解，利于提高产妇临床依从性；心理护理实施后，产妇的心理状态得到良好重视，并针对产妇心理实施了疏导措施，益于帮助产妇以健康、良好心境面对自身身份的转变，这对于降低产后抑郁症发生率而言有促进作用；除此之外，还对产妇的术后饮食、康复活动等方面实施了护理，促使产妇的身体得到快速恢复

[3-4]。

研究显示，讨论组的临床护理效果较显著，产妇身体恢复用时较少于常规组，组间对比P＜0.05。提示循证护理方案具有较高的临床价值及可行性，分析原因可知，该护理模式实施期间，总结了剖宫产产后护理工作中较易出现的问题，并为产妇制订了针对性护理计划，保障了临床护理质量。

综上所述，剖宫产护理工作中，循证护理方案的优势较显著，具有针对性优势，可以为产妇实施优质护理，进而提高产妇的恢复速率。

【参考文献】

[1]孟玉娟. 循证护理在降低剖宫产的产妇术后感染效果分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(9):117-118,120.

[2]张丹,张庆彩,杨蕊. 循证护理在剖宫产手术麻醉患者中应用效果的评价[J]. 心理月刊,2020,15(15):144.

[3]李静. 循证护理模式对剖宫产产妇术后胃肠功能及心理状况的影响[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(14):147-148.

[4]丁丽芳. 循证护理干预在剖宫产产妇中的临床应用研究[J]. 中国社区医师,2020,36(21):182-183.