强化疼痛护理在临床肺癌手术患者术后护理中的应用

王聪,石玉慧,李妍,张宁,关丽芳

【摘要】目的：分析对肺癌患者术后实施强化疼痛护理的临床效果和应用价值。方法：将我院在2018.3-2019.3内收治的50例实施手术治疗的肺癌患者，分别为对照组（25例，实施常规护理）和观察组（25例，实施强化疼痛护理）。对两组患者在护理后的效果进行收集和分析。结果：两组患者在进行护理后均取得了一定效果，患者的术后疼痛感均有所减小，且强化疼痛护理后的患者在VAS评分中的分数明显低于常规护理的患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺癌患者术后护理中，实施强化疼痛护理，能够更有效的缓解术后疼痛，值得临床推广应用。

【关键词】疼痛护理 肺癌 术后护理

肺癌手术是目前手术中难度比较大，术后出现并发症风险比较高的手术之一。患者在进行手术时将会承受难以想象的疼痛，并且在术后护理恢复阶段也会伴随着剧烈疼痛感[1]。患者在术后恢复期间心理上的紧张和恐惧也会严重影响术后效果。因此为了保证术后有良好的治疗效果，需要对肺癌术后患者实施强化疼痛护理干预。在本研究中，即分析了肺癌患者在术后进行强化疼痛护理干预后的临床效果，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1对象

    选取我院2018年3月至2019年3月收治的50例肺癌术后患者作为研究对象，所有患者均可确诊为肺癌。将其50例患者随机分成对照组（25例），其中男性15例，女性10例，平均年龄（54.33±6.62）岁；观察组（25例），其中男性11例，女性14例，平均年龄（56.63±5.96）岁。对两组患者的一般资料进行分析后显示，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，可用于本次实验比较。且所有患者均自愿参与本次调查研究，我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组患者仅需实施日常常规疼痛护理，观察组患者则在常规护理的基础上加强疼痛护理干预，具体方法如下：

1.2.1常规疼痛护理

    护理人员为患者提供止疼药来帮助缓解疼痛，关心患者身体和心理状况，及时调节焦虑不安心情，制定合理健康的饮食，让患者作息规律，有助于达到更好的术后治疗效果。

1.2.2强化疼痛护理

1、严格消杀处理。患者在手术后，应对环境进行无菌操作，严格的消毒和杀菌，保持病房的干净整洁。以防止伤口的感染，影响术后的恢复。

2、科学饮食护理。患者在手术后应多进食能帮助创口恢复的蔬菜水果，合理补充营养，增强抵抗力。

3、合理药物护理。每个患者的身体状况不同，术后出现的疼痛感也会有所差别，因此对症下药是关键，从患者的面部表情，提供的疼痛感受来判断是否使用药物，药物剂量的把控。轻微疼痛患者，通过播放音乐、聊天等方式转移其注意力即可；比较疼痛难忍的患者按照医嘱给予止疼药。

4、VAS评估。用科学合理的疼痛VAS评分对患者进行评估考察，根据患者的分数划分出不同的疼痛护理方法。分数较低的患者采用转移注意力等非药物止疼方法，分数较高这则需按照规定的药量进行药物镇痛。

5、创新镇痛方法。花束散发的独特香味可以使患者放松，一些水果的果皮也同样有让患者舒缓身心的气味。适当喝一些温热的牛奶也能减轻创口带来的疼痛。

6、处理创伤轻柔缓慢。在为患者清理创面创伤时，动作轻柔缓慢，把握好力度，减轻患者身体疼痛。

1.3观察指标

观察记录两组患者在术后进行疼痛护理干预后的疼痛分数，主要通过VAS疼痛评分（满分10分）来判断干预的有效情况，分数越低说明患者在接受护理之后的疼痛感越小。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理后的疼痛对比

两组患者在术后进行疼痛护理后身体疼痛情况有所减少，特别是强化疼痛护理之后的患者身体疼痛明显低于常规护理的患者。差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1护理后的疼痛对比（）

组别	例数	术后2hVAS疼痛评分	术后24hVAS疼痛评分
对照组	25	6.53±1.62	4.26±1.22
观察组	25	5.35±1.71	3.11±1.34
t	-	2.505	3.173
P	-	0.016	0.003

3 讨论

肺癌作为只有手术才能治疗的疾病，手术后的疼痛是无法避免的。只有不断的服用止痛药来减少疼痛的折磨，但一次次的疼痛让患者身心疲惫，疼痛所带来的焦虑烦躁对患者的术后恢复有很大影响，因此疼痛护理就起到了很关键的作用[2]。

常规的疼痛护理虽能够有一定效果的减少患者在术后产生的疼痛感，但每一位患者的身体状况不同，产生的疼痛程度也会不同。常规护理不能做到让每一位患者都能有效的减轻疼痛，不能很好的调节患者的心理状态，导致术后恢复进程缓慢，所以强化疼痛护理很有必要。强化疼痛护理，通过分发宣传册，提供讲座来加强患者对肺癌的了解，告知患者及家属如何正确面对肺癌手术和术后的疼痛，提供科学有效的止痛方法。严格制定饮食，补充所需营养，更快的恢复身体机制。合理使用药物，通过患者的疼痛系数来判别是否需要使用药物。还要从心理上调节患者的烦恼不安等情绪，鼓舞患者积极乐观的面对术后疼痛。本研究也显示对肺癌患者实施强化疼痛干预能明显降低患者的疼痛指数。在朱华梅，于海荣

[3]的研究中，对肺癌患者术后护理进行了分析。通过其研究显示，强化疼痛护理可显著改善患者的炎性液体渗出率，有效的减轻患者术后疼痛，和本研究类似。可见强化疼痛护理在肺癌患者术后护理中有很大作用。

综上所述，在肺癌患者术后实施强化疼痛干预能有效的降低患者疼痛，调节患者心理状态，从而更好的恢复身体，有较高的使用价值，值得推广使用。

参考文献

[1]金霞.强化疼痛护理在肺癌患者术后护理中的应用[J].湖北科技学院学报(医学版),2021,35(04):343-346.张伟伟.强化疼痛护理管理在肺癌患者手术后的应用评价[J].首都食品与医药,2019,26(05):166.

[2]朱华梅,于海荣.探讨强化疼痛护理在临床肺癌手术患者术后护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(21):112.