供应室外来器械管理中常见问题及护理对策研究

鲁月梅  ,王帆

[摘要]目的：研究供应室外来器械管理存在的问题和护理对策。方法：选取{2020.1-2021.1}在我院工作的医护人员，选择例数为70例，35例医护人员采用常规器械管理模式，作为常规组，35例医护人员对器械管理改进护理进行评价，作为改进组。对比器械损坏数量等指标，对比医护人员总满意度概率。结果：改进组器械损坏数量等指标低于常规组（P＜0.05），改进组医护人员总满意度高于常规组（P＜0.05）。结论：通过分析医院内消毒中心外来器械管理工作中存在的不足，给予针对性改进护理模式，可以降低医院感染发生率，保障患者安全。

关键词：供应室；护理工作；改进效果

前言：供应室护士每日工作量较大，同时还拥有比较复杂的工作，在这种情况下，如果医院接收一些外来器械，会导致工作人员工作量增加，没有建立起良好态度，对工作不用心，只是为了应付工作[1]。需要对供应室护士进行科学管理，相关研究显示，采用护理改进方式，可以减少消毒工作人员出现失误情况，同时也能够降低风险。所以本文对此进行分析，资料如下所示。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取{2020.1-2021.1}我院的70例医护人员，其中35例医护人员采用常规器械管理模式，作为常规组，男性17例，女性18例，年龄32-45（岁）；35例医护人员对器械管理改进护理进行评价，作为改进组，男性18例，女性17例，年龄32-46（岁）。未改进前医院接收外来医疗器械230件，对比两组一般资料，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2研究方法

常规组供应室护理人员采用常规管理方式，根据医院规章制度为外来器械消毒。

改进组消毒护理人员采用器械管理改进方式，主要包含以下几点。第一，定期组织护理人员学习和培训，培训知识包含相关法律规定，让护理人员掌握法律知识，让自己法律意识得到提升，同时还需要提升自我保护意识，除此之外，可以将存在风险环节在规章制度中体现出来，如果护理人员在工作阶段，由于自身疏忽导致出现消毒失误和不良事件，则需要承担法律责任，同时要给予惩罚，这样能够减少出现安全隐患，风险事件出现概率将会极大降低。第二，医院管理人员需要完善科室外来器械安全管理制度，避免科室内发生交叉感染，或者出现放错物品等风险事件。在科室挑选专业能力比较强的工作人员，成立监管小组，对于外来器械消毒方面进行监督和管理，这样可以提升护理人员积极态度，也能够提升外来器械消毒质量。对外来器械进行统一集中处理，外来器械由供应室回收，对外来器械消毒知识进行讲解，让清洗人员了解器械材质，并进行器械处理演练。可以建立微信群，消毒中心人员在清洗外来器械过程中，存在问题，可以在微信上提问。使用流动水进行清洗外来器械，最后应用清洗剂，保证清洗结果符合标准。医院能够控制感染概率，最为重要的方法是对外来器械设备进行清洗消毒处理，如果清洗不全面，有细菌残留，患者就容易被细菌感染，所以，合理规范清洗环节，提升清洗质量，做到全面消毒杀菌具有重要价值。

1.3观察指标

（1）对比器械损坏数量等指标；

（2）对比医护人员总满意度概率（＞85非常满意，＞75≤85为比较满意；＜75为不满意）。

1.4统计资料

使用SPSS26.0软件统计相关数据，使用[n，（%）]作为计量资料，卡方检验计数资料。P<0.05作为临界值,具有统计意义。

2结果

2.1对比器械损坏数量等指标

改进组损坏数量和器械污染率低于常规组（P＜0.05）。

表1器械损坏数量等指标[n（%）]

组别	例数	器械污染率	器械损伤率
改进组	230	12（5.22）	11（4.78）
常规组	230	39（16.96）	38（16.52）
X2	-	16.077	16.651
P	-	＜0.001	＜0.001

2.2对比医护人员满意度

医护人员对改进组满意度更高（P＜0.05）。

表2对比两组医护人员满意度[n（%）]

组别	例数	非常满意	比较满意	不满意	总满意度
改进组	35	14(40.00)	20(57.14)	1(2.86)	34（97.14）
常规组	35	10(28.57)	14(40.00)	11(31.43)	24（68.57）
T	-	-	-	-	10.057
P	-	-	-	-	0.002

3讨论

社会经济发展迅速，医院管理质量也在不断提升。这种情况下，医院需要强化外来器械管理工作，同时需要将管理落实到每个环节和步骤。医院中重要科室之一就是供应室，为医院设备和外来器械进行杀菌处理，如果在消毒过程中，护理人员出现任何环节的偏差，都会导致医院消毒工作质量受到影响[2]。

在对外来器械消毒阶段，主要包含以下几种问题，首先，供应室工作人员安全意识薄弱，由于医院没有定期组织消毒工作人员培训，因此消毒工作人员经验不足，对消毒知识的掌握能力降低，这是外来器械消毒存在的主要因素，增加医疗纠纷概率。其次，专业人员对知识和技能有所欠缺，消毒工作主要是给器械消毒，所以需要对外来器械进行消毒处理，如果工作人员操作技能薄弱，那么在工作中就无法严格按照要求消毒处理，出现风险概率会提升

[3]。最后，消毒人员清洗和消毒不完善，护理人员在进行消毒过程中，如果没有合理使用消毒液，或者将设备浸泡时间有所不足，就会导致消毒结果受到影响[4]。在本次研究中，改进组器械污染率与损伤率低于对照组，医护人员对改进组满意度更高（P＜0.05）。

综上所述：为了使供应室外来器械管理质量得到提升，需要不断改进护理管理模式。

参考文献

[1]曹雪梅,张春丽.信息化管理系统在供应室器械管理中的应用效果[J].中国医药导报,2021,18(34):3.

[2]张杨,刘雪霞,李静,等.循证护理管理对供应室中器械消毒质量的影响[J].临床研究,2020,28(5):2.

[3]王露,罗小飞,邱雅婧,等.一体化管理提升供应室器械管理合格率及临床使用满意度的价值评估[J].中国医疗器械信息,2022,28(2):3.

[4]官文英,周红菊,刘宝华,等.供应室手术器械管理应用全程优质护理模式的研究[J].中国医院建筑与装备,2021,22(2):3.