系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用

郭,岩

【摘要】目的：探究系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果。方法：选取我院自2020年3月~2022年3月收治的68例急性髓系白血病患者。以计算机随机分组法分为实验组及参照组（n=34）。参照组行常规护理干预，实验组加行系统性护理干预。对比两组的化疗期间口腔黏膜炎发生率。结果：实验组化疗期间口腔粘膜炎发生率低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果较好。

【关键词】 系统性护理；急性髓系白血病；化疗；口腔粘膜炎发生率

急性髓性白血病为成年人多见白血病，具有高恶性可能，化疗是该疾病的主要治疗手段，但是化疗会对机体正常细胞造成破坏，降低患者的机体免疫功能，导致患者极易发生并发症[1]。口腔粘膜炎是化疗期间最为常见的并发症之一，对患者的生活质量造成严重影响。常规护理干预内容较为单一，缺乏针对性，无法满足患者的个性化需求[2]。鉴于此，本文特研究系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2020年3月~2022年3月收治的68例急性髓系白血病患者。以计算机随机分组法分为实验组及参照组（n=34）。纳入标准：（1）符合临床中对于急性髓系白血病的诊疗标准；（2）年龄≥18岁；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）其他类型白血病；（2）非化疗治疗。实验组男性19例，女性15例。年龄22~74岁，年龄均值（54.75±16.37）岁。参照组男性21例，女性13例。年龄26~73岁，年龄均值（54.48±16.02）岁。对比两组、性别年龄等一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组行常规护理干预，实验组行系统性护理，主要治疗方法为：对患者进行心理疏导，减少患者的负性情绪。对患者进行健康教育，让患者了解疾病的危害性，让患者加强临床依从，告知患者化疗期间可能出现的并发症，让患者做好心理准备，并向患者着重介绍口腔粘膜炎，告知其口腔粘膜炎的不良影响及预防方法。指导患者注意保持口腔清洁，进食过后注意刷牙，尽量不要佩戴假牙，多喝水、多漱口，维持口腔卫生。不要进食刺激性较强的食物，减少酸性食物的食用。多喝一些营养价值较高的流食或半流食，提高患者的营养素质。如患者存在口腔疼痛等症状，采用生理盐水或抗生素溶液进行漱口，口含冰块减少炎性渗出。

1.3观察指标

本次研究对比两组化疗期间的口腔粘膜炎发生率。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以2检验，计量资料以t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组化疗期间的口腔粘膜炎发生率对比

实验组发生率为5.88%，参照组发生率为23.53%，实验组化疗期间的口腔粘膜炎发生高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1。

表1  两组化疗期间的口腔粘膜炎发生率对比表[n（%）]

组别	例数	发生	未发生	发生率
实验组	34	2	32	5.88%
参照组	34	8	26	23.53%
2	-	-	-	4.221
P	-	-	-	0.040

3讨论

本次研究数据显示，实验组发生率为5.88%，参照组发生率为23.53%，实验组化疗期间的口腔粘膜炎发生高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。本次研究中，对患者进行系统性护理干预，通过心理护理来减少患者的负性情绪，对提高患者的依从性具有重要作用[3]。给予健康教育能够使患者多好的认知疾病，并了解口腔粘膜炎对于疾病的影响，增加患者的遵医行为。并且根据口腔粘膜炎的相关发病因素进行针对性护理，通过保持口腔清洁、避免进食酸性及刺激性食物来减少细菌滋生，而假牙可能会造成口腔损伤，因此避免佩戴假牙。营养物质能提高机体的营养状况，改善机体的免疫功能[4]。多进食高营养的流质食物能够避免出现口腔粘膜炎，如出现口腔粘膜炎的早期症状采用抗生素漱口或含冰块等方式缓解临床症状。

综上所述，系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果较好。

参考文献

[1] 赵寅,万阳阳. 系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用[J]. 川北医学院学报,2022,37(2):262-265.

[2] 罗彦,张月英. 急性髓系白血病病人化疗后口腔黏膜炎的护理干预[J]. 护理研究,2020,34(1):150-154.

[3] 陈红梅,胡爱学,蒋丽军. 基于前馈控制的康复护理对急性髓系白血病化疗后口腔黏膜炎的干预效果[J]. 健康管理,2021(4):182.

[4] 曾春艳,马晓辉,孟炎杰. 健康宣教标准路径对急性髓系白血病患者负性情绪、生活质量、睡眠质量及预后的影响[J]. 癌症进展,2021,19(2):211-214.