硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床分析

张俊峰

【摘要】目的：探讨高血压患者病情控制中应用硝苯地平缓释片的临床疗效分析。方法：选取在本院2020年1月-2022年2月期间，来就诊的69例高血压患者作为本次研究的观察对象，采取治疗前后对比的方法，对口服硝苯地平缓释片进行血压控制的临床效果进行分析，临床效果的治疗有效率，以血压水平以及各种临床观察指标比较依据。结果：患者口服硝苯地平缓释片治疗前后比较分析，其结果显示，69例高血压患者中，接受口服硝苯地平缓释片治疗后，自身血压水平得到良好控制的患者有65例，患者血压控制无效的有4例，有效率为94.20%，其中，治疗有效的患者，体质指数明显降低，血尿酸水平、总胆固醇水平与治疗前相比较，也具有显著差异性，P＜0.05。结论：对高血压患者血压控制治疗中，给予患者口服硝苯地平缓释片治疗疗效显著，可缓解患者病情，改善舒张压以及收缩压情况，促使患者血压维持正常水平，能够有效提高治疗安全性，具有良好的应用价值。

【关键词】硝苯地平缓释片 ；高血压 ；临床疗效

高血压是一种体循环动脉血压显著增高综合征疾病，高血压患者多为老年群体，随着人们生活水平的日益提高，饮食习惯的改变，高血压患者逐渐向着年轻化趋势发展。高血压疾病常常伴有肾、心、脑等器官的功能或器质性损害，持续的血液升高或急性升高，都可能导致严重器官损害，严重危害患者身体健康。同时，高血压会导致一系列慢性疾病，其中包含心脑血管疾病、糖尿病、高血脂、心力衰退、慢性衰竭等，这也是为什么高血压死亡率和并发症发生率高的原因。高血压疾病的控制主要是通过药物干预降压以及饮食调整，其中，药物控制降压是关键。基于此，本文针对本院收治的69例高血压患者作为观察对象，探究硝苯地平缓释片对高血压疾病控制的临床效果，现将研究结果论述如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取在本院2020年1月-2022年2月期间，来就诊的69例高血压患者作为本次研究的观察对象，其中患者的基本资料情况为：男性患者28例，女性患者41例，年龄阶段为34-92岁之间，患者平均年龄为65.75岁。所有患者因身体发生头晕、身体不适或自测血压升高明显，进而就医就诊治疗，通过询问患者，有既往高血压史的患者有53例。对本次研究目的和调查内容，均对患者进行了告知，患者也表明愿意配合调查分析，并签署了知情同意书。

1.2方法

给予所有患者指导口服硝苯地平缓释片进行血压控制治疗，依据患者高血压实际情况，给予患者硝苯地平缓释片口服指导。所口服的硝苯地平缓释片（生产企业：地奥集团成都药业股份有限公司 批准文号：国药准字H10930145），口服剂量为：1日1次，20毫克/次，持续时间1个月。治疗过程中，医护人员需要提醒患者服用药物的注意事项，硝苯地平缓释片必须空腹整粒吞服，不得嚼碎或掰开服用，其中，初始剂量为每次20 mg，病情严重时可以增加剂量，但是最大剂量每次不得超过60 mg。并且，在患者接受治疗过程中，也需要控制好饮食和健康生活，摄入食物主要以低盐低脂为主，保持良好睡眠习惯，不熬夜，早睡、早起，并强化患者的运动锻炼和进行常规的禁烟禁酒措施。同时，在服药治疗期间，告知患者不可自行调整用药剂量，且治疗期间需时刻注意血压，每天使用测压仪测量血压的变化，并记录出现的不良反应。

1.3判断标准

（1）血压数值：按照临床高血压的判断标准，患者的收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa），或舒张压≥90 mm Hg。高血压的分级标准：一级：收缩压在140~159 mm Hg，或着舒张压在90~99 mm Hg；二级：收缩压在160~179 mm Hg，或着舒张压在100~ 109 mm Hg；三级：收缩压≥180 mm Hg，或着舒张压≥110 mm Hg。

（2）体质指数（body  mass  index，BMI），作为衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI=体质量/身高2（kg/m2）。以中国标准来衡量肥胖：正常范围：BMI  18.5~23.9，超重情况：BMI≥24，肥胖情况：BMI  27~29.9。

（3）血尿酸的正常值：男性237.9~  356.9  μmol/L（4~6 mg/d L），女性178.4~297.4  μmol/L（3~ 5 mg/d L），平均在208.15~327.15 μmol/L（3.5~5.5 mg/d L）。④总胆固醇水平：正常范围＜5.20  mmol/L（200  mg/d L）；边缘升高：5.23~5.69 mmol/L（201~219 mg/d L）；过高：＞5.72 mmol/L （220 mg/d L）。

（4）有效率。显效：高血压患者舒张压水平下降幅度在10 mm Hg以上（包括10 mm Hg），并且恢复至正常水平，或者下降幅度在20 mm Hg以上（包括20 mm Hg）；有效：高血压患者舒张压水平下降幅度在10  mm Hg以下，并且恢复至正常水平，或者下降幅度为10~19 mm Hg，如果为患者的收缩压水平，则下降的幅度在30 mm Hg以上（包括30 mm Hg）；无效：高血压患者不满足显效以及有效任何一项标准 。

1.4统计学处理

采用 SPSS 2 3 . 0 软件进行统计分析，计量资料以 ±s 表示，采用 t 检验，计数资料以n（%）表示，采用 χ2检验，P＜0 .0 5 为差异有统计学意义[3]。

2、结果

2.1治疗有效率分析

69例高血压患者中，接受口服硝苯地平缓释片治疗后，自身血压水平得到良好控制的患者有65例，患者血压控制无效的有4例，有效率为94.20%。

2.2治疗前后患者血压水平的对比

治疗后，65例患者的血压水平均显著优于治疗前，P＜0.05，见表1。

表1 治疗前后患者血压水平的对比（±s，mm Hg）

例数	时间阶段	血压水平
65	入院血压	212±9
	治疗1小时后	185±6
	治疗2小时后	162±5

2.3治疗前后患者各种临床观察指标的对比

治疗后，65例患者的无论是在体质指数、血尿酸水平还是总胆固醇水平方面均显著优于治疗前，P＜0.05，见表2。

表2  治疗前后患者各种临床观察指标的对比（±s，mmol/L）

观察指标	治疗前	治疗后
体质指数	29.44±2.93	21.11±4.24*
血尿酸水平	478±96.85	317±57.89*
总胆固醇水平	5.53±0.94	3.59±0.70*

 注：与治疗前比较，*P＜0.05

3、讨论

硝苯地平缓释片是高血压患者控制血压常用药剂，主要是通过选择性地阻断血管平滑肌及心肌的慢通道，抑制其兴奋、收缩耦联，从而减弱心肌的收缩力，扩张血管，让血压迅速降低并保持在正常血压上。同时，还可以防止动脉粥样硬化，有效的保护血管内膜，减少心绞痛的发生率，能长久、强力的使血压稳定的控制在正常范围。

本研究结果也表明，对高血压患者血压控制治疗中，给予患者口服硝苯地平缓释片治疗疗效显著，可缓解患者病情，改善舒张压以及收缩压情况，促使患者血压维持正常水平，能够有效提高治疗安全性，具有良好的应用价值。

【参考文献】

[1]杨丽.硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):177+182.DOI:10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2019.31.129.

[2]朱丽杰.硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效观察[J].中国医药指南,2019,17(26):130-131.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2019.26.102.

[3]赵春芳.硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(28):103-105.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.060.

[4]古丽玲.硝苯地平缓释片对高血压糖尿病患者治疗的效果分析[J].实用糖尿病杂志,2017,13(02):47-48.

[5]皇甫美丽.硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(15):75.