重症监护病人的心理护理

徐新宇

摘要：目的 探讨心理护理在重症监护室患者的临床护理工作中所发挥的重要作用。方法 选择我院重症监护室自2020年6月至2021年12月收治的80例患者，按照此次临床研究目标的要求，将所有患者进行随机且平均的分组，每组患者的数量均保持为40例，同时确保两组患者的临床资料比较并无异样，将其中应用常规护理干预的40例患者纳入至对照组中，剩余40例患者均全部采取心理护理干预，并将其纳入至观察组中，护理疗程结束后，由组委会研究人员负责详细统计两组患者对护理干预的护理满意度、生活质量评分及住院情况三项数据结果。结果 对照组患者的护理满意度为75%、平均住院时间为（16.58±3.42）天、平均住院费用为（16352.69±132.64）元；观察组患者的护理满意度为95%、平均住院时间为（10.52±2.48）天、平均住院费用为（11546.84±124.21）元，综合比较两组患者的各项数据结果得知：观察组患者的护理满意度、生活质量评分均显著高于对照组（p＜0.05），其平均住院时间、平均住院费用则显著低于对照组（p＜0.05），上述数据的比较具有统计学意义。结论 在重症监护室患者的临床护理工作中，为了强化患者的护理效果，须给予针对性的心理护理干预，确保患者的心情舒畅，从而提升其临床护理工作的配合度，并促使其主动、积极参与到各项临床护理工作中。

关键词：重症监护室；心理护理；护理满意度

前言：重症监护室汇集了众多病情危重、复杂的患者，因为其病情的进展速度相对较快，无疑为广大患者及家属造成了巨大的心理负担^[1]。再加上重症监护室严格的护理标准，极大程度的限制了家属陪护的时间，这也使得广大患者产生一定的负面情绪^[2]。为了增强广大患者的临床效果，在为患者实施急救的过程中，须辅以针对性的心理护理，以确保患者病情的良性发展。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院重症监护室自2020年6月至2021年12月收治的80例患者作为研究对象，其中男46例，女34例，其年龄均在46—62岁，重症监护室的入住时间均在1—3天。纳入标准：在家属及患者本人同意下参与此次临床调查工作、无精神、意识障碍的患者；排除标准：临床资料不全、伴有严重精神、意识障碍的患者。经过组委会证实，上述所有患者的性别、年龄、重症监护室入住时间等临床资料的比较未见显著差异，符合此次临床研究工作的统计学标准要求（p＞0.05）。

1.2方法

按照此次临床研究目标的要求，将所有患者进行随机且平均的分组，每组患者的数量均保持为40例，同时确保两组患者的临床资料比较并无异样，将其中应用常规护理干预的40例患者纳入至对照组中。自患者进入重症监护室后，由责任护士每日为病房进行彻底的消毒和清洁工作，密切观察患者的各项生命体征，一旦发现任何异常情况，及时与主治医师取得联系，并给予相应的急救措施。与此同时，结合患者自身的病情发展情况制定针对性的护理计划，并根据患者的需求对护理计划内容进行适当的调整。

剩余40例患者均全部采取心理护理干预，并将其纳入至观察组中，具体方案如下：

1. 在开展针对性的心理护理工作之前，护理人员需与责任护士进行交流，以充分了解患者的病例资料，并以此为依据来制定合理计划。一旦患者进入重症监护室后，护理人员需与家属进行有效的沟通，并向家属详细介绍患者的病情、诊疗措施及手术配合事宜等，让患者及家属对疾病有着系统性的认知，同时也极大程度的缓解其不良情绪。第二，在护患交流的过程中，护理人员要注意情绪、语言得当，切勿操之过急，保持微笑，尽可能的满足患者的需求，以免加重患者的心理负担。第三，对于重症监护室的患者，因为患者缺乏对自身疾病的全面认知，所以护理人员在开展心理护理之前，须为患者进行健康知识的普及，为了增强其治疗的信心，必要时可以为患者及家属介绍治愈出院的病例，增加患者之间的交流，帮助其树立战胜病魔的信心。

1.3观察指标

护理疗程结束后，由组委会研究人员负责详细统计两组患者对护理干预的护理满意度、生活质量评分及住院情况三项数据结果。其中，护理满意度可进一步分为非常满意、满意与不满意三种；生活质量评分则以社交功能、躯体功能、心理状态三项来衡量，得分越高，预示着患者的生活质量越高。

1.4统计学方法

由专职研究人员负责两组患者对护理干预的护理满意度、生活质量评分及住院情况三项数据结果的统计和处理工作，若上述数据结果中涉及到计量资料则用均数差来表示；若涉及到计数资料，则用百分数来表示，并对其进行精准的临床检验工作，若上述数据之间的差异明显则用p＜0.05来表示，若数据结果的比较无统计学意义，则以p＞0.05来表示。

2. 结果

2.1两组患者对护理干预的护理满意度比较

两组患者对护理干预的护理满意度比较结果如表1所示：

表1：两组患者对护理干预的护理满意度比较结果

组别	数量	非常满意	满意	不满意
对照组	40	13（32.5）	17（42.5）	10（25）
观察组	40	18（45）	20（50）	2（5）
X2	-	42.163	42.385	42.584
p	-	0.041	0.043	0.045

2.2两组患者的生活质量评分比较

两组患者的生活质量评分比较结果如表2所示：

表2：两组患者的生活质量评分比较结果

组别	数量	社交功能	躯体功能	心理状态
对照组	40	（72.62±3.38）	（70.69±2.31）	（71.34±2.66）
观察组	40	（93.67±2.13）	（92.67±5.16）	（92.66±3.46）
t	-	11.362	11.584	11.695
p	-	0.041	0.043	0.044

2.3两组患者的住院情况比较

两组患者的住院情况比较结果如表3所示：

表3：两组患者的住院情况比较结果

组别	数量	平均住院时间（天）	平均住院费用（元）
对照组	40	（16.58±3.42）	（16352.69±132.64）
观察组	40	（10.52±2.48）	（11546.84±124.21）
t	-	11.348	11.574
p	-	0.041	0.043

3. 讨论

重症监护室的患者因为自身疾病的影响而产生严重的负面心理，尤其是身处如此封闭的环境里，会使广大患者感觉到压抑、焦虑，因为家属不在身边，有苦无处诉，这对其治疗进程造成了一定的负面影响^[3]。为此，重症监护室患者的临床护理工作者提出将心理护理干预融入到重症监护室患者的临床护理工作中，通过给予患者莫大的心理支持，让患者充分感受到来自家庭、社会的关心和支持，并在其心里构筑其坚固的“围墙”，并在此基础上增强其临床疗效，获得较为显著的护理成效^[4]。

综上所述，在重症监护室患者的临床护理工作中，为了强化患者的护理效果，须给予针对性的心理护理干预，确保患者的心情舒畅，从而提升其临床护理工作的配合度，是广大重症监护室患者的最佳护理方案。

参考文献：

[1]董文平,毕晓菊. 重症监护室危重症病人赋能心理护理现状调查[J]. 全科护理,2019,14(26):2707-2710.

[2]周舒,姚媛媛,冯波. 心理护理干预对重症清醒病人缓解医患关系影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019，6(27):25-26.

[3]谢倩. 心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020，7(35):85-86.

[4]王艳,刘冰. 浅谈重症监护室病人的心理特征和心理护理[J]. 医学信息(中旬刊),2021，24(09):4857-4858.