在校学生水痘防治分析

修宗丽

【摘要】目的：分析患者水痘防治方法及效果。方法：将我院171例住院患者作为观察对象，患者均为大学生，86名患者作为观察组，85名作为对照组，对观察组患者宣传水痘防治知识及防治方法，对照组学生不做指导，观察患者发生水痘的情况及治疗效果。结果：观察组患者发生率水痘的概率低，两组患者均全部治愈。结论：患者在校生活期间，校医室及时宣传水痘防治知识对降低水痘发生率具有重要意义。

【关键词】在校患者；水痘；发生率

Analysis of varicella prevention and treatment in school students

Xiu ZongLi

Sichuan University Jiang'an Hospital, Chengdu shuangliu 610225

【 Abstract 】 Objective: To analyze the prevention and treatment methods and effects of varicella. Methods: 171 cases of inpatients in our hospital were taken as the observation object, the patients were all college students, 86 patients as the observation group, 85 as the control group, the observation group of patients with chicken pox prevention knowledge and prevention methods, the control group of students do not do guidance, observe the situation of chicken pox patients and treatment effect. Results: The incidence of varicella in the observation group was low, and both groups were cured. Conclusion: It is of great significance to reduce the incidence of varicella by timely publicizing the knowledge of varicella prevention and treatment in the school hospital.

【 Key words 】 In-school patients; Chicken pox. The incidence of

水痘是带状疱疹病毒引发的疾病，属于急性传染病，患者常见表现是疱疹。传播方式以飞沫及身体直接接触为主，病毒也会感染到食物、玩具及衣物上，传染速度较快。患者发生水痘的概率高，水痘具有高度传染性，是我国常见的小区域流行性疾病，但患者治疗一次后往往能终身免疫^[1]。春季发生水痘的概率高，未患有水痘疾病的患者被传染率高。对此，在校医务室工作中，应当患者水痘疾病防治，避免大范围流行对学生的生活质量产生影响。本研究将不同年级段的学生作为观察对象，分析春季水痘发生率情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2020年2月-2021年5月；研究人数：171例；性别：男性88例、女性83例；患者年龄：19-23岁，平均年龄（21.02±1.02）岁；其中，86名患者作为观察组，85名作为对照组，两组患者年龄及性别等一般资料对比，p>0.05。

1.2方法

对照组：医务人员并未对该组成员进行指导，以广播站简单宣教为主。

观察组：制定水痘防治方案。①早宣传：校医室开展卫生工作讲座，组织两个班级学生掌握基本卫生知识及用药方法。校医室通过讲座的方式，让学生了解春季水痘高发原因，说明水痘的传染性。比如，初冬及初春时发生水痘的概率最高，水痘的常见症状是发热，可能与感冒混淆，通过早宣传的方式，让学生认识到水痘掌握水痘的防范方法。②早发现：校医室在初春及初冬时期，对班级中发热学生进行检查，观察是否发生水痘，通过两级管理方法及时确诊水痘。在观察组每个班级中设置卫生员，卫生员的职责是对学生情况进行统计，将存在水痘发生隐患的学生信息报告给医务室，医务室医生及时观察学生情况，早期隔离，避免病毒传播，在班级中喷洒消毒水，阻止水痘病毒传播进程。③自我诊断：基于学生既有水痘知识的基础上，使学生自我诊断、自我反馈、自我隔离，患者躯体上出现疱疹后，呈现出水珠状、晶莹剔透，一旦出现症状学生自我确诊，进入医务室治疗及观察。④早治疗：早治疗对控制病毒传播具有重要意义，水痘感染学生在就诊时，通过药物治疗，包括外部涂抹药物及口服药物，学生发病后回到家庭休息或者在独立寝室休息，保持清淡的饮食，预防肺炎及心肌炎等并发症。

1.3观察指标

①对比两组学生的水痘发生率；对比两组学生治疗情况。

1.4统计学处理

选择统计学软件spss22.0对数据进行处理，计数资料标准差 表示，t值检验；计数资料概率%表示，卡方检验，p<0.05差异有统计学意义。

2.结果

对两组学生水痘发生率进行统计，观察组学生水痘发生率高于对照组，p<0.05；两组学生经治疗后，水痘均治愈，且未发生并发症，见表1。

表1两组学生水痘发生率对比（n，%）

分组	n	发生	未发生	发生率
观察组	86	5	81	5.81%
对照组	85	15	70	17.64%
x²				5.795
P				0.016

3.讨论

水痘潜伏期一般在10-20天，平均周期为14天。水痘发病急，在发生前期患者常见咳嗽及全身不适、食欲不振等情况，水痘发病几个小时后到2天左右，会出现皮疹。皮疹常见表现是痒，部分患者发生的皮疹后痒的比较剧烈，患者发生烦躁及不安等情绪，对患者的生活质量产生巨大的影响^[2]。水痘发生后会经历斑疹、丘疹及疱疹、结痂四个过程。根据患者的临床情况，水痘包括普通型及进行性播散型、原发性水痘肺炎等，普通型是常见的水痘类型，患者预后效果较好，症状轻，一般在7天内治疗康复。散播型水痘病情较为严重，患者发生病毒血症的周期延长，容易发生高热及中毒表现，患者全身皮疹较为密集，疱疹较大的患者，可能面对死亡风险^[3]。原发性水痘肺炎在患者群体发生率较高，根据患者病情变化，需早期治疗，一旦患者发生呕吐及头痛等反应，病情已经较为严重。

水痘重在预防，尤其是患者群体，不注意水痘预防，导致水痘一旦传播，影响面广泛。校医务室作为水痘防范的重点单位，应当注意校医务室人员的素质，学校定期组织成员进入医院培训，提升校医务室的传染病控制能力，提升医务人员诊断水痘及治疗水痘的能力，降低水痘患者并发症发生率。在条件允许的情况下，适当增加水痘知识的宣传力度，让学生对水痘知识有全面的认识。向广患者说明水痘的危害性，一旦发现异常及时将学生隔离，避免水痘蔓延。水痘是传染能力强的疾病，若学生已经发生水痘，根据传染病控制标准进行隔离，让学生在治愈前不进入课堂及学校其他园区，避免水痘在校区大范围扩展，隔离时间一般是等待结痂后的1周。学校卫生检查中，应当完善晨检及缺勤学生的检查制度，及时对学生进行跟踪，降低水痘传播的范围，积极对学生信息进行收集，掌握可能发生水痘的学生情况。在本研究中，以大一及大二学生进行对照实验，其中，大一学生采取水痘防治方案，早宣传、早发现、早隔离、早治疗是防治水痘的关键。本研究结果显示，观察组学生的水痘发生率明显低于对照组，学生均治疗康复。自该结果上看，校医务室及时宣传水痘知识，让学生学会自我诊断具有重要意义，建立学生在思想上对水痘危害的认知，一旦发现自身发热及出现水疱，进入校医室检查，确诊疾病后，及时将学生隔离，缩减水痘的传播范围，并早期用药治疗加速学生的病情康复，避免水痘疾病对学生的学习生活产生巨大的影响。

参考文献

[1]葛鑫,潘启红,梁正娟. 蚌埠地区不同年龄层次人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平的差异及防治策略[J]. 右江民族医学院学报,2019,41(05):557-561.

[2]毛春霞. 摭谈在中学生中防治水痘的几点措施[J]. 中国卫生产业,2015,12(15):19-21.

[3]赵玲,牛璞生,刘坤杰,玄立印,刘玉成,李清林,赵洁,褚红娜,宁亚丽. 承德市中小学生传染病发病状况及防治对策[J]. 医学动物防制,2015,31(04):459-461.

作者简介：修宗丽（1993-），女，籍贯：四川达州，单位：四川大学江安医院，学历：本科，职称：护师，研究方向：护理