孕期基本的5次超声检查,宝妈们快看看

李宏

摘要：超声检查是在孕期里面非常重要的一项检查，是一种无创性的检查，方便快捷，目前超声检查的技术已越来越受到人们的关注和认可，作为在孕期里面非常重要的一项检查，检查过程安全、可靠，可以反复检查，而且对孕妇和胎儿的健康没有危害。通过孕期超声检查可以排除畸形胎儿，使孕妈们放心生产。故一般孕期基本要做五次超声检查，来进行胎儿的检查。

关键词:孕期；5次超声检查；目的；必要性

超声检查作为一种无创的^[1]，实用、便捷的技术，深受于妈们的支持和喜爱，根据有关调查和医生的指导，孕期要做五次超声检查，还可以根据具体的情况来增加次数，且是一种声波的形式通过界面反射，通常没有辐射，只要正常使用，超声检查不会对胎儿和孕妇的健康有影响。在本文中，详细介绍了关于五次超声检查的时间和目的，讲解其必要性，仅供读者参考^[2]。

1. 第一阶段是十周以内的超声检查。

第一阶段是怀孕七周到八周的孕期检查甚至更早期的检查。首先通过超声检查来确定宫内的胎儿为活胎。检查方式可以通过经腹部来确定，如果在诊断的初期遇到诊断的困难，则一般采用阴道超声进一步确认。要多种方式确认好胎儿是否为活胎及多胎，还要排除是否是宫外孕的情况，观察有无妇科病发症的情况^[3]。

2.第二阶段是11周到13+6周的早期筛查。

21世纪初，胎儿医学界发展了一套新的唐氏综合征筛查法，就是结合早孕期胎儿颈项透明层(NT)的超声检查，结合母体血清游离β-hCG及 PAPP-A化验的综合筛查法。这方法不单把唐氏综合征的检出率提升至90%，更可让孕妇早于13周前知道结果。通常11周到13周母体中的胎儿已经具有人形，做NT的检查，观察染色体是否异样，可以用来识别双胎^[4]。因为在孕11-13⁺⁶周，所有主要染色体异常都与NT增厚相关。当然，超声在此期可以观察的不仅仅是这些，还可以观察脑部、鼻骨、脊柱、静脉导管、心脏、腹壁、脐动脉、四肢及胎盘等等。所以孕妇及家人都要重视此期的筛查。

3.第三阶段是20到24周的大排查。

第三个阶段的超声检查是最系统，最全面的检查，也称大排畸。利用三维或四维技术进行检查，筛查婴儿的各项系统是否存在畸形，这个时候大概需要20~30分钟左右，医生会对婴儿的器官做详细的排查，有时需要孕妇活动一下来继续观察，大部分的畸形胎儿可以在此期就可以被检查出来，但是也有一部分的胎儿需要后期或出生之后才能被发现。因为超声波只是一个大致的观察，无法识别器官的功能是否正常^[5]。

4.第四阶段是28周到32周的孕晚期筛查。

这个阶段的超声波检，是第三次通过三维或四维技术检查，会对胎儿的每一个器官和身体的结构进行筛查，来评估母体内胎儿的发育情况和成长情况，来测量胎儿的各项身体指标和数据，还可以测量羊水量，胎盘的分级等，还可以初步制定分娩的方式。但是决定是剖腹产还是顺产，还需产科医师根据具体的情况来执行。

5.第五阶段是晚孕期的超声检查。

第五阶段的超声波检查主要是对胎儿的发育情况进行一个评估，这时胎位已经固定，会因为胎位的固定而观察不到一些具体的情况。晚孕期没有前两期检查全面，只是对胎儿大致发育的情况进行分析，超声的报告会描述哪个部分可以显示，哪个部分显示的不清晰，可以具体的看到胎儿的大小，胎盘的成熟度和羊水量。

6.总结

由于现代化超声技术的局限性，它不能发现所有的畸形，不能等同于临床的判断。它仅仅是一种筛查方式，可以将其中一些先天的疾病排查出来，对于胎儿的某些器官的畸形是无法检测出来的。

超声对于怀孕时期的宝妈们来说，做超声是非常有必要的。超声检查，安全可靠，可以排查出畸形胎儿，可以保证母体的健康。应该按时进行超声检查，即严格按照医生的建议，进行超声检查。不能无意义的进行超声检查，要用专业的检查方式，根据医生的建议检查部位，去专业的医院，进行正规的检查。

【参考文献】

[1]高干,尚爱加,孙梦纯,陶本章,陈艳艳,汪汇,白少聪.胎儿MRI对椎管内脂肪瘤产前诊断及预后评估的价值[J].临床神经外科杂志,2021,18(02):141-145.

[2]杜志梅,倪燕,江若安,陈丹青.孕早期医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者孕期血糖、体重、母儿结局及遵医行为的影响[J].中华全科医学,2021,19(04):617-620.

[3]McCarthy Molly. Contraceptive counseling following in-clinic pregnancy test among women not expecting pregnancy in the next two years: Disparities by service delivery setting and sociodemographic characteristics.[J]. Contraception,2021.

[4]Chong Erica,Sheldon Wendy R,LopezGreen Danielle,Gonzalez H Cecilia,Castillo Bárbara Hernández,Ogando Marián Gulías,Tuladhar Nirdesh,Blum Jennifer. Feasibility of Multilevel Pregnancy Tests for Telemedicine Abortion Service Follow-Up: A Pilot Study.[J]. International perspectives on sexual and reproductive health,2020,46(Suppl 1).

[5]Javinani Ali,Radmard Fatemeh,Razavinia Fatemeh Sadat,Masoumi Maryam. Preconception Obstetrics and Rheumatology Consultation: A Protective Factor Against Spontaneous Abortion in Women With Autoimmune Rheumatic Disorders.[J]. Journal of clinical rheumatology : practical reports on rheumatic & musculoskeletal diseases,2020.