公共卫生管理中存在的问题与对策探讨

张成功

【摘要】公共卫生管理工作是全民性的管理活动，保障我国居民的身体健康，完善落实基层的医疗卫生，促进我国文明事业的发展。就目前我国的公共卫生管理现状分析，存在着思想观念认识不足、资金投入不到位、专业人才出现断层、医疗资源分配不均等相关问题。因此，深入分析并解决公共卫生管理事业中出现的问题，完善公共卫生管理体系是当前相关工作者的紧急任务。

【关键词】预防医学；公共卫生管理；发展现状；问题与措施

前言

公共卫生是保护国民健康的重要工作，发展至今，我国的相关事业有了长足进步，但是由于人口基数以及文化素质等方面的众多问题，相关工作仍然存在一些问题。我国公共卫生管理体系的建立和完善需要全民积极主动地参与，不仅要有事事关己的思想觉悟，还要有政策、资金、人力的大力支持，人人出谋划策，才能将公共卫生管理事业中的存在的问题解决，才能真正促进我国公共卫生管理事业的可持续性发展。本文讨论公共卫生管理发展现状，分析存在的问题，提出相关解决措施。

1我国公共卫生管理发展现状

基层医院是预防医学和公共卫生管理发展的一线应用基地，当前不同地区的医院有着不同的发展侧重点，基本形成以医院"国家重点医科"为主，其他医科为辅的发展方式，大多数医院有其擅长的医学科，这是一个好的发展现状。随着国家建设的不断投入，基层医院的发展也在不断加速，在基础设备设施、医院建筑、医疗器械、人才储备方面都有着长足的发展，这是我国综合医疗质量提升的重要原因，也是重要基础，总的来说，我国的基层医院发展现状正朝着一个良好的方向发展。

2我国公共卫生管理发展存在的问题

2.1思想观念认识不足

我国公共卫生管理体系的建立和完善，应该是全民参与、全民关注，包括党中央政府、医疗卫生专业人员以及广大人民群众。但是目前的状况是公众明对于卫生管理事业的认识度不高，各地的公共卫生管理水平参差不齐，忽视了公共卫生工作的重要性和意义。政府也没有制定及时有效的扶持政策，没有督促相关工作和措施的落实，从而导致公共卫生工作难以顺利开展。

2.2基层医院存在的问题

基层医院是预防医学和公共卫生管理的践行者，但是基层医院存在一个明显的问题，就是关于公共卫生管理的践行发展并不全面，关于公共卫生管理，基层医院存在建设不足的问题，如果这种情况大量存在，那么即使我国预防医学和公共卫生管理在理论建设方面领先于世界，也很难被付诸实际，因此，关于基层医院配合预防医学和公共卫生管理建设发展的问题需要被极大地重视起来。

2.3资金投入不到位

社会不断进步，但是投资在公共卫生事业上的资金仍然匮乏。从数据上来看，我国每年对医疗卫生的资金投入总额在缓慢增长，但是人均相对数却逐年下降，我国人均期望寿命较高，但健康指数分布不均。我国对公共卫生领域的重视程度不足，导致资源配置不均，投入资金不到位，尤其是在医疗资源相对落后的偏远地区，一旦发生重大的公共卫生事件，无法进行及时有效的救助，病情延误并影响后期治疗，严重影响了公众的身体健康。

2.4专业人才出现断层

公共卫生方面的高端人才和基层人员相对较多，中间层公共卫生管理人才缺乏。由于基层公共卫生人员大多学习基本的护理医疗知识，缺乏专业性知识储备，又没有相应的培训学习，无法满足复杂多样的公共卫生管理工作。在综合人才管理体系中，最为缺乏的是医疗、卫生、管理等多方面相结合的综合性高素质人才，尤其是综合管理人才，无法及时有效地应对突发性事件。

3我国预防医学与公共卫生管理发展措施

3.1提高全民思想认识

要高度重视公共卫生的管理工作，宣传公共卫生健罐的相关常识，提高公众对公共卫生工作的关注度和参与度，加大对相关工作的重视程度。促使人民群众养成健康的卫生习惯。公共卫生思想意识的提高，有利于专业知识的积累，在突发公共卫生事件时有及时处理的良好心态，从而使群众正确看待公共卫生。相关的医疗工作者提高自身及时处理突发事件的意识与能力，随时准备着，并针对自身的弱点，以及现在存在的问题，给予及时关注和处理，完善医疗卫生救治队伍，从而实现公共卫生管理的制度化与规范化，提高全国范围内的公共卫生管理意识。

3.2健全卫生实验室的管理制度

建设卫生实验室是应对重大卫生事件、国民高发疾病的有效研究途径，高效发展的实验室管理工作能够帮助国家快速地解决发展进程当中预见的卫生问题，但是因为实验室管理工作涉及内容多、范围广，研究人员流动性且实验环节复杂，导致人才培养、资金投入以及实验室针对性建设都成问题。因此在不同的实验室当中，应当充分的结合院内相关情况，放弃落后且故步自封的管理模式，从基础上对实验室的管理制度进行进一步的健全，有效打造国内各大实验室敢打胜仗、能打胜仗的研究精神，将实验室发展成为我国的公共卫生管理应急与预防医学研究的"心脏"。

3.3加大对公共卫生的资金投入力度

经济基础决定上层建筑，资金保障能够为建立和完善公共卫生管理体系提供强大的后备军的支持力量。在广大农村地区，基础设施设备落后，不仅缺乏相应的公共卫生事件紧急处理态度，还缺乏足够的资金支持。一旦发生危机事件，就会出现资金跟不上，防御难度加大的情况。针对该现状，政府应意识到我国对公共卫生事业的投资不足和资金分配不均的问题，在基层防疫站、医疗卫生、公共卫生救助等方面加大财政支持的力度。一是建立全国性的卫生医疗保障机制，支持免费为城乡居民提供公共卫生服务，使人民群众不得病、少得病；二是在传染病防控方面加大财政支持力度，在艾滋病、结核病等传染病方面加大防控力度，目前我国在农村地区已开展妇女乳腺癌、宫颈癌等妇女疾病方面的检查。

3.4提升技术人员的综合素养

现在公共卫生人员面临着整体素养不高的问题，具备公共卫生知识、管理经验和技能技术的复合型人才非常缺乏，这种公共卫生人员素质偏低的情况很难适应现阶段公共卫生面临的新的挑战。现在一些公共卫生部门已经意识到加强公共卫生专业人才培养和相关人员的培训非常重要，但是落实非常的不到位。因此，应采取有效措施加强专业人才的培养，将社会中相关的专业人才吸纳到卫生医疗人才库中，提升公共卫生事业工作人员的综合素质，充沛公共卫生管理体系的人才建设体系。另外，还要发扬救死扶伤的医者精神，增强职业责任感，积极投入公共卫生事业，为公共卫生事业奋斗、奉献终身。

结语

公共卫生管理关乎人民群众的身体安危，更关乎社会的健康稳定。面对当前公共卫生发展的新阶段，必须要加强社会公共卫生管理，完善公共卫生管理的每一个细节，以求让现代公共卫生事业适应人民群众不断提升的卫生服务需求。公共卫生管理体系的建立健全有利于为广大人民群众创建安全卫生的公共环境，切实改善现存的医疗卫生问题，从而推进公共卫生事业的可持续发展。因此，就以上公共卫生管理方面存在的问题，提出相关的有效措施进行针对性改进，以便我国公共卫生管理事业的长远发展。

参考文献

[1]常青.医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2019，v.6(20):173-174.

[2]林林.医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策分析[J].中国医药指南，2020，v.18(01):304-305.

[3]李姗姗.乡镇卫生院在公共卫生管理中存在的问题和对策[J].信息周刊，2020，000(009):P.1-1.

[4]何碧玉，郭海健，王建明.江苏省基本公共卫生服务存在的问题及对策研究[J].中国社会医学杂志，2019，36(02):79-82.

个人简介： 张成功1963.03男 山东邹平 汉 大专 主管医师 滨城区卫生健康执法大队 研究方向:卫生监督，养生保健，卫生管理