自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的效果分析

吴皓

【摘要】：目的：自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的效果分析。方法：本次研究选取本院参与痔疮手术患者82例，按照不同的手术方式将其分为对照组和实验组两组。对照组接受传统的手术干预，实验组接受自动痔疮套扎术手术，对比疗效。结果：对比综合治疗有效率：实验组综合有效39例（95.12%），对照组综合有效33例（80.49%），（p＜0.05）。实验组临床不良反应发生1例（2.44%），对照组临床不良反应发生6例（14.63%），（p＜0.05）。结论：建议中度、轻度痔疮患者接受自动痔疮套扎术治疗痔疮，临床治疗有效率高，患者不良反应少，效果显著，建议推广。

【关键词】：自动痔疮套扎术；治疗；轻中度痔疮；效果

痔疮疾病是肛肠科常见病症，发病原因和和患者的生活作息习惯、职业关系、遗传等因素有关、若没有得到及时治疗患者的痔疮可能溃烂，后发展为皮肤湿疹、败血症、脓毒血症等，对患者的生命安全有极大威胁。临床治疗中度、轻度痔疮的方式较多，多提倡采用自动痔疮套扎术来开展手术^[1]。本次研究对自动痔疮套扎术的临床运用进行研究，探讨其治疗方式，相关内容报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取本院参与痔疮手术患者82例，按照不同的手术方式将其分为对照组和实验组两组。实验组41例，男性21例，年龄为22.2岁-59.3岁，平均年龄为（41.6±3.89）岁，女性20例，年龄为21.3岁-59.4岁，平均年龄为（39.2±1.58）岁；对照组41例，男性10例，年龄为25.7岁-62.4岁，平均年龄为（43.7±2.34）岁，女性31例，年龄为21.5岁-57岁，平均年龄为（39.9±4.03）岁；两组的基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。患者痔疮均属于Ⅰ、Ⅱ型，有40例为单纯单痔；42例为混合痔疮。所有患者均接受本院健康宣讲，对手术事宜知晓，签订知情同意书。准入标准：（1）符合轻、中痔疮的诊断标准；（2）年龄为20-70岁；（3）临床的基本信息完整。排除标准：（1）患者存在精神障碍，意识不清晰；（2）有出血倾向，传染疾病；（3）重度肝肾功能障碍患者、癌症患者。

1.2方法

对照组接受传统的手术干预，医生先切除患者的外部痔疮后对内部进行结扎处理，后切除后粘膜组织和吻合口，检查后彻底缝扎患者的病患位置并对其止血。术后对患者进行抗感染治疗，告知患者术后饮食、生活作息事宜，让其保持大便通畅，若有异常及时来院就诊。

实验组患者接受自动痔疮套扎术治疗，主要的手术方式为：手术前患者要按照医嘱使用开塞露帮助排便，干预后实施清洁灌肠并对手术区消毒铺巾，插入扩窥器后对直肠和肛周进行再次消毒；后将外源负压抽吸系统连接自动痔疮套扎器上负压吸引接头，确定负压释放开关并保持关闭。置入枪管并对着患者的痔疮黏膜组织进行套扎，后调整枪管负压值0.08-0.1Pa脱落胶套进行套扎处理。术后对患者进行抗感染治疗，预后医护事宜同对照组^[2]。

1.3观察指标

对比两组患者临床治疗有效率，（显效：患者恢复理想，1年内无复发、有效：患者恢复良好，预后有轻微的不适症，均恢复，1年内无复发；无效：患者恢复效果不理想，预后1年内复发）。

对比两组患者临床手术时间和患者术后1周内不良反应发生情况。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以X²检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1 两组患者综合治疗有效率对比见表1

表1 两组患者综合治疗有效率对比[n（%）]

小组	病例	显效			有效			无效			综合有效
实验组	41	27	（65.85%）		12	（29.27%）		2	（4.88%）		39	（95.12%）
对照组	41	9	（21.95%）		24	（58.54%）		8	（19.51%）		33	（80.49%）
X2	-	16.0435			7.1304			4.1000			4.1000
p	-	0.000			0.008			0.043			0.043

2.2 两组痔疮患者临床不良反应发生、手术时间的对比

实验组头晕0例（0.00%），出血1例（2.44%），感染0例（0.00%），红肿0例（0.00%），其他0例（0.00%），临床不良反应发生1例（2.44%）；对照组41头晕1例（2.44%），出血1例（2.44%），感染1例（2.44%），红肿1例（2.44%），其他2例（4.88%），临床不良反应发生6例（14.63%），两组患者综合不良反应发生率对比（p＜0.05）。

实验组患者平均手术时间为10.2±1.52min；对照组患者平均手术时间为20.24±2.96min。

3.讨论

痔疮是临床场常见的肛肠疾病，在肛肠科内发病率高达50%。自动负压套扎术属于临床治疗中轻度混合痔疮、内部痔疮的治疗途径^[3]。

但是不适合高血压、孕妇以及靶器官损伤病患。自动痔疮套扎术借用皮套自动套扎痔疮根部进而阻断血供同时缩小痔疮核，最终缩小痔疮，实现根治目标。该手术的优点在于操作简单快捷不容易破坏直肠以及周围的正常组织，手术时间短，患者的疼痛感低，也不需要实施麻醉，整体性价比较高。对比传统的手术，自动痔疮套扎术的实践性更强，患者的治疗有效率也较高^[4]。本次研究采用对比分析法对收治的若干例痔疮患者进行临床手术研究，对比可知传统手术的患者治疗效果，自动痔疮套扎术手术时间更短，患者的疗效更理想。综上所述，自动痔疮套扎术治疗中度、轻度痔疮患者的疗效理想，患者的治疗满意度高，建议推广。

【参考文献】

[1]李翟.自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(31):4496-4497.

[2]陈杰.内镜下自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮临床效果观察[J].结直肠肛门外科,2020,26(S1):21+80.

[3]路清波.自动弹力线痔疮套扎术辅以黏膜下注射对轻中度混合痔的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):112-113.

[4]徐迪宇.自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比[J].中外医学研究,2019,17(32):139-140.