心电图机常见故障维修方法探析

麦玮

摘要：医院在引入与使用各种医疗仪器时，应做好设备管理，及时发现故障,并处理故障，心电图机是医院用于分析与诊断患者病情的重要设备。本文主要对心电图机这一设备的基本组成与常见故障及处理方法展开研究，以此来识别心电图机的各种故障，实现有效处理，使仪器快速恢复正常运行状态。

关键词：心电图机；常见故障；维修方法

心电图机是当前医疗科研以及临床诊断中使用频率比较高的电子仪器，其能够将心脏处于活动状态时心肌激动产生的心电信号以自动化的方式记录下来。心电图机在医院诊疗活动中有重要作用，出现故障问题后必须要及时修理，恢复其基本功能，现结合对心电图机的了解，分析常见故障问题与维修方法。

1心电图机的组成

1.1输入

心电图机的输入部分由高频滤波器、过压保护电路、导联选择器、导联线以及电极等构成，能够从人体中有效提取心电信号，同时能够根据操作要求实现导联组合，将被选中的导联心电信号向缓冲放大器中输入，可将空间中的电磁波干扰消除，以免仪器因电压过高而被损坏。

1.2记录

记录部分中有热笔温控电路、热描记器与记录器。记录器可对心电信号存在的电流变化进行转换，可转为机械移动。热笔被设置到记录器转轴上，当心电信号产生变化后，热笔随之出现偏转；热笔温控电路可加热热笔，同时对热笔温度进行控制。热笔记录器所使用的是热敏记录纸，热笔处于发热状态时，接触记录纸，记录纸上使用的热敏材料变黑，将心电图描记出来。

1.3放大

放大部分主要针对频率处于0.05到100Hz的μV级心电信号，通过放大使其能够被记录与观察。在人体表面上对心电信号进行提取时，可能会混入一些干扰信号，在进行放大操作时，应将干扰信号滤除。心电图机大多选择多级放大电路。功率放大器、中间放大器与前置放大器共同构成放大部分。

1.4走纸

纸传动装置能够带动记录纸顺沿某一方向进行匀速运动，其由齿轮传动机构、减速装置与电机共同构成，在该装置的影响下记录纸可按照预设活动速度进行匀速运动，依照心电信号的变化幅度描记心电图。为了使心电图更加准确，必须要使走纸速度适中保持稳定。

1.5电源

心电图机的供电模式为直流、交流两用型。交流电源发挥供电作用时，交流电输入后需借助变压器实现降压，在整流滤波电路中实现转换；变换器收取直流低压电信号，各部分电路随之获取稳压直流电源信号；运用直流电源实现供电时，心电图机往往配备干电池或者蓄电池。如果仪器为待机状态，利用交流电源即可完成充电，断开交流电源后，仪器将自动切换供电模式，确保能够实现正常使用。

2心电图机常见故障以及维修方法

2.1漂移

仪器的漂移现象的变化速度比较慢，如导联开关处于“O”的位置上，走纸描记的基线出现漂移且超过正常运行标准。导致漂移的原因可能是耦合电容装置出现漏电，需要用新电容器加以替代；仪器的放大板的插座或者插头所处的环境湿度过大，出现受潮问题后也会形成漏电问题，需要更换或者对插件进行清洗，清洗电路板之后需将其烘干，如果仍旧存在漏电问题，可使用环氧树脂。如果漂移故障是因集成电路或者前极管子不对称或者变质而导致的，需对出现问题的元器件进行更换，并对线路工作点进行调整。

2.2抖动

如果心电图机的输入端产生短路问题时，热笔将描记出呈现不规则特点的波形，抖动的程度已经超出噪声要求指标范围。这一故障的引发原因可能是交流电源出现不稳定电源，需要先检测电压是否有忽低忽高的异常情况，如果使用稳压器，需要对其输出电压进行查看。当机内电源不稳定时，描记波形可能出现抖动的状况，全面检查仪器中的电源，具体检查其稳压电路、滤流以及整流。如果热笔的笔头上存在污物或者压力异常的情况，描记波形也会出现抖动，需要对热笔压力进行调整，当笔头不干净或者笔杆有污物，可使用酒精或者四氯化碳进行擦拭；如果问题出在放大器上，应对存在性能问题或者已经变质的集成电路或者管子进行更换，擦干净电位器或者直接更换，查看电容或者电阻是否出现变质。

2.3干扰

心电图机中出现率较高的故障是干扰故障，开机后，进行走纸记录时产生不同频率的波形，50Hz的干扰是较为常见的交流电干扰因素，机中定标或者导联开关处于“O”位置上时，出现干扰，排出热笔自身抖动的因素外，还有其他导致干扰问题出现的因素，面对不同类型的干扰应选择有针对性的处理办法。机内干扰可能是因部分开路导致的，需快速找出断线并进行处理；机内干扰可能是因为放大器出现自激振荡，需将振荡排除；如果心电图机没有接地线，也会引发内干扰现象，需核查接地情况并做出处理。

2.4充电无效

蓄电池无法充入电能，放入新电池后，很快就会消耗完电量，蓄电池的充电失效可能是因为充电电路存在问题，仪器内部的电源电路存在故障，应当使用新电池，查看充电电路是否有故障，查看机内电源，对供电优先电路进行检查，分析并定位故障问题。

2.5线性较差

描笔时处于下或者上不同位置，波幅相差得过多。如果记录器产生过重的边缘效应后，会引发线性问题，经过修理后，仍旧无法适用记录器，需进行更换；如果盘香弹簧存在问题，更换弹簧即可恢复记录器的正常使用；记录器产生轻度失磁或者其他磁路问题时，更新充磁可解决这两种问题；记录器和描笔架外壳相互碰撞或者描笔存在零位偏差，应当对机械零位进行调整，还需将记录器外壳与笔架之间的距离加大；当功率、后极放大器的工作点出现错误而导致线性变差，可对工作点进行调整。

2.6描笔移动范围受限

描笔实际移动范围不符合略超过40mm的要求。引发这一问题的原因可能是当心电图机在运行时，热笔并未处于记录纸的中心线上；限制热笔幅度的装置挡板宽度较小，或者热笔加热器使用的引线没有被安装到合适的位置上，导致热笔位移受到限制；记录器上的故障也会给热笔造成影响，热笔实际移动范围缩小极有可能是放大器存在的问题导致的。

3结论

心电图机可能出现的故障问题较为复杂，种类较多，不同原因导致的故障问题需要有与之对应的方法，才能有效解决。维修人员必须要加强对心电图机内部构造的认识，精准定位故障形成的具体位置，分析故障产生原因，并予以有针对性的处理，缩短故障在仪器中的停留时间，提升检修效率。

参考文献

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