柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析

于忠军

【摘要】：目的 分析柴胡疏肝散治疗中医脾胃病的临床效果。方法 于2020年5月至2020年11月在我院接受治疗的脾胃病患者中，随机选取88名作为本课题研究对象，平均分对照组和治疗组，每组各44名。对照组予以西药治疗，治疗组予以柴胡疏肝散治疗。比对两种方法的应用治疗效果。结果 治疗组有效率（93.2%）显著高于对照组（72.7%）；治疗组复发率（9.1%）显著低于对照组（31.8%）。比对差异明显（P>0.05），有统计学意义。治疗组患者生活质量整体评分显著高于对照组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 柴胡疏肝散更对症于脾胃病的治疗与恢复。由此可见，该方法适合临床使用推广。

【关键词】：中医内科；临床治疗；胃肠疾病；柴胡疏肝散

临床上，肠胃疾病非常常见，发病率高[1]。近年来，由于人们生活方式和饮食习惯的改变，胃肠道疾病患者明显增多[2]。一般情况下，一些胃肠道疾病病程长、病因复杂、治疗后复发率高，严重影响患者的生活质量，必须寻找有效的治疗方法。由于我国东方医学在治疗胃肠道疾病方面有着悠久的历史，本研究主要考察重要柴胡疏肝散在东方医学临床治疗中的作用。现做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

于2020年5月至2020年11月在我院接受治疗的脾胃病患者中，随机选取88名作为本课题研究对象，平均分对照组和治疗组，每组各44名。对照组中25名男性，19名女性，年龄23至56岁，平均（31.3±4.5）岁，病程1至6年，平均（3.1±1.7）年；治疗组中27名男性，17名女性，年龄22至57岁，平均（32.7±4.3）岁，病程1至6年，平均（3.2±1.5）年。两组患者一般资料的比对未显示显著差异（P>0.05），可比较。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

用常规西药治疗。

1.2.2治疗组

用柴胡疏肝散治疗。基本方剂为柴胡、陈皮、香附各10克，烤甘草6克，黄连、枳壳、川子、川芎各9克，白术、白芍、芍药、半夏各12 克，马铃薯15 克。在此基础上，根据患者的实际情况加减治疗。如果患者气虚严重，则在基础配方中加入黄芪。如果患者有明显水肿，在基础配方中加入香橼、青皮、佛手；如果患者泛酸严重，则在基本方案中加入鱿鱼骨和吴茱萸。血瘀较重者加香蒲、五灵芝、丹参。如患者胃液不足，加基本方麦冬加粳稻、百合、沙参将上述药物全部煮沸，每日2次，早晚各服一次。

1.3统计学分析

使用SPSS 20.0统计软件处理数据，将计数数据表示为百分比（%），并使用X²检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效与复发情况比较

对照组21名显效（47.7%），11名有效（25.0%），12名无效（27.3%）；治疗组26名显效（59.1%），15名有效（34.1%），3名无效（6.8%）。治疗组有效率（93.2%）显著高于对照组（72.7%）；治疗组复发率（9.1%）显著低于对照组（31.8%）。比对差异明显（P>0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者疗效与复发情况比较 [n(%)]

组别 例数 显效 有效 无效 有效率 复发率

对照组 44 21(47.7) 11(25.0) 12(27.3) 32(72.7) 14(31.8) 治疗组 44 26(59.1) 15(34.1) 3(6.8) 41(93.2) 4(9.1)

2.2两组患者生活质量比较

治疗组患者生活质量整体评分显著高于对照组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者生活质量比较 [n(%)]

组别 例数 精神健康 生理机制 躯体疼痛 情感职能 精力 一般健康状况

对照组 44 64.4±2.1 55.4±3.2 52.3±4.2 58.7±3.4 57.2±5.4 68.7±4.1 治疗组 44 88.7±4.1 85.7±3.9 82.3±3.6 85.3±4.5 82.2±4.8 85.4±3.6

3讨论

胃和脾位于中焦点，脾主升，胃主降，只有当脾脏上升，胃达到平衡时，才能正常进食和消化，当一个人的脾胃出现异常上下波动时，病人饮食清气，使之不能正常进入，体内肺浊气未及时清除，最终出现脾胃病[2]。在人们的正常生活中，脾胃的兴衰不仅会影响脾胃的正常生理活动，还会对人们调节排水等方面的肝功能活动产生一系列影响[3]。如果一个人的肝脏引流功能异常，则气不能被病人阻滞，而病人的气运就会被阻滞，所以一般来说，脾胃病患者应采取气控的原则进行治疗。临床上，最常用的理气平肝药是柴胡疏肝散，许多资料表明，它对脾胃病患者可以取得显着的治疗效果，可以提高患者的生活质量。常见的脾胃疾病包括消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎，这些疾病虽然可以用西药治疗，但往往效果不佳，副作用也很多[3]。因此，在临床实践中经常使用草药。现阶段，柴胡疏肝散已广泛应用于中药内科。本文研究结果显示，治疗组有效率（93.2%）显著高于对照组（72.7%）；治疗组复发率（9.1%）显著低于对照组（31.8%）。比对差异明显（P>0.05），有统计学意义。治疗组患者生活质量整体评分显著高于对照组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，柴胡疏肝散更对症于脾胃病的治疗与恢复。由此可见，该方法适合临床使用推广。

参考文献

[1]刘国林.柴胡疏肝散合金铃子散治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果观察[J].河南医学研究》2018,27(17):3232-3233.

[2]颜显扬.柴胡疏肝散合四君子汤辅以穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(12):1995-1997.

[3]李恒.探讨柴胡疏肝散在中医内科的临床运用[J].养生保健指南,2019(30):44,50.