工程建造期间职业健康管理

董怀中

摘要：职业健康管理目的是预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及相关权益，促进经济发展，构建和谐社会，所以职业健康管理是一份非常重要的工作。基于此，笔者结合多年工程建设经验从项目申报、“三同时”、组织机构建立、责任落实、管理制度、职业病危害因素识别、分析、评价、预防、控制、日常管理、过程控制、档案管理等各方面总结了职业健康管理的内容，仅供参考。

关键字：三同时防治法个人防护监测档案

引言：为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》，全面落实上级领导部门的有关规定，强化安全生产目标管理和本质安全管理，进一步完善职业卫生各项工作，坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，积极控制职业危害因素，努力防范职业性疾病事故的发生；提高全员职业卫生意识，做好职业健康监护工作，依法保护职工健康权益，提高卫生管理水平，促进职工健康。

1、开展建设项目可能产生职业病危害的“三同时”审查工作。建设项目的职业病防治设施，同时投入生产和使用，建设项目在竣工验收后，职业病防护措施经卫生行政部门验收合格后，投入正式生产和使用。国家相关法律及公司程序如下：

《中华人民共和国职业病防治法》

《工作场所职业卫生监督管理规定》

《职业病危害因素分类目录》

《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》

《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）

《用人单位职业病防治指南》（GBZT-225）

2、确立项目职业健康管理目标

根据项目部危害辨识与风险评价的结果，为消除和控制与作业有关的各类危害和风险，持续改进职业健康安全绩效，确保员工作业过程中的安全与健康，制定健康安全管理目标。

1、不发生医疗处置及以上职业健康事件。

2、不发生行政主管部门处罚事件。

3、创造良好的健康环境，对员工实施有效的健康监护。

3、建立、健全职业危害防治责任制。

严格按照《职业危害防治法》第五条“用人单位应当建立、健全职业危害防治责任制，加强对职业危害防治的管理，提高职业危害防治水平，对本单位产生的职业危害防治承担责任”的规定，制定本单位法定代表人总负责，部门分工负责和岗位各负其责的责任体系和责任保证制度。相关部门分工如下：

1）项目总经理

• 项目职业健康管理第一责任人，对职业健康管理工作全面负责；

• 提供职业健康管理所需资源，保证项目职业健康管理有效投入；

• 督促、检查职业健康管理工作；

• 指导职业病危害事故的应急救援、调查和处理。

2）项目安全管理部门

• 负责项目职业健康管理体系的建设与维护；

• 制定职业健康工作推进方案；

• 策划、布置、监督项目职业健康管理工作；

• 组织开展职业病相关法规、职业健康隐患识别技能等专题培训；

• 组织项目职业病危害因素的定期检测和日常监测；

• 提供合格职业病危害个人防护设备，监督和指导员工正确使用职业病危害因素个人防护设备；

• 参与职业病危害事故的应急救援，组织事故调查；

• 协助并配合公司安质部职业健康管理工作

3）项目部相关部门

• 组织本部门员工参与职业病危害因素作业控制和个人防护专项培训；

• 对职业病危害作业进行检查和过程监控；

• 根据年度检测和日常监测结果，指定并落实职业危害防护改进措施；

• 组织开展职业健康隐患排查与治理；

4）承包商

• 承接公司、项目要求，建立并执行本单位职业病危害因素控制程序；

• 组织开展职业病危害作业控制和个人防护的专项培训；

• 开展职业病危害风险识别和评价；识别出职业危害工种；

• 组织本单位职业病危害因素日常监测，并在现场公示；

• 针对检测和监测超标情况制定和落实改进措施；

• 建立职业病危害防护设施清单，确保职业病危害防护设施处于有效状态；

• 向本单位员工提供合格职业病危害个人防护设备，监督和指导员工正确使用职业病危害因素个人防护设备；

4、加强领导、健全组织机构。

加强职业病防治工作的领导，建立以项目经理为组长，其它领导班子成员为副组长，各部门、各工区主要负责人为成员的职业病危害防治领导小组，负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作，各有关部门要履行工作职责，齐抓共管，确保职业危害及职业病防治措施落实到位。设立职业危害防治办公室，配备专兼职职防人员，在上级单位及分部职业健康领导小组业务指导下，负责本单位的职业危害及职业病防治工作。

5、建立健全职业卫生管理制度，配备专职人员负责，分配职业病防治工作，开展职业病危害因素识别，梳理出工作场所职业病危害因素种类、职业危害人群清单、岗位（或工种），以及现有职业病危害防护设施清单。加强对职工的卫生培训，建立健全职业卫生管理制度、操作规程和职工卫生健康监护档案。工作场所有职业病危害监测及评价制度，有职业病危害事故应急预案，同时在现场设置职业病危害告知卡，防护要求，应急救治措施，设置明显警示标志等。

6、开展职业卫生监督检查和应急演练工作。

开展职业卫生监督检查，促进开展各部门执行职业病防治法和相关法律、法规的情况，进行预防性和经常性卫生监督检查，对存在违反《职业病防治法》的单位，提出整改要求。同时针对监督检查中查出存在的问题，提出整改措施。定期开展职业病危害事故应急演练，不断完善应急防护设施和应急措施。

7、开展职业健康体检和建立职业健康监护档案

组织从事接触职业危害因素的从业人员进行上岗前、在岗间、离岗时的职业健康检查，并建立职业健康监护档案。

8、开展职业危害因素监测与评价机制

按照作业场所与评价规范工作要求，通过日常监测和引入第三方专业评价等方式认真开展监测与评价工作，把监测结果与评价结果存入档案，并同时向全体职工公开。

9、完善职业健康个人防护和监测报警设备等硬件设施。

采购职工个人防护用品，采购可能发生急性职业损伤的有毒有害工作场所防护设备、应急救援设备、器材和监测报警装置，并做好相关装备的维护保养。

加强职业卫生防护的宣传、教育、培训，提高全员自我健康保护意识。

9.1、开展内容丰富、形式多样的宣传活动，全员普及职业卫生知识，增强职业危害防治观念，提高员工的自我健康保护意识，购买职业卫生法规、标准、书籍充实培训资料；

9.2、加强对企业负责人和相关管理人员的培训。以不断提高和强化企业管理层职业卫生观念和保障员工健康意识、强化企业和企业主要负责人主体责任为重点，按期开展初训复训培训工作，使其了解国家职业卫生的政策规定，掌握职业危害预防和控制的措施和手段，深刻认识做好职业卫生工作对于促进劳动力资源可持续发展、促进企业和谐健康发展的必要性和紧迫性。

9.3、加强员工职业卫生培训。对员工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期培训以及转岗后培训，普及职业卫生知识和一般健康知识，使其养成良好的卫生习惯，掌握岗位操作规程，正确使用防护设备和个人防护用品。

10、结束语

职业病防治工作是一项长期的系统工程，为了广大职工有一个健康舒适的工作环境，保证员工的健康。应以贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》为中心，坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，按照公司对职业健康管理工作的统一部署及相关要求规定，领导重视，目标明确，加大宣传教育力度，积极控制职业危害因素，健全职业健康管理制度，落实职业健康管理工作责任制，做到人人参与，加强日常管理和职业健康日常管理工作考核，努力做好职业病的防治工作，努力为员工创造良好的符合职业安全卫生标准的作业环境，提高职工的健康水平。