康复与针灸有啥关系

周自立

康复的概念

在历史文献中，康复的意思为恢复平安和健康。古代医学对康复的认识主要包含以下几层意思：首先是指疾病的治愈和康复。第二种意思就是精神层面的康复。第三种意思就是指正气的康复。

进入80年代之后，现代康复医学理论和康复治疗技术开始涌入我国，因此现代康复的概念才开始在我国建立，相对于传统意义上的康复，现代康复的意义已经发生了一些变化。根据世界卫生组织专家委员会1981年对康复进行定义修定的解释，康复是指一切有关的措施，以减轻致残同等或条件造成的影响，并使残疾者能重新回到社会中去。在1993年WHO的一份文件中也提出了关于康复的解释：是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程”。功能是康复立足点，康复的对象不再是所有疾病患者而更倾向于残疾者，以及慢性疾病、老年病等各种功能障碍患者。

康复的对象：当我们患上某些疾病到医院就诊时，我们总希望能够尽快治愈，快速的将身体调理到正常的状态。但是对于一些疾病即使治疗的途径很多但是并不能保证每一名患者都能恢复到原来的状态。因此使患者能够恢复到原来的生活状态就成为了治疗的最终目的，要想实现这一最终目的就需要采取康复治疗，康复治疗包含很多疾病，大致可分为身体性残障和精神性残障。

出现身体残障的疾病主要包括出现单侧麻痹、吞咽障碍的脑血管障碍、头部外伤、脑部肿瘤等。以及出现双侧麻痹、四肢麻痹的脊髓外伤肿瘤等。骨关节炎中的慢性风湿性关节炎、变形性关节炎、肩周炎、骨折等；外伤、血管障碍所导致的四肢切断;神经系统难治性疾病包括脊髓小脑变性病、格林-巴利综合症、帕金森、肌萎缩性侧索硬化症等；儿童性疾病包括脑瘫、唐氏综合征等。

精神性障碍不仅仅只包含精神分裂症、狂暴、抑郁症等精神疾病或癫痫，同时还包含由脑血管损伤、头部外伤所引起的失语症、记忆障碍、视觉障碍等等。此外对于社会老龄化加快的社会中，严重的阿尔滋海默尔病会引起老年痴呆等系列疾病也属于康复治疗的范围。

什么时候开始进行康复治疗？

当预测到患者的疾病发作会导致患者回归正常生活有阻塞时就应该进行康复治疗。如果康复治疗延误那么就可致被称作废用综合症的继发性残障。这里提到的废用综合症就是在疾病的治疗中患者首先需要卧床休息，但是在卧床休息过程中不能翻身活动手脚导致导致关节僵硬、局部肌肉出现松弛、骨质变脆，因为这种情况导致的残疾障碍被称之为废用综合症。

针灸治疗身心残障和精神性残障

针灸疗法就是指运用针刺或者艾灸进行治疗，在我国新石器时期就已经出现了针灸治疗。针就是指针刺，以针刺入身体，对于不同的穴位进行不同针灸手法，达到治疗疾病的目的。针灸治疗依据的是“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，进针后通过补、泻、平补平泻等手法的配合运用，以取得人体本身的调节反应；“灸”即艾灸，以火点燃艾炷或艾条，烧灼穴位，将热力透入肌肤，以温通气血。针灸就是利用针刺来刺激身体，通过全身脉络来进行感应传导，对气血、脏器起到调节作用，从而实现“扶正祛邪”、“治病保健”的目的。针灸因为容易学因此现在很多家庭都在自学针灸，以便应付疾病。

针灸的作用：（1）疏通经络。疏通经络的作用就是使淤阻的经络重新恢复畅通的状态，这样可以保证身体的各处的功能能够正常发挥，这是针灸治疗疾病所起到的直接的治疗效果；（2）调和阴阳。针刺调和阴阳的作用可以使阴阳失衡的状态逐渐恢复到正常的身体平衡状态，是针刺治疗最终要实现的作用。（3）扶正祛邪。针刺扶正祛邪的作用就是帮助身体恢复正气即使祛除病邪。疾病在发展和转过的过程中其实就是正邪相争的过程。针灸治疗疾病的作用就是发挥身体的正气以正气祛除病邪。

康复疾病中骨关节障碍中的风湿性关节炎、变形性关节炎、腰痛等是进行针灸治疗的主要病种，此外占据针灸治疗比例较大的主流病种还包含脑血管病恢复期和后遗症的治疗。针灸是目前主要的康复手段，大量的临床实践证明，脑血管疾病的急性期如果能及时进行合适的针灸治疗，康复治疗早期介入那么90%的患者可以获得重新步行和自理的能力 ，可以使30%的患者恢复做一些简单的工作，相反若干不进行康复治疗那么上述的恢复率就只有6%和5%。因此及时进行正确的康复治疗会明显提高患者的生存率，减少死亡率和致残率。

对于多发性硬化、帕金森、脊髓损伤等疾病所造成的运动障碍，使用针灸治疗同样可以获得良好的效果，能减少西药的用量，降低不良反应等优势。

近年来将针灸运用于临床治疗身心疾病，。身心疾病往往由生物、社会、心理、行为等因素引起，多数疾病既包含了内分泌、免疫、自主神经等心理反应，同时也有感情、行为、个性等改变。经过大量的实验，针灸治疗的实际效果，治疗机制表明针灸治疗身心疾病具有效果，研究已经证实针灸治疗对中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统等具有良好的调节作用。与药物治疗疾病机制不同，针灸是一种非特异性刺激，可以激发人体固有的调节功能，使气机紊乱的心理等得到调整，恢复到原本的状态，而利于身体康复，对疾病的预防也有重要作用。