对武威市农村妇女宫颈癌早诊早治后生活质量提高的研究

李小伟 李桂花

【摘要】目的 探究武威市农村妇女宫颈癌早诊早治后生活质量提高的分析。方法 纳入时间自2019年1月至2020年1月100例受检测女性进行诊断，通过对所有受检测人员进行调查分析，并对患者实施早诊断、早治疗方针，分析病症患者的临床检测结果，并探究早实施早诊早治后患者的生活质量改善情况。结果 肉眼筛查法（VIA、VILI）显示阳性患者13例，阴道镜阳性检测显示阳性患者12例，病理诊断宫颈上皮内瘤变I阶段患者5例，II阶段2例，III阶段2例，宫颈上皮内瘤变总人数为9例；在接受治疗后，宫颈癌患者的生活质量水平高于治疗前，差异符合统计学标准（p＜0.05）。结论 通过对武威市农村妇女宫颈癌早诊早治，可保证良好的病症确诊率，同时早期治疗可提高病症患者的预后生活质量，应用效果显著，值得广泛推广。

【关键词】宫颈癌；早诊早治；诊断检测；生活质量；

作为临床常见的恶性肿瘤，宫颈癌往往是女性死亡的主要因素之一。由于病症发病率的上升及年轻化进展。目前宫颈癌的筛查、防控和治疗是国内相关组织的主要研究课题。而针对国外的研究分析，通过对病症患者实施科学性、规范性的筛查项目可大大降低宫颈癌的发病率和死亡率，作为一种可预防和治愈的病症，通过早诊早治，积极处理癌前病变，可有效抑制病症进展^[1]。现针对武威市农村妇女宫颈癌的早诊早治分析，为探究其治疗前后对生活质量的影响，以100例受检女性进行分析，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入时间自2019年1月至2020年1月100例受检测女性进行诊断，受检人员年龄32~67岁，平均年龄（47.22±4.41）岁。资料均无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

通过对所有受检测人员进行调查分析同时包含电子阴道镜检查、2%碘染色肉眼观察以及5%醋酸染色肉眼观察。以三种方式联合进行病症筛查。受检人员在接受流行病学危险因素调查后分别实施2%碘染色肉眼观察以及5%醋酸染色肉眼观察，在其中一项确诊后则采用电子阴道镜进行检查，异常情况下需采用阴道镜活检。以活体样本进行筛查，结果经由医院病理科复查并诊断后确诊^[2]。

1.3 观察指标

统计所有受检测女性的检测结果，即在肉眼筛查法（VIA、VILI）、阴道镜检查以及病理诊断中的数据。

统计所有病症患者在接受早诊早治前后的生活质量变化。采用SF-36进行评估，包含健康教育、日常活动、精力、社会功能、疼痛表现，100分为满分，分值越高代表生活质量越好。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS17.0分析结果及数据，数据表达方式为（ ±s）、（%），检验方法采用t和x²，p＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 所有患者检测后的结果对比

肉眼筛查法（VIA、VILI）显示阳性患者13例，阴道镜阳性检测显示阳性患者12例，病理诊断宫颈上皮内瘤变I阶段患者5例，II阶段2例，III阶段2例，宫颈上皮内瘤变总人数为9例。详情见表1

表1两组患者护理后的病症好转情况对比[例（%）]

人数	肉眼筛查法	阴道镜检查	宫颈上皮内瘤变I阶段	宫颈上皮内瘤变II阶段	宫颈上皮内瘤变III阶段
n=100	13（13.00）	12（12.00）	5（5.00）	2（2.00）	2（2.00）

2.2 患者护理前后生活质量对比

在接受治疗后，宫颈癌患者的生活质量水平高于治疗前，差异符合统计学标准（p＜0.05），详情见表2。

表2 护理前后生活质量对比（±s）

组别	生理机能	躯体疼痛	情感职能	精神健康
护理前（n=9）	62.86±3.47	69.34±3.12	73.74±4.17	75.62±4.13
护理后（n=9）	72.37±3.52	78.62±3.05	82.38±4.41	83.35±4.28
t	5.772	6.381	4.271	3.904
P	0.000	0.000	0.001	0.001

3 讨论

受宫颈癌的影响，女性的生活质量以及生命安全具有严重的影响。规范、科学的筛查项目可有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。通过对患者进行早诊断、早治疗，积极预防癌前病变，可抑制病症进展，降低宫颈癌发病率。在研究分析中，多数女性在早诊早治方面的重视度相对较低，尤其针对低学历的人群，由于文化程度的差异，其知识和信息渠道也具有一定的差异。由于病症的特殊性，宫颈癌需由宫颈上皮内瘤变逐渐发展，在此之中，通过肉眼筛查法进行诊断具有较高的灵敏度，联合阴道镜进行检测，可提高宫颈癌变前病变的检出率^[3]。而在治疗中，相关部门或患者应遵循以下内容。

构建早诊早治中心，建立区域性中心，针对区域内的群众进行病症筛查，以科学的诊断方式和治疗措施收集当地的信息治疗，同时做好数据统计和技术指导，通过指导教育加强质量控制。

加强专人培训，构建子宫癌防治人才队伍，通过组织各类学习会或座谈会等方式培养专业医生及护士。提高医生的技能和医疗水平，完善其知识结构，生化病症的防治理解，促使其掌握现阶段的病症六星情况。同时需要定期对医院相关人员进行早诊早治的进修班学习。通过科学的专题理论授课，定期实施阴道镜质量控制提高对阴道镜的操作水平以及读片技巧，进而加强疑难杂症会诊^[4]。

加强阴道镜质量控制体系。构建完善的审查制度，以专业医师或技师对专业护理人员进行阴道镜的结果分析，通过责任主治医师负责二级核查，其目的主要在于采用局域网分析阴道镜图像，并以此为基础提出诊断意见，同时在短期内逐步开展对阴道镜的三级核查，保证结果的有效性。

本文以100例受检人员检验分析有结果：肉眼筛查法（VIA、VILI）显示阳性患者13例，阴道镜阳性检测显示阳性患者12例，病理诊断宫颈上皮内瘤变I阶段患者5例，II阶段2例，III阶段2例，宫颈上皮内瘤变总人数为9例；在接受治疗后，宫颈癌患者的生活质量水平高于治疗前，差异符合统计学标准（p＜0.05）。提示通过早诊早治，在确保病症患者检出率的基础上予以科学、规范的治疗，可有效提高患者的生活质量，具有良好的使用价值。

综上所述，对武威市农村妇女宫颈癌早诊早治，对提高其生活质量具有重要意义。

参考文献

1. 方羿、王敏、陈琴、臧乐乐. 宫颈癌根治性子宫切除术后辅助放化疗对患者生活质量的影响及预后影响因素[J]. 慢性病学杂志, 2020.21(12):58-60.

2. 潘小玲. 隆安县农村妇女宫颈癌和乳腺癌等筛查结果分析[J]. 医药前沿, 2019, 9(8):241-242.

3. 党文东, 李林林. 贫困地区农村妇女宫颈癌筛查3000例调查分析[J]. 临床医学研究与实践, 2020,5(7):7-9.

4. 于芹芹. 宫颈癌患者生活质量现状及健康教育效果[J]. 中国卫生工程学, 2019.18(3):76-78.