危重症患者麻醉复苏期护理质量评价指标体系的构建研究

毛永飞 马瑜

摘要：目的：危重症患者麻醉复苏期护理质量评价指标体系，以促进危重患者麻醉复苏期临床护理质量改进。方法：随机选取我院2020年1月—2020年12月危重症患者100例，分为对比组和观察组，每组50名危重症患者，对照组采用普通临床护理，而观察组采用综合护理危重症患者，两组患者血压，心率，呼吸频率。进行评分对比，得出相应的研究结果。结果：经过本次实验评测，对比组50例患者心率为10.91±3.87，而观察组患50例者为11.21±3.90，呼吸频率对比组为10.88±3.55，观察组呼吸频率为11.34±3.71，对比组血压为10.65±3.46，而观察组血压为11.52±3.83。由此可见观察组护理后的血压、心率及呼吸频率明显优于对比组。结论：该模式在临床上具有较高应用价值。

关键词：危重症患者；麻醉复苏期；护理质量评价指标体系；构建研究

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年1月—2020年12月危重症患者100例，分为对比组和观察组，每组50例危重症，对比组50例患者，其中男性为23名，女性为27名，年龄为40—50岁，平均年龄为45岁，观察组50例患者，其中男性35名，女性为15名，年龄为45—55岁，平均年龄为50岁。纳入标准，均为我院危重症患者，具有正常的认知能力，依从性良好，对于每个参与本次试验的患者均进行实验过程的全面讲解，确保患者及家属签署实验知情书。

1.2办法

对比组将采用普通临床护理，护理人员要定时定期的进行巡视，针对患者最基本的生命体征和病情的变化情况进行观察，对病房进行通风，消毒，讲解病情为身体危害的知识，而观察组采用综合护理，在对比组的基础上增加护理风险管理。也就是患者在进入医院之后，要让患者知道自己所患疾病的严重性，以及不良后果。这样患者才能够充分的重视护理风险事件。在治疗的过程中，更积极地配合医护人员的工作。还要和家属沟通交流，让家属能够更理解医护人员，从而共同配合。在护理的过程中护理人员也要针对相关的操作制度进行静脉注射时要严格的控制，滴速过快过慢都会出现不良的情况。要规范地书写护理文书，客观的反应真实的状况。让患者能够处于一个相对安逸的住院环境。在患者经常经过的地方设置一些防滑岛的警示牌，尤其是卫生间。还有一部分患者比较躁动存在着意识障碍，我们要多关心。可以增加床挡，防止患者坠床。 在患者办理入院时，护理人员应该陪同患者及家属进行各种手续的进行，护理人员应该根据患者的需求对医院的环境进行了解;（1）护理人员应为患者提供良好的住院环境，针对患者的心理特点可以对病房内进行稍微的装饰点缀，来满足老年患者对于家的留恋及挂念;（2）护理人员适应的对老年患者的饮食情况及日常活动进行调整，对患者的家庭状况等详细了解，经常与患者沟通，建立良好的护患关系;（3）护理人员可以针对患者建立一个简易“急救包”，保证在患者病情发生状况，主治医生又在诊断其它病人时，第一时间能够应急的措施。 （4）健康教育：如患者意识无异常，护理人员应对其进行健康教育，告知患者疾病的类型、目前的治疗进展、预计的治疗效果，减轻患者的恐惧与焦虑情绪。（5）心理干预：严重的负面情绪，易诱发应激反应，护理人员应时刻对患者进行鼓励及安慰，适当为患者介绍成功病例，使其信心得以增强。（6）饮食护理：ICU危重症患者通常难以自主进食，护理人员需根据患者的合并疾病情况，为其选择营养液，给予肠内营养支持，提高机体抵抗力，减轻病情。（7）睡眠干预：为改善患者的睡眠，护理人员应确保病床舒适整洁，确保环境安静温暖。夜间抢救其他患者时，需避免大声交流，应采用屏风遮挡，避免对患者造成刺激，避免诱发谵妄。

1.3观察指标

对两组患者护理后的血压、心率及呼吸频率进行评测记录，进行评分分数越高越表示危重症患者生命体征平稳。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X²检验，计量资料利用t检验。

2结果

两组患者护理后的血压、心率及呼吸频率评测记录

组别	例数	心率	呼吸频率	血压
对比组	50	10.91±3.87	10.88±3.55	10.65±3.46
观察组	50	11.21±3.90	11.34±3.71	11.52±3.83
X2	-	3.602	3.697	3.957
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05

经过本次实验评测，对比组50例患者心率为10.91±3.87，而观察组患50例者为11.21±3.90，呼吸频率对比组为10.88±3.55，观察组呼吸频率为11.34±3.71，对比组血压为10.65±3.46，而观察组血压为11.52±3.83。由此可见观察组护理后的血压、心率及呼吸频率明显优于对比组。

3讨论

如果护理工作没有做到位，不仅仅会影响到医院的形象，还会影响到患者的恢复以及术后的愈合。当前比较常见的护理风险就是坠床以及药物渗漏等等。所以我们可以在基础操作的过程中，增加更多的护理风险操作管理。针对所有的操作流程进行规范。让患者以及家属认识到护理风险事件发生的可能性以及相关的类型。在住院的过程中更加仔细地照顾患者。当前比较常见的护理风险就是坠床以及药物渗漏等等。所以我们可以在基础操作的过程中，增加更多的护理风险操作管理。针对所有的操作流程进行规范。让患者以及家属认识到护理风险事件发生的可能性以及相关的类型，在住院的过程中更加仔细地照顾患者。 在研究中我们发现，如果增加风险管理以及防护措施的护理，能够尽可能地降低安全隐患，也能让重症患者得到更好的治疗，提高他们在住院接受治疗期间的安全性。为有效缓解患者不良情绪， 医护人员要尽可能为患者创造干净舒适且温馨的住院环境，病房中温度、适度等均要适当调整，以增强舒适性，保证患者身体舒适，同时心理干预，充分尊重患者饮食，给予其较多的情感支持， 利于改善不良情绪， 降低不良影响;注意患者营养饮食与休息睡眠治疗，通过多种方式提高患者营养、休息和自知力，让患生理上感受到舒适，改善身体集体，为提高生活质量打下坚实基础。 

综上所述：该模式在临床上具有较高应用价值。 

参考文献：

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