无锡市精神卫生中心 江苏无锡 214151
摘要:目的探究精神分裂症患者应用认知康复护理对认知功能及对改善精神状态的作用。方法以精神分裂症患者60例为对象,参照组30例实施常规护理,研究组30例实施认知康复护理,对比护理效果。结果对于护理后认知功能评分,研究组明显更优,形成统计学意义(P<0.05)。对于护理后语言评分、回忆评分、定向评分、识记评分,研究组优于参照组(P<0.05)结论精神分裂症患者采用认知康复护理,可有效改善认知功能,并改善患者的精神状况,应用效果显著。
关键词:认知康复护理;精神分裂症;精神状态;
前言
精神分裂症患者伴随不同程度认知功能障碍,需及时给予有效治疗,改善临床症状,促进恢复[1]。研究表明,精神分裂症患者在用药治疗时配合采用认知康复护理,有效改善精神状态,促进恢复。本文将以60例患者为对象进行研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以精神分裂症患者60例为对象,研究时间为2018年10月-2019年10月,分为参照组30例与研究组30例。在参照组患者中,男性16例,女性14例;年龄25-58岁(40.85±5.19);病程为9-22个月(15.45±2.94)个月。研究组,男性17例,女性13例;年龄26-59岁(40.28±5.45);病程为10-24个月(15.98±2.76)个月。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,差异具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采用抗精神病药物治疗。参照组实施常规护理:向患者讲述疾病知识,指导患者用药。
研究组实施认知康复护理:加强健康教育,讲述疾病知识,包括临床症状、治疗方案、不良反应、疾病预防等,患者充分认识到不良情绪和血糖间关系,并掌握控制血糖重要性,养成良好生活习惯,包括合理饮食、运动等。加强支持性心理护理,采用情绪宣泄、精神鼓励、情感支持、保证、建议、解释、认真倾听等方式,与患者有效沟通,缓解负性情绪;若患者不合作,耐心倾听患者诉说,宣泄不满情绪,及时鼓励与安慰,满足合理要求,对问题进行解答;若患者存在无法解决或不合理要求,需详细解答;指导患者进行放松训练,鼓励其参加计提活动,树立自信心。给予患者个体心理指导,识别不合理认知,建立正确的认知体系。
1.3 观察指标
使用MMSE量表对评估患者认知功能,分数越高表示患者认知功能越好。评估患者的精神状态,包括语言、回忆、定向、识记。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析,计数资料、计量资料使用X2检验、T检验,P<0.05,表示产生了统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的认知功能比较
对于护理后认知功能评分,研究组明显更优,形成统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1:两组患者的认知功能比较(x±s,分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 30 | 16.32±1.45 | 21.19±1.78 |
参照组 | 30 | 16.59±1.67 | 18.34±1.29 |
T值 | / | 0.7672 | 5.0934 |
P值 | / | 0.5618 | 0.0000 |
2.2 两组患者精神状态比较
对于护理后语言评分、回忆评分、定向评分、识记评分,研究组优于参照组(P<0.05)。如表2所示。
表2:两组患者的精神状态比较(x±s,分)
组别 | n | 语言 | 回忆 | 定向 | 识记 |
研究组 | 30 | 7.76±0.34 | 2.59±0.21 | 9.04±0.54 | 6.58±0.43 |
参照组 | 30 | 6.59±0.62 | 2.32±0.17 | 8.21±0.45 | 5.87±0.38 |
T值 | / | 4.8956 | 4.6723 | 4.9121 | 4.6356 |
P值 | / | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
精神分裂症患者在治疗时多采用药物治疗,有效改善预后效果,但无法保障患者适应病后环境。精神分裂症者存在不配合治疗现象,影响病情控制,特别是受到情绪紧张、激动等多种因素影响,可诱发多种并发症,对患者生命安全产生严重威胁[2]。认知康复护理可有效缓解患者的负性情绪,消除内心矛盾,有效减轻患者的精神症状,预防因精神因素引起高唐现象[3];另外,认知康复护理促使治疗依从性有效提高,对精神病的控制十分有利。有学者提出[4],认知康复护理作为新型护理方案,包括个体治疗、团队心理治疗方式,消除患者的负性情绪,缓解冲动行为,对精神病控制十分有利,促进中枢神经系统恢复,继而有效改善患者的认知功能[5]。本次研究结果可见,对于护理后认知功能评分,研究组明显更优,形成统计学意义(P<0.05)。对于护理后语言评分、回忆评分、定向评分、识记评分,研究组优于参照组(P<0.05)。
综上所述,精神分裂症患者采用认知康复护理,可有效改善认知功能,并改善患者的精神状况,应用效果显著。
参考文献:
[1]宋力,磨丽莉,周芳珍, 等.支持性心理护理联合击鼓对精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响[J].医学理论与实践,2020,33(21):3669-3671.
[2]严菊俏,刘箫,裴锦杰.精神分裂症伴糖尿病病人的个体化综合护理干预效果观察[J].循证护理,2020,6(4):379-381.
[3]邱凤.干预性护理在精神分裂症合并2型糖尿病患者中的应用价值分析[J].中国医药指南,2020,18(5):271-272.
[4]迟洁.优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的临床效果观察[J].中国医药指南,2020,18(4):184-185.
[5]冯剑倩,冯捷敏,傅春恋, 等.自我角色认同护理对精神分裂症合并糖尿病患者激越行为及社会交往的影响研究[J].中国医药科学,2020,10(2):28-31.