循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果

宫照玉

【摘要】目的：探究循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果.方法：选择于2019.01~2020.01间于本科室治疗的153例晚期肺癌患者进行研究，将所有患者分成两组，对照组76例，实验组77例。对照组常规护理，实验组应用循证护理，比较两组临床疗效。结果：实验组患者NRS得分优于对照组患者，P<0.05，统计学差异具有意义；实验组患者对护理的满意度高于对照组患者，P<0.05，统计学差异具有意义。结论：针对晚期肺癌患者的护理，采用循证护理方式进行干预，可以使患者的疼痛程度得到缓解，并且提高患者对护理的满意程度.

【关键词】循证护理；晚期肺癌；疼痛护理

肺癌是临床上呼吸科常见的恶性肿瘤疾病，具有较高的发病率与死亡率。晚期肺癌患者，由于病灶对隔神经以及喉部神经产生侵犯，患者会出现咳嗽、咳血、胸痛等症状，由于晚期肺癌患者会出现剧烈疼痛，多对患者的生活质量产生严重的影响^[1]。笔者研究发现，针对晚期肺癌患者的护理，采用循证护理方式进行干预，可以使患者的疼痛程度得到缓解，并且提高患者对护理的满意程度，分析如下。

1资料与方法

1.1.1基本资料

选择于2019.01~2020.01间于本科室治疗的153例晚期肺癌患者进行研究，将所有患者分成两组，对照组76例，实验组77例。对照组男43例，女33例，年龄为47-82岁，平均（64.5±3.9）岁。实验组男46例，女31例，年龄为48-81岁，平均（64.5±4.1）岁。两组患者一般资料，不具有统计学差异。

1.1.2纳入标准：①所有患者均符合癌症晚期的诊断标准；②所有患者均对本次研究知晓；③所有患者均排除精神障碍。

1.2方式

对照组常规护理干预，包括患者入院后的健康宣讲以及指导患者用药等。实验组患者采用循证护理方式进行干预，操作如下:（1）对患者的基本资料进行详细的收集，以便于了解患者的实际情况，在与患者交流时，可以充分了解患者的内心感受，密切监测患者的病情变化，根据患者病情为患者制定适宜的护理方案。（2）由于肺癌晚期患者心理压力较大，多存在不良情绪，从而导致病情加重，护理人员应该耐心的与患者进行交流，消除患者的疑虑，对患者进行充分的鼓励，使患者因肺癌晚期疼痛产生的焦虑，紧张的情绪得到缓解，为患者树立战胜疾病的信心。（3）给予患者科学的饮食及运动指导，保重患者营养充足，鼓励患者进行适当的运动，使患者自身的免疫力得到提高^[2]。

1.3指标观察和评价

记录两组患者疼痛评分以及对护理的满意度。疼痛评分采用NRS方法进行评定，分值为0~10分，疼痛程度越高则分数越高，0分表示不存在疼痛，10分表示疼痛难以忍受。护理满意度包括非常满意、满意及不满意，总分值为0~100分，大于85分则表示非常满意，60~85分表示满意，小于60分则表示不满意^[3]。

1.4统计学方式

输入本次研究结果到统计学软件，统计分析，若结果为P<0.05，说明存在对比价值，临床统计学具有意义。

2结果

2.1两组患者疼痛评分对比：对照组参与研究的76例患者，NRS得分为（5.01±2.34）分；实验组参与研究的77例患者，NRS得分为（2.19±1.01）分。结果显示，实验组患者NRS得分优于对照组患者，P<0.05，统计学差异具有意义。

2.2两组患者护理满意度对比：对照组参与研究的76例患者，非常满意22例，满意35例，不满意19例，对护理的满意率为75.00%；实验组参与研究的77例患者，非常满意39例，满意34例，不满意4例，对护理的满意率为94.80%。实验组患者对护理的满意度高于对照组患者，P<0.05，统计学差异具有意义。

3讨论

肺癌作为临床上呼吸系统发病率较高的恶性肿瘤之一，其发病与居住环境、生活习惯、遗传因素等有关，临床上早期肺癌患者的症状不明显，一经诊断多为肺癌晚期，晚期肺癌患者的癌症病灶会对嗝神经及喉返神经剂型严重的压迫与侵犯，从而导致静脉怒张、声音嘶哑、膈肌麻痹以及严重的胸痛等临床表现，部分患者还会产生食道压迫以及胸腔积液等症状，会对患者的身体及心理产生严重的影响，使患者的生存质量降低，部分患者由于压力过大，会对治疗的效果产生影响，从而威胁患者的生命。因此，针对肺癌晚期患者的治疗，应该充分重视患者疼痛的症状^[4]。循证护理方式是目前临床上比较新颖的护理方式之一，该护理方式在护理过程中，护理人员对患者的护理更加准确、更加细致、更加科学，根据患者自身的病情为患者制定相应的护理方案。将循证护理方式应用于晚期肺癌疼痛患者的护理，主要包括对患者进行健康宣讲，使患者对自身病情有更深的了解，对患者的心理进行护理，为患者缓解心理压力，使患者紧张，焦虑的情绪得到缓解，建立战胜疾病的信心，并且为患者制定科学而规律的饮食及运动方案，使患者自身免疫力得到有效提高。

本文证实：（1）对照组患者疼痛评分高，实验组疼痛评分低，针对晚期肺癌患者的护理，采用循证护理方式进行干预，可以使患者的疼痛程度得到缓解；（2）对照组患者对护理的满意度低，实验组高，针对晚期肺癌患者的护理，采用循证护理方式进行干预，可以提高患者对护理的满意程度。

综上所述，针对晚期肺癌患者的护理，采用循证护理方式进行干预，可以使患者的疼痛程度得到缓解，并且提高患者对护理的满意程度，应被推广使用。

【参考文献】

[1]周红萍,刘建芳. 循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及心理影响的研究[J]. 心理月刊,2020,15(24):78-79.

[2]姚红岩. 循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响[J]. 中国医药指南,2020,18(35):154-155.

[3]王方. 循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(22):87.

[4]夏蕾. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析[J]. 当代临床医刊,2020,33(02):154+136.