循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用

杜海霞

摘要：目的：探讨循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用。方法：以本院在一个年度收治的140例泌尿外科患者为研究样本，并采用随机数法分成两组各45例，分别将常规护理与循证护理应用在对照组和观察组中，对两组的护理结果予以比较。结果：观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05），观察组护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论：在泌尿外科的护理质量管理中采用循证护理可显著降低护理中不良事件的发生情况，提升患者对护理工作的满意情况，具有临床参考价值。

关键词：循证护理；泌尿外科；质量管理

作为医院中的重要科室之一，泌尿外科是治疗各种泌尿系统疾病的科室，且近年来患者逐渐增长，且大多采用手术治疗的方法，使科室的临床护理压力有所增加^[1]。而许多患者在进行治疗时会出现不良情绪，导致心理压力骤增，对治疗效果造成不良影响。随着患者对临床护理要求与需求不断的提高，在护理质量管理中实施高效、科学的护理方法意义显著。相关学者指出，在泌尿外科护理质量管理中应用循证护理可尽早改善患者的临床表现，降低患者的并发症发生率，促进患者早日恢复。本院为探究其具体疗效，特选取140例泌尿外科患者开展此研究。

1资料与方法

1.1一般资料

研究样本为本院收治的140例泌尿外科患者，时间为2019年7月至2020年7月。采用随机数法分成两组：对照组70例，男49例，女21例，年龄35-72岁，均值（53.2±3.1）岁，观察组70例，男45例，女25例，年龄29-75岁，均值（51.8±3.8）岁，比较两组的临床资料无较大差异(P>0.05）。

1.2方法

将常规护理应用在对照组。将循证护理应用在观察组中，具体方法：(1)成立循证护理小组，由科室的主管医师和护士长任职组长，选取护理经验丰富的护士作为组员。小组进行循证护理有关内容的培训，使护理人员明确和加深循证护理的核心概念，并提升护理操作规范^[2]。（2）制定计划，对每位患者的临床资料进行收集和掌握，对护理工作中潜在的风险事件以及发生原因明确提出，采取查阅文献和以往的临床资料等方式共同商议出解决措施，对于每个风险因素的处理办法都做到有证可循。最后结合患者需求与病情制定针对性的循证护理计划。（3）实施计划，①环境护理，每天定时清洁病房，对病房内设施及科室诊疗的公共区域进行消毒，降低患者院内感染的风险。注意病房内的空气流通，调节室内的温度和湿度，创造安静、整洁的修养环境，使患者的舒适性得以增加。②心理护理，有些患者受到疾病困扰而出现焦躁、不安等不良情绪，护理人员应该耐心与患者沟通，倾听患者主诉，了解其内心想法，针对其心理特点开展安慰与疏导，释放不良情绪^[3]。③并发症护理，泌尿外科患者在治疗过程中常不可避免的发生并发症，因此护理人员应密切观察患者治疗过程的各项指征，并根据其临床信息进行并发症的预测，拟定预防和处理措施，尽量防止并发症的发生以及在发生并发症时能够第一时间给予对症处理。

1.3观察指标

（1）观察两组的不良事件发生情况。（2）参照本院自制护理满意度表格评价两组的护理满意度，分为非常满意（90分以上）、满意（60-80分之间）、不满意（60分以下）三个等级，护理满意度为前两项之和^[4]。

1.4统计学方法

统计学处理软件SPSS20.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t、x²检验，用百分比（%）表示计数资料，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良事件发生情况

观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1两组的护理不良事件发生情况[n,(%)]

组别	例数	术后感染	伤口裂开	压疮	不良事件发生率
对照组	70	7（10.00）	3（4.29）	3（4.29）	13（18.57）
观察组	70	2（2.86）	1（1.43）	1（1.43）	4（5.71）
t		11.368	8.634	8.634	18.629
P		<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.2护理满意度

观察组护理满意度优于对照组（P<0.05）。见表2.

表2两组的护理满意度[n,(%)]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	护理满意度
对照组	70	37（52.86）	22（31.43）	11（15.71）	59（84.26）
观察组	70	45（64.29）	24（34.26）	1（1.43）	69（98.57）
t		12.318	5.694	15.752	15.752
P		<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3讨论

泌尿系统疾病在临床中具有较高发生率，不仅影响患者的身体健康，更会对心理状态造成不良影响，为此实施科学化、标准化的护理方法尤为重要。循证护理的产生背景最早由加拿大学者提出的循证医学理念，后来经过相关学者对此不断进行整理与完善。其主要核心内容为采用可信、有价值的科学证据为患者实行临床护理服务^[5]。然而在当前实际开展的护理工作中，除了需要真实的科学依据以外，还需要与护理者的个人技能与临床经验和患者的实际护理需求相结合而制定科学、人性化的循证护理计划，并将其实施在患者的护理中，更加体现了以人为本的护理观念，其护理模式的应用使泌尿外科的护理质量显著提升，受到医患的一致认可与好评。此研究结果显示，观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05），观察组护理满意度优于对照组（P<0.05）。

综上所述，在泌尿外科中采用循证护理能够提升临床护理质量，促进患者机体恢复，增强其护理满意度，具有临床参考价值。

参考文献：

[1]曲程程,方宁,张娜.循证护理在输尿管结石患者钬激光碎石手术中的应用及对患者应激反应的影响[J].检验医学与临床,2020,017(005):666-669.

[2]康孟乐,王海双.循证护理在慢性心力衰竭患者体重管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(16):2125-2129.

[3]刘会玲,杨雪妮,贺萌萌.循证护理在高血糖患者中的应用效果及对患者血糖和生存质量的影响[J].检验医学与临床,2019,016(024):3606-3609.

[4]陈华苹,孙惠萍,夏晶晶,等.基于"知识-行动"框架和循证护理的电子护理交接班表在骨科护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(23):3226-3229.

[5]朱雪娟,史艳敏,任贵军,等.循证护理在肝移植术后患者疼痛护理中的应用效果[J].河北医药,2019,41(01):151-153.