成都市双流区第一人民医院 .四川大学华西空港医院麻醉手术部 四川成都 610200
【摘要】目的:评估肛肠疾病患者应用中医护理干预对于患者快速康复的效果。方法:选择我院在2019年10月至2020年11月期间肛肠科接诊的74例患者,根据随机数字表法分为2组,命名为对照组(常规护理)与观察组(中医护理干预),各为37例,将两组肛肠疾病患者的干预效果进行比较。结果:观察组便秘、粪便质硬、肛门堵塞感、排便费力等不良反应率(5.41%)小于对照组,P<0.05具有统计学意义。观察组自行排尿时间(34.52±9.63)分钟小于对照组,观察组残余尿量(85.66±11.08)毫升小于对照组,P<0.05具有统计学意义。结论:肛肠疾病患者应用中医护理干预可以更好的促进患者康复,有利于降低不良反应率,值得在临床上进行使用和推广。
【关键词】肛肠疾病;中医护理干预;不良反应
肛肠科患病率近年来不断升高,临床上多以手术治疗,为肛肠疾病患者应用中医护理干预能够更好的促进患者快速康复,为评估肛肠疾病患者应用中医护理干预对于患者快速康复的价值,选择医院接诊的74例患者开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将我院肛肠科就诊的74例患者纳入研究,患者入组时间在2019年10月至2020年11月,使用随机数字表法分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,给予观察组中医护理干预。对照组中,19例女性患者、18例男性患者;年龄范围在25岁~73岁,年龄平均值(56.63±6.82)岁。观察组中,18例女性患者、19例男性患者;年龄范围在27岁~75岁,年龄平均值(56.88±6.72)岁。两组肛肠科患者的资料相比,无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
对照组,为患者提供常规护理,包括常规疾病教育、生活指导、环境指导与饮食护理等。观察组,为患者行中医护理干预,(1)穴位按摩护理,取患者的中极穴、气海穴、关元穴和三阴交穴,据患者的实际情况,调整力度,每个穴位按压的时间在3分钟左右,采用单手超声耻骨联合的位置推按,时间约为5分钟。(2)排便护理,指导患者在术后多饮水,并且多食用水果和蔬菜,促进排便。在患者术后3天,可以为患者服用软化粪便的药物,为患者提供肛门热敷、中药坐浴,促进排便的通畅度。(3)针灸护理,取患者的肾俞穴、阴交穴、三焦俞穴等穴位,平补平泻法,留针时间在20分钟。(4)情志护理,肝肠科患者在术后多存在悲伤、恐惧和焦虑的情绪,影响康复。护理人员需要主动与患者沟通,讲解情绪和人体五脏六腑的关系,告知患者情志不畅会导致气血不畅,影响恢复,为患者讲解疾病的相关知识,提升患者对于疾病恢复的认知程度,提升患者的康复信心。
1.3 观察指标
(1)计算两组肛肠科患者的不良反应率:便秘、粪便质硬、肛门堵塞感、排便费力等。(2)计算两组肛肠科患者的自行排尿时间、残余尿量。
1.4 统计学处理
两组肛肠科患者的数据在核算无误后,准确输入统计学软件SPSS23.0进行处理,以(%)表示不良反应发生率,以(均数±标准差)表示自行排尿时间、残余尿量,组间差异性应用卡方检验和t检验。具有统计学意义,P<0.05。
2.结果
2.1 计算两组肛肠科患者的不良反应率
相比于对照组(见表1),观察组肛肠科患者的不良反应发生率(便秘、粪便质硬、肛门堵塞感、排便费力等)小于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
表 1 计算两组肛肠科患者的不良反应率{n(%)}
组别 | 便秘 | 粪便质硬 | 肛门堵塞感 | 排便费力 | 总率 |
观察组(n=37) | 1(2.70) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.70) | 2(5.41) |
对照组(n=37) | 3(8.11) | 3(8.11) | 2(5.41) | 3(8.11) | 11(29.73) |
X2值 | - | - | - | - | 7.5586 |
P值 | - | - | - | - | 0.0059 |
2.2 计算两组肛肠科患者的自行排尿时间、残余尿量
相比于对照组(见表2),观察组肛肠科患者的自行排尿时间、残余尿量小于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
表2 计算两组肛肠科患者的自行排尿时间、残余尿量 { }
组别 | 自行排尿时间(分钟) | 残余尿量(毫升) |
观察组(n=37) | 34.52±9.63 | 85.66±11.08 |
对照组(n=37) | 69.64±12.28 | 168.93±12.73 |
T值 | 13.6890 | 30.0126 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
肛肠疾病患者的护理方法对于患者恢复具有深远的影响,中医护理干预近年来在肛肠疾病治疗中取得了显著的成效,不仅可以改善患者的不良情绪,还可以降低患者的不良反应率,促进恢复[1]。中医护理干预结合患者的心理与生理等进行全方位和多角度的护理服务,在中医学中,肛肠疾病的病机在于气血不畅[2]。。利用穴位按摩护理,可以有效的帮助患者疏通气血,改善局部的血液循环,降低疼痛。气海穴可以调节因下焦失常引发的疾病,按摩护理可以更好的促进血液流通,松弛平滑肌和括约肌。利用排便护理,可以更好的预防便秘,促进排便情况,降低不良反应率。利用针灸护理,针刺患者的肾俞穴、阴交穴、三焦俞穴等穴位,可以促进通便、改善膀胱的气化功能[3]。利用情志护理,可以更好的调节患者阴阳平衡,通达气血,能够分散患者对病情的注意力,缓解恐惧,焦虑等不良情绪。
据本次研究结果显示,观察组肛肠科患者的不良反应发生率小于对照组,肛肠科患者的自行排尿时间、残余尿量小于对照组,具有统计学意义P<0.05。说明为肛肠疾病患者提供中医护理干预可以更好的提升患者体质,能够调理患者的脾胃功能,提高免疫力,促进康复。
综上所述,肛肠疾病患者应用中医护理干预效果明确,具有使用与推广价值。
参考文献:
[1]虞君.肛肠熏洗仪联合疼痛管理护理对肛门疾病患者疼痛程度及创面恢复的影响[J].基层医学论坛,2020,24(15):2104-2105.
[2]黄文秋.舒适护理干预对肛肠疾病术后恢复自主排尿的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(1):74,76.
[3]缪燕灵,黄荷贤,朱秋雨.中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响[J].中医外治杂志,2019,28(3):55-56.