重组人干扰素α-2b联合康复新液对慢性宫颈炎合并HPV感染患者炎性因子及HPV清除率的影响

王海英，高美银，冯贵平

【摘要】目的：探讨重组人干扰素α-2b联合康复新液对慢性宫颈炎合并HPV感染患者炎性因子及HPV清除率的影响。方法：将我院2018年8月至2020年4月收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者90例随机分为对照组与观察组，每组45例，两组均接受常规治疗，对照组加重组人干扰素α-2b，观察组在对照组基础上加康复新液，对两组患者疗效、炎性因子水平、HPV清除率进行观察。结果：观察组治疗总有效率为95.56%，明显较对照组100.00%高（P＜0.05）；观察组治疗后的炎性因子水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：重组人干扰素α-2b联合康复新液对慢性宫颈炎合并HPV感染效果满意，值得推广。

【关键词】重组人干扰素α-2b；康复新液；慢性宫颈炎；HPV感染

慢性宫颈炎是常见妇科疾病，临床表现为腰骶疼痛、白带异常及增多，已经有研究表明，慢性宫颈炎是导致不孕的主要因素之一^[1]。经现代研究证实，慢性宫颈炎患者中，占90%以上都伴有人类乳头瘤病毒（HPV）感染，而持续高危型HPV感染是导致宫颈癌发生的条件^[2]。本研究为探讨慢性宫颈炎伴HPV感染有效治疗方法，将重组人干扰素α-2b联合康复新液用于临床中，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年8月至2018年4月收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者90例随机分为对照组与观察组，每组45例。观察组：年龄23~49岁，平均年龄（35.24±4.11）岁；病程8个月~4年，平均病程（1.02±0.11）年。对照组：年龄22~51岁，平均年龄（35.21±4.10）岁；病程6个月~3年，平均病程（1.12±0.15）年。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

两组患者入院后均给予常规治疗。对照组加用重组人干扰素α-2b栓剂（国药准字S20020103，安徽安科生物工程(集团)股份有限公司），外阴清洁后将栓剂置于阴道后穹窿靠近宫颈口处，1次1粒，隔天1次。

观察组加用康复新液（国药准字Z43020995，湖南科伦制药有限公司），将300ml开水晾至35℃~40℃，将80ml康复新液加入水中，进行外阴及阴道冲洗10min，冲洗完毕后，将重组人干扰素α-2b栓剂置入阴道后穹窿靠近宫颈口处，隔天1次，1周为一个疗程，两组患者均治疗3个疗程后观察效果。

1.3疗效判断标准

显效：宫颈呈光滑状，临床症状消失，HPV转阴；有效：宫颈糜烂样改变50%以上，临床症状减轻，HPV转阴；无效：临床症状及体征未改善，甚至加重，HPV未转阴。

1.4观察指标

抽取空腹静脉晨血4ml，经3000r/min离心10min后取上层血清，以酶联免疫吸附法检测白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0软件处理本研究所有数据，计量资料以t检验，（ ±s）表示，计数资料以x²检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1两组疗效比较

观察组治疗显效33例，有效10例，无效2例，总有效率为95.56%；对照组治疗显效22例，有效14例，无效9例，总有效率为80.00%，差异有统计学意义（x²=5.074，P＜0.05）

2.2两组炎性因子比较

观察组治疗后的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后炎性因子水平比较（ ±s）

组别	时间	IL-6（pg/ml）	TNF-α（pg/ml）	hs-CRP（mg/L）
观察组（n=45） 对照组（n=45）	治疗前 治疗后 治疗前 治疗后	68.95±5.69 32.25±3.47*# 68.47±5.74 43.15±4.05*	1.98±0.52 0.55±0.12*# 1.96±0.51 1.02±0.32*	2.96±0.71 1.02±0.36*# 2.98±0.75 1.63±0.51*

注：与治疗前比较，^*P＜0.05；与治疗后对照组比较，^#P＜0.05

3. 讨论

慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延不愈所致，合并HPV感染是宫颈上皮瘤变和宫颈癌发病的重要因素。HPV为乳头多瘤空泡病毒科乳头瘤病毒属，对皮肤及黏膜有高度特异性，经HPV感染后会诱发机体产生特异性免疫反应，但是有部分患者因免疫能力低下，导致HPV经嗜上皮细胞发生免疫逃逸，形成持续感染，而持续HPV感染是导致宫颈癌的主要原因

^[3]。

本研究将重组人干扰素α-2b及康复新液用于临床治疗中，结果显示，观察组疗效明显优于对照组，表明重组人干扰素α-2b联合康复新液的效果优于单用重组人干扰素α-2b。重组人干扰素α-2b为干扰素制剂，对HPV病毒RNA复制有抑制作用，也具有抗病毒、抗炎、促进组织修复及再生的作用^[4]。有研究发现，重组人干扰素α-2b还能通过控制雌二醇及孕酮水平，减少宫颈分泌物，对宫颈局部环境进行改善，为宫颈组织修复创造条件^[5]。

康复新液的有效成分为粘糖氨酸，具有活血化瘀、养阴生肌之效，炎性损伤多为气滞血瘀致经络阻滞而成，康复新液通经过化瘀、通络等促进受损组织再生，也能改善局部微循环，激活免疫细胞，抑制炎性因子释放，恢复机体免疫平衡^[6]。康复新液可增加机体正气，使浊气无法进入任督二脉，隔离在营分之内，保护宫颈上皮不受侵犯。已经有研究表明，康复新液可改变阴道及宫颈内环境，多方位增强免疫机制，使宫颈不适合HPV病毒复制，进而使HPV转阴^[7]。本研究显示，观察组治疗后炎性因子水平均优于对照组，表明重组人干扰素α-2b联合康复新液能可抑制炎性因子表达，究其原因，可能是康复新液可促进创面修复，改善局部微循环，增强抵抗能力，为重组人干扰素α-2b发挥抗菌、抗病毒效果创造良好的条件，两者经不同机制作用于病灶，可起到相互补充、协作效果，从而达到抑制炎性因子水平作用。

综合上述，重组人干扰素α-2b联合康复新液治疗慢性宫颈炎合并HPV感染效果满意，也能控制炎性因子表达，值得推广。

参考文献

[1] 朱静,牛红梅,郑锦丽,等. 宫颈高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关性研究[J]. 中国性科学,2017,26(2):32-34.

[2]宋华林,张玲,曲芃芃. 宫颈局部细胞因子在宫颈持续HR-HPV感染中的表达及意义[J]. 中国妇幼保健,2017,32(6):1151-1154.

[3]胡利丹,卢雪映,胡月南,等. 宫颈病变患者HPV感染的流行病学调查及危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志,2017,27(22):5212-5215.

[4]蒋晓蓉,孟以秀,彭玲. 重组人干扰素α-2b治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床观察[J]. 中国药房,2017,28(3):331-334.

[5] 胡静.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效[J].中国妇幼保健,2016,31(10):2076-2077.

[6]王转红,王峥,刘欢,等. 康复新液联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴HPV感染疗效观察[J]. 中医学报,2018,33(8):1576-1579.

[7]高亚克,赵海军,王淑芬,等. 康复新液对HPV阳性宫颈糜烂患者转阴的临床效果研究[J]. 四川医学,2015,36(7):1035-1038.