疼痛护理对骨科患者疼痛管理的影响

王卫娟

摘要：目的：探究分析骨科病人护理实践应用疼痛护理的效果。方法：选取我院在2019年1月-2020年12月这一期间接收治疗的148例骨科治疗病人，将这148例病人随机分为F组作为对照组和Y组病人为观察组，F组的病人按照常规程序进行护理，Y组病人在基础护理之后利用疼痛护理质量指标管理加强干预，对比分析病人临床各项指标评分情况并且就病人的并发症情况进行对比。结果：Y组病人临床疼痛各项指标得分明显比和F组病人各项较好，Y组病人作为观察组在经干预之后出现并发症的有3例占比8.11%，F组病人出现并发症的有11例占比29.73%，两组对比差异显著具有实际分析意义。结论：骨科病人的护理实践中利用舒适疼痛护理有效措施，效果较好值得推广。

关键词：疼痛护理；骨科；疼痛管理；影响

临床治疗过程中经常会接收到骨科病症病人，病人治疗过程中很容易由于自身的主观疼痛对后续恢复产生重要影响。本篇文章基于实践问题进行探讨，选择合适的病人采用不同的护理方式，希望通过实践可以了解疼痛护理的实际价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019年1月-2020年12月这一期间接收治疗的148例骨科相关病症的病人，病人入院之后医护人员首先深入了解病人身体状态，根据病人身体各项症状采取措施辅助治疗，将这148例病人随机分为F组和Y组分别作为对照、观察组，F组的病人按照常规程序进行普通护理，F组中男性、女性分别为44例和30例，Y组病人在基础护理之后实施疼痛护理质量指标管理加强干预，Y病人中男、女性分别有40例和54例。基于本次实践研究的需要设定严格的选取和排除标准，选择的过程中严格按照标准，检查病人并没有其他相关的病症选取，病人临床治疗相关资料记录完整，把精神有问题和病人特别严重的排除在外，分组过程中充分考虑各种因素保证两组研究人员在年龄、性别和病情状态各方面之间并没有太大差异。本次实践研究所有病人及家属了解知情并且签订相关协议，并且经由我院相关领导组织批准。

1.2方法

F组的病人按照医院科室内的常规护理流程给病人进行普通护理，护理过程中需要医护人员密切观察病人各项生命体征，根据病人的病情发展状态及时采取有效措施解决实际问题，根据病人身体情况科学给药。

Y组的病人在上面基础护理的同时，实施疼痛护理质量指标管理加强干预，具体护理措施为以下内容：病人护理过程中，需要根据病人实际情况建立疼痛护理质量指标并且加强管理，结合本次研究，需要设立健康知识宣教、疼痛预防、疼痛控制和病人的vas评分指标。医护人员在护理过程中根据病人实际情况，加强病人疼痛继续教育，让病人对自身疼痛有明确的认知。病人手术治疗之后，医护人员需要给病人采取相应措施提前进行预防，有效避免疼痛加重，在给病人护理时，需要让病人出于合适的体位，手术之后医护人员需要及时更换敷料，同时医务人员需要严格按照医生的嘱托给病人科学用药，有效预防病人事后疼痛难忍。若是病人自身疼痛难忍向医护人员表达时，需要医务人员根据病人的疼痛情况进行科学处理，若是病人的疼痛程度处于中度，此时应该根据实际情况给病人使用合适的止痛药物，如果病人的疼痛程度比较轻，此时应该在心理方面加强干预，减少药物使用。待病人有一定恢复之后。根据病人的恢复情况结合具体阶段状态，对病人进行科学的vas评分，保证护理人员对病人的实际情况进行有效评估，了解病人自身的疼痛程度，及时根据病人身体变化进行科学调整。

1.3观察指标

1.3.1Vas评分

使用VAS评分量表"'对患者的疼痛程度进行评估,护理人员使用疼痛评分卡片给患者,让患者在10 cm的横线上划线，一端为0分，一端为10分，10 分表示剧痛，0份表示无痛，让患者根据自身的疼痛状况，进行划线评分。

1.3.2临床指征

基于实践研究数据分析护理之后实际效果，医护人员了解病人的止痛药物使用情况进行统计，了解病人的使用频次，并且就病人急性疼痛引发情况进行统计，就病人临床各项指标情况进行记录，了解病人手术治疗之后出现并发症的概率，进行详细记录对比。

1.4统计学方法

利用统计学软件分析数据，观察病人身体发展的具体情况最终结果每小组之间进行检验，并且病人的实际情况利用相关的计量资料进行验证。

2结果

2.1F组和Y组病人临床各项疼痛指标评分对比

表1F组和Y组病人临床各项疼痛指标情况比较表

组别	镇痛药物使用频次（次）	急性疼痛发作次数（次）	术后第一天vas评分（分）	术后第二天vas评分（分）
F对照组（74例）	5.16±1.42	19.43±1.25	6.88±1.42	5.13±0.95
Y观察组（74例）	2.13±2.32	12.46±2.41	4.12±0.85	3.14±0.55
X2	9.032	14.451	7.683	9.427
P	0.001	0.002	0.003	0.004

有上面表1的数据可知，Y组病人临床各项疼痛指标明显比和F组病人各项较好，两组对比差异显著具有实际分析意义。

2.2F组和Y组病人在院治疗期间并发症引发情况对比

具体数据显示，Y组病人作为观察组在经干预之后出现失眠、便秘、头痛、心血管事件的分别有2例、0例、2例、0例和2例，共计6例占比8.11%，F组病人出现失眠、便秘、头痛、心血管事件的分别有4例、2例、4例、4例和8例，共计22例占比29.73%，两组对比差异显著具有实际分析意义。

3 讨论

临床护理过程中基于现有的问题不断进行创新，当前护理过程中利用疼痛护理措施，通过各项治理措施的实施不断提升护理的效果，有效避免病人在恢复过程中出现并发症，帮助病人治疗过程中快速恢复。骨科病人治疗过程中由于自身相关软资质损伤导致疼痛感比较强，治疗过程中病人自身的状态对恢复有很大影响。本次实践研究结果表明：Y组病人利用舒适护理措施之后临床疼痛各项评分明显比较好，Y组病人在经干预之后出现失眠、便秘、头痛、心血管事件的分别有2例、0例、2例、0例和2例，共计占本组人数的8.11%，F组病人出现失眠、便秘、头痛、心血管事件的分别有4例、2例、4例、4例和8例，共计占本组人数的29.73%，两组差异显著。综上可知，骨科病人护理实践中利用预疼痛护理各项措施可以帮助病人有效改善临床指标，减少病人的并发症引发状况，可以在临床实践应用。

参文献：

[1]施方琴.舒适护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].当代护士（上旬刊）,2019,(1).73-75.

[2]刘晓琴.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国民间疗法,2018,(4).81-82.

[3]刘映,陈菊秀,李惠梅.股骨颈骨折患者应用舒适护理干预措施的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,(11).128-129.