产后抑郁的表现

邹亚辉

根据不同机构的研究表明，女性产后出现抑郁表现的情况能够达到50%以上到86%左右，统计结果差距较大，但显露出的女性产后心理健康问题是比较严重的。女性产后反复出现情绪波动已经成为导致女性抑郁的主要原因之一了。本文就将对产后抑郁的表现进行科普。

1.什么是产后抑郁

产后抑郁，一般指的是产后抑郁症。产褥期及产后六个月内的女性一般会出现较为明显的抑郁症状，最明显的表现方式就是情绪反复出现较大波动。总体上呈现情绪低落，容易流泪、焦虑、自责、对周围的一切充满敌意等现象。情况严重的甚至会出现不愿意喂养、生存欲望降低、产生自杀欲望或者伤害婴儿等行为。

产褥期女性出现产后抑郁的概率较大，但普遍能够自行恢复，根据个人实际情况，其恢复速度可以从产后3-6周到产后3-6月不等。情况严重者甚至会进一步增强为抑郁症。

2.产后抑郁的形成原因

产后抑郁的形成原因目前还没有一个准确的定论。根据研究表明，女性产后体内激素的急速降低，可能是导致女性情绪波动较大的主要原因之一，例如分娩后体内胎盘内固醇分娩突然减少。

而通过统计研究表明，女性的生存环境，个人性格以及安全感也会在一定程度上影响产褥期女性的情绪。产褥期的女性是非常虚弱的，人体会本能对周围环境进行一定的安全评估，安全感比较充足的女性，更容易从低落情绪中走出来，相对而言，安全感不充分的女性则更容易质疑周围的一切。

有研究认为，现代生活中男性作为孕育子代的重要一环，长时间工作而不能陪伴在女性身边也是导致孕妇产后抑郁的主要原因之一，长期不在身边容易导致女性缺乏安全感，无法明确表达自身的情感，无法宣泄低落情绪。从而导致产褥期女性出现抑郁现象，并且长期不能得到恢复。

值得一提的是，经济因素也是女性对未来生活担忧的主要原因之一。

3.产后抑郁的表现

3.1情绪焦虑

产褥期的女性长期处于卧床状态（坐月子习俗），常常出现注意力分散的情况。这就导致了产妇容易非常容易处于遐想状态。在卧床阶段会不断反复的思考宝宝的健康问题、宝宝的未来发展问题、家庭的关系问题以及自身的身体健康问题等等。且容易出现将幻想出不良事件当做真实事件，产生焦虑情绪的事情。

3.2生理现象

失眠、犯困、食欲不振等症状，比较容易出现在产妇身上。长期卧床状态使孕妇的运动量不足，导致食量降低。而卧床时长期使用过于油腻的食物，会败坏孕妇胃口，从而导致食欲不振。卧床期间由于照顾新生儿没有时间规律，可能导致孕妇作息不规律，出现失眠犯困的症状，最终影响产妇情绪。

3.3易怒

无理由的焦躁易怒是产后抑郁的主要表现方式之一，根据孕妇的实际情况其产生易怒情绪的原因也不一样，甚至会出现无理由的易怒现象。出现这种情况时，产妇并不能主动控制自己的情绪，部分研究表明，在产后恢复阶段时，产妇体内激素正在呈现不同进度的恢复，而当初在某些阶段时，孕妇就会出现无理由的愤怒情绪，这种情况时无法通过安抚平息，产妇可能还会在这个阶段出现无意识流泪，缺乏自信等情绪，是较为典型的产后抑郁现象。

3.4死亡幻想

产褥期产妇经常会出现幻象的情况，在卧床恢复状态或者闲暇状态，产妇会下意识的幻象自己或宝宝一步步走向死亡深渊的画面，在幻象出自己死亡或者宝宝死亡时，会出现无任何心理波动和极度恐惧两种心理状态，这两种状态都不是健康的心理状态，前者可能会导致孕妇 出现伤害宝宝和自己的行为，后者则会严重影响产妇的心理状态。

3.5缺乏自信

自我评价降低也是产后抑郁的表现方式之一，例如产妇出现奶水不足时，就会产生一系列的焦虑幻想。是否自己太没用了不能喂养宝宝、奶粉是否能够满足宝宝的营养需求、宝宝发育不良会不会影响一生、未来生活会不会因为没有喂养好宝宝而坠入深渊。将生育中的问题归咎给自己，不敢面对这些问题是初次怀孕乃至于二次或多次怀孕的产妇常发生的情绪变化，其主要表现就是缺乏自信。长时间面对这些问题的压迫时，可能会导致孕妇的情绪波动较大，最终演变为抑郁症。但也有可能随着时间变化而降低，最终恢复到产前状态。

3.6厌恶宝宝

产后女性的生活发生剧变，尤其是卧床期到产后6个月的妇女会因为产前产后生活中发生的剧变而厌恶导致生活发生改变的主要原因，也就是厌恶宝宝。其主要原因可能是因为感觉到丈夫的重心开始发生倾斜，对自己的爱平白分出一半给了宝宝，看待宝宝就像看待情敌一般，因此就会出现厌恶宝宝的情况。

3.7自杀冲动

对于产后自身状态的担忧、未来发展的担忧、以及对死亡的幻想，都有可能导致产妇出现自杀或伤害宝宝的行为。出现这种现象时，一般表明产妇的抑郁情况非常严重了。

实际上，无论是否存在婆媳关系问题，丈夫是否悉心照顾，甚至最完美的生产预案，都无法避免产妇出现抑郁现象。但放任这种抑郁现象的出现，任其发展，最终可能会导致一些无法接受的事情发生，因此当产妇出现产后抑郁现象时，就需要家人进行细心的照顾，尤其是丈夫在面对无理由的怒火时要尽量做到心平气和，避免和易怒的产妇发生争吵，尽量安抚易怒、缺乏自信的产妇。如果情况特别严重的话，可以在医生的建议下尝试使用药物治疗。