精准医学视域下检验医学的机遇与挑战

张洪薇

摘要：随着社会的不断发展和科技的不断进步，医学领域也发生了重大改革。尤其是通过互联网信息技术在检验医学中不断的渗透以及精准医学视域下的影响，面临着更多的挑战。根据如今生活环境以及生活习惯数据调查结果显示，想要有效的维护人们的身心健康，那么必须要做的就是不断的探寻精准计划。所谓的精准医学核心是指精准治疗，但是想要有效的采取精准治疗措施那么必须要能够进行准确诊断。现在大多数的医院中精准医学都是偏赖于采用新型的诊断技术对疾病进行有效诊断。

关键词：精准医学；检验医学；机遇；挑战

在如今社会的发展形势下，人们对健康发展是越发的高度重视，同时精准医学计划的提出更是引起了众人的广泛关注。科学技术的发展将会直接的影响其医疗水平。那么到底什么是精准医学呢？又该怎样通过这个机会来加深检验医学的进展呢？另外精准医学在检验医学中又有着什么样的作用呢？在本文中笔者将对其发展趋势以及相关对策进行简要的分析和阐述^[1]。

一、精准医学背景下检验医学的发展趋势

（一）新技术手段应用于传统项目

随着科学技术的不断提升以及改善，现在临床上的诊断方法也在随之改变，并且在一定程度上促使着精准医学医疗局面的形成。医学检验技术以及相应的治疗手段都是精准医学发展的重要前提。精准医学在诊疗过程中的基础就是对基因组、代谢组以及蛋白质组等组学进行相应的检测。在以往的检测过程当中，想要对相应的代谢小分子以及蛋白进行检测那么主要采用的方法是以免疫法或者是化学法为主，但是此种方法具有较高的成本同时其灵敏度也是偏弱的。由于受到其质谱分析的影响，其小分子的检测灵敏度也会在原有基础上有大幅度的提升，并且还将快速的实现其高通量以及低成本的检测目标。当临床检验人员在面临细菌性感染的时候，临床医生就要结合其检验结果以及自身的临床经验来给患者选择合适的治疗药物，像是合理的应用核酸扩增技术或者是质谱技术来进行相关细菌病原体的检测，这样能够在原有的基础更快更准确的来判断以及诊断患者的耐药性，据目前对细菌以及病毒的深入研究来看，在临床上合理的掌握一些病原微生物药物敏感谱，同时在依次进行药物合理治疗，坚决避免抗生素药物的不良应用^[2]。

（二）精准医学推动检验医学的定位和职能转变

随着社会的不断发展以及科学技术的不断提升，现在临床上必须要不断的加强其基因组学、蛋白质组学以及代谢组学检测等组学分析中的挖掘、处理以及转化等能力，同时还要确保能够快速有效的将一些个体遗传以及代谢信息进行分析，同时要不断的挖掘相关疾病诊断以及预后关联的遗传学标记，帮助医生制定好患者的治疗方案，推动医学迅速发展，这将检验医学所面临的职能变化体现的淋漓尽致。

随着如今临床上细胞的分选、遗传学、蛋白质组学以及代谢组学的技术蓬勃发展，精准医学也将对临床医生的疾病诊断以及预后决策产生重要的影响。通过新型的诊断实验方法以及分子疾病谱的有效绘制，将会对其诊断以及预后造成重大的影响，现在的疾病分类以及分型都越来越多，并且由于受到外界的影响使得分型进行了转换，有效的实现了疾病精准分型的诊断，另外这也将成为了医学检验上所面临的一个新难题，与此同时也将是有效提升其检验医学重要价值的机会^[3]。

二、对策和建议

（一）积极提升检验从业人员的医学素质

精准医学与其它的医学有着明显的差别，并且它所涉及的学科相对来说种类繁多，实验室人员不但要负责标本的提取工作，还要能够将相关数据进行解读，同时帮助医生对病情进行确诊，辅助诊断报告出具，另外还要做的工作就是能够肩负整合、运行以及监督等各个环节的职责，同时与患者进行有效沟通，在一定程度上促进不同学科之间的联系和配合。

（二）加大成本控制，有效推进精准诊断的广泛应用

现在临床上所应用的基因检测手段是有着明显不同的，并且所满足的需求也是不一样的，在价格上也是存在着明显差异的，所以必须要加强对基因检测手段的灵活应用，同时还要将其相关技术进行不断的挖掘，从而为临床检查推荐提供最优质的检测方法，与此同时这也是临床检验人员所要面对的重要挑战。在目前的所有检测手段中只有一项PCR以及基因芯片检验是能够自己进行有效操作的，其它的检测手段都需要第三方检测作为辅助来完成，但是获得结果也并不能立刻得到，还需要增加很多中间环节，因此也就给患者造成了一定的心理负担。所以我们大多数人都在建议尽量在临床上减少那些繁杂流程，以此来降低成本。

（三）大力吸引交叉学科人才，建立复合型人才队伍

我国现已经处于发达的国家水平，所以对临床医学是非常重视的，所以各大医院都在跨科吸取人才，有效的构成其医疗诊断系统。精准医学的范畴涉及范围就是比较广泛的，并且也需要更多的学科人才加入进来，其中包含有生物学、临床医学以及技术开发和数据统计等多方面的人才。而且想要打破当前的这种不良趋势，那么必须要做的就是将各方面的人才汇聚在一起，共同来打破这种僵局，但是所吸取的人才中要重点以交叉学科背景的复合型人才为主，因为他们更加有利于临床精准医学的进展。检验科可以说是一个既开放又包容的一个平台，所以在进行人才选拔的时候更加有利于吸引交叉学科背景下的跨学科人才的进入，在一定程度上为复合型人才队伍的创立打定了坚实的基础，更是为精准医学的进展提供了强有力的帮助。

三、结束语

总而言之，在目前精准医学视域下检验医学面临着一定的机遇和挑战，所以为了能够有效促进医学检验的发展，各个医院必须采取一定有效的措施，尤其要不断的提升临床上各个学科人才素质，同时还要不断的引进一些复合型人才，打造一支较强的专业精准医学团队，另外临床检验医学也会有一定新进展，使得精准医学有个重要的保障。

参考文献：

[1] 吴聪, 方超萍, 俞靖龙, 等. 精准医学给予检验医学的机遇与挑战[J]. 中华检验医学杂志, 2017, 40(1):114-117.

[2] 王俊利, 庞晓霞, 覃海媚, 等. ASCP视角下临床检验诊断学研究生培养现状及对策研究[J]. 右江医学, 2018, 46(1): 117-118.

[3] 唐俊明, 罗斌, 吕艳霞, 等. 精准医学模式下生理学课程整合与教学改革的思考[J]. 基础医学教育, 2017,6(01):23-25.