湿性愈合联合压力疗法在下肢静脉性溃疡中的应用及护理

高闻霞

关键词：湿性愈合；压力疗法；下肢静脉性溃疡；护理；应用方案

下肢静脉性溃疡在临床上较为常见^[1]，这种病症主要是由于下肢静脉功能不全，导致静脉压升高、远端肢体淤血和皮肤营养障碍的情况发生，最终导致患者发生组织坏死，引发患者出现经久不愈的溃疡。下肢静脉性溃疡在临床上的发病率较高，并且患者的病程较长，对于患者的经济和精神都会造成极大的压力，故而在临床研究中认为需要选择一种合理的治疗方案，并配合有效的护理，才能改善患者的治疗效果^[2]。本研究主要分析了将湿性愈合联合压力疗法，应用于下肢静脉性溃疡患者治疗中的效果，并对其护理方案进行研究，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年9月～2019年6月期间所接收的72例下肢静脉性溃疡患者作为研究对象，随机均分为两组，单组样本量录入36例，按照实验习惯记名为对照组与实验组。对照组中患者年龄介于35-53岁之间，平均年龄（46.8±3.4）岁，患者的男女性别比为16:20；实验组中患者年龄介于33-52岁之间，平均年龄（45.2±2.3）岁，患者的男女性别比为18:18。一般资料的组间差异均没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在进行处理时，选择常规压力方式对患者进行伤口处理，所有患者采用0.5%碘伏进行伤口消毒，由医务人员对患者进行常规的压力包扎，患者每日进行换药。在本次研究治疗中，对照组有三名患者由于创面恶臭加用3%过氧化氢进行冲洗。除此之外，在对患者进行处理时，由医务人员做好患者的创面加压，使药物与患者的创面完全贴合。

实验组患者在进行治疗时，患者的换药压力处理方式与对照组完全相同。除此之外，患者在接受换药时，由医务人员采用湿性愈合对患者进行处理，观察患者伤口的动态变化对其换药，根据患者的伤口渗液量对换药间隔进行调整，尤其是在渗液饱满时及时进行敷料更换。

在对患者进行治疗时，医务人员需要密切观察患者的肢体血液循环，告知患者当肢体感受到疼痛或者麻木时，需要及时联系医务人员，由医务人员将患肢抬高，必要时还可以重新对绷带的压力进行调整，告知患者不可随心所欲地对绷带进行拆除。叮嘱患者在日常生活中避免长时间站立，同时还需要做好患者的下肢抬高，这样能够有助于促进患者的血液循环。

1.3评价标准

对患者治疗完成后的伤口愈合时间、疼痛评分以及平均住院时间进行记录，分析组间差异。

1.4统计学方法

  本文相关资料和数据使用SPSS22.0统计学软件进行处理和分析。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

在实验结果中发现，实验组患者在治疗后的伤口愈合时间以及疼痛程度等相关指标明显优于对照组，各数据对比差异显著（P＜0.05）。如下表1。

表1 两组患者治疗后的量化指标对比（，d）

组别	伤口愈合时间（d）	疼痛评分（分）	平均住院时间（d）
实验组（n=36）	11.25±2.65	2.85±1.24	13.25±1.25
对照组（n=36）	23.14±3.15	6.21±1.09	26.85±0.98
T	8.2641	7.0659	9.2614
P	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

在湿性愈合理念下^[3]，对下肢静脉溃疡进行治疗，相较于传统的治疗方案来说，这种治疗方案能够更为有效地促进患者坏死组织的溶解，使患者的创面局部呈现微循环的低氧状态，这样能够有助于细胞持续增值分化^[4]，而在对患者进行压力覆盖时，能够使患者的伤口保持局部湿润，大大降低了感染事件的发生率。在对患者进行包扎时，通过湿性愈合联合压力疗法对下肢静脉溃疡进行治疗，患者无需住院，在门诊和居家治疗中就能够获得良好的治疗效果，并且患者在换药时的痛苦减少，对于提高患者的生活质量和改善医疗资源的应用来说，有积极的应用价值^[5]。

综上所述，针对下肢静脉性溃疡患者在进行治疗时，采用湿性愈合联合压力疗法并配合有效的护理方案，其临床效果好，具有推广使用的价值。

参考文献：

[1]秦悦,李红. 湿性敷料联合压力疗法治疗单侧下肢静脉性溃疡的临床观察及护理对策分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(84):277+281.

[2]张宇,肖玉冰，王守英，等. 下肢静脉性溃疡护理中应用湿性愈合疗法的效果观察[J]. 心理医生,2019,25(06):181-182.

[3]梁冬梅,冼爱华,黄珊,曹贤东. 湿性愈合联合压力疗法在下肢静脉性溃疡中的应用及护理[J]. 当代护士(下旬刊),2019,26(02):69-71.

[4]王娟,蔡蕴敏,王静,杨亚平. 湿性愈合联合压力疗法用于一例下肢静脉溃疡的观察[A].第二届上海国际护理大会论文摘要汇编[C].上海市护理学会,2014:31.

[5]许彩云. 湿性敷料联合压力疗法治疗1例双下肢静脉性溃疡的护理[J]. 护理与康复,2011,10(10):924-925.