阴道炎治疗中应用乳酸菌阴道胶囊的临床治疗效果研究

马建枢 桂琦（通讯作者）

摘 要目的：探究阴道炎治疗中应用乳酸菌阴道胶囊的临床治疗效果。方法：在我院就诊的阴道炎患者中选取128例，随机均衡分为两组，每组64例，治疗时，对照组选择甲硝唑，观察组选择乳酸菌阴道胶囊，对比治疗的效果。结果：经治疗后，组间总有效率、阴道分泌物PH值、复发率对比，观察组优于对照组（P<0.05）。结论：阴道炎治疗时选择乳酸菌阴道胶囊，取得了显著的疗效，值得推广。

关键词：复发率；阴道炎；疗效；乳酸菌阴道胶囊

在妇科，阴道炎属常见病症的一种，PH值与之关系密切，PH值越高，炎症则越重。该症表现主要为下阴瘙痒、白带异常等，炎症产生主要的原因包括清洗阴道方式不当、性生活不洁、个人卫生问题等，均可引发阴道炎，该症会影响患者身体状况、生活质量。临床常以甲硝唑治疗该症，但在灭菌的同时会将阴道内平衡的菌群破坏，引发菌群失调，加大疾病复发风险。据相关资料指出^[1]，阴道炎治疗时选择乳酸菌阴道胶囊，疗效显著，同时可重建内部菌群的平衡，内环境得以有效改善，降低复发率。本文选取我院128例患者展开对比研究，分析乳酸菌阴道胶囊治疗的效果，详细如下。

1资料与方法

1.1临床资料

在我院就诊的阴道炎患者中选取128例，纳入时间：2017年8月~2020年8月，随机均衡分为两组，每组64例，其中对照组年龄18~50岁，平均（35.7±2.9）岁；阴道炎类型：27例细菌性，22例霉菌性，15例滴虫性；病程7~60d，平均（24.7±3.9）d；观察组年龄17~48岁，平均（34.4±2.8）岁，阴道炎类型：24例细菌性，20例霉菌性，20例滴虫性；病程6~61d，平均（25.3±3.7）d。组间一般数据对比（P>0.05）。我院伦理委员会审核批准了本次研究。128例患者均知晓本次研究，并签署了同意书。

1.2方法

将甲硝唑栓（昆明梓橦宫全新生物制药有限公司，国药准字H53021276，规格：0.5g）给予对照组，每晚睡前，外阴清洁后取甲硝唑栓一粒置入阴道内。

观察组选择乳酸菌阴道胶囊（西安正浩生物制药有限公司，国药准字H10980293，规格：0.25g:600万活乳酸菌），每晚睡前，外阴清洁完成后，取乳酸菌阴道胶囊2粒置入阴道内部。

两组患者均需接受7d不间断的治疗，给药期间禁止性生活，遵医嘱给药，不可擅自使用抗生素。

1.3观察指标及评价标准

（1）对比组间疗效。经治疗后，临床体征、症状均消失，白带清洁度Ⅰ度，阴道分泌物PH值较4.5小，黏膜上皮明显增厚，即为显效；经治疗后，临床体征、症状改善明显，白带清洁Ⅰ度，阴道分泌物PH较4.5小，黏膜上皮部分增厚，即为有效；经治疗后，临床体征、症状无变化，白带清洁度大于等于Ⅱ度，黏膜上皮无变化，分泌物PH大于等于4.5，即为无效^[2]。

（2）检测并对比组间治疗前后阴道分泌物PH值。

（3）对比组间复发率。

1.4统计学处理

SPSS19.0软件进行处理，相关数据用%、（x±s）表示，检验方法为t、X²，参考标准以P＜0.05为准。

2结果

2.1临床疗效

组间临床疗效对比（P<0.05），见表1。

表1 临床疗效分析 （例，%）

组别	例数	无效	有效	显效	总有效率
观察组	64	2（3.1）	25（39.1）	37（57.8）	96.9
对照组	64	14（21.9）	30（46.9）	20（31.3）	78.1
X2					12.697
P					<0.05

2.2阴道分泌物PH

经治疗后，组间阴道分泌物PH值对比（P<0.05），见表2。

表2 阴道分泌物PH分析（x±s）

组别	例数	治疗前	治疗后
观察组	64	5.8±2.2	4.0±1.2
对照组	64	5.7±2.1	4.9±1.5
t		0.471	6.147
P		>0.05	<0.05

2.3复发率

经治疗后，两组复发率分别为：观察组9.4%（6/64）、对照组29.7%（19/64）。组间数据对比（P<0.05）。

3讨论

因女性个人的免疫力情况、卫生习惯、性生活等因素直接关系到阴道炎症的发生，随着时间推移，炎症发作极易反复，给女性生活带来影响。其表现形式具体包括内阴瘙痒、白带异常等。因女性存在相对特殊的生理结构，尿道、阴道位置较为相近，因而细菌极易滋生，出现感染，引发炎症。临床常以抗生素治疗阴道炎，甲硝唑即为常用药物的一种，虽可将阴道内致病菌杀灭，短期内临床体征改善，但同时也会将有益菌杀灭，阴道内菌群因而出现失调，阴道内环境遭到破坏，让阴道黏膜防御功能缺乏，因而病情极易复发^[3]。

乳酸杆菌为阴道内主要的有益菌，与其他有益菌共同作用稳定维持阴道的内环境。以乳酸菌阴道胶囊对阴道炎展开治疗，可使阴道内乳酸杆菌得到有效补充，而该杆菌可将糖原分解，使黏膜免疫功能提升，阴道内酸性正常环境得以维持，对致病菌在阴道内的生长繁殖发挥抑郁作用，使其内部微生态平衡得以恢复，阴道抗病、自净能力得以有效提高，病情显著缓解，也可是病情复发率有效降低^[4]。

经本次研究显示，经治疗后，组间总有效率、阴道分泌物PH对比，观察组均优于对照组，且复发率对比，观察组9.4%较对照组29.7%低，表明治疗阴道炎时选择乳酸菌阴道胶囊，取得了显著的疗效。根据郭翠红^[5]研究结果显示，其文中以乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的复发率为9.8%，与本文数据基本相符，证实了本文的可靠性。

综上所述，治疗阴道炎时选择乳酸菌阴道胶囊，可提升治疗效果，临床体征显著减轻，阴道分泌物PH值有效改善，复发率有效降低，应用价值可期。

参考文献：

[1]王辰,王晓凤,程媛, 等.复方莪术油栓联合克霉唑阴道片治疗老年性阴道炎的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(8):1667-1670.

[2]方霞.应用保妇康栓治疗细菌性阴道炎与霉菌性阴道炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2020,33(16):66-68.

[3]罗敏升,李善霞,陆珊珊.坤泰胶囊联合清热止带方坐浴治疗绝经后萎缩性阴道炎的临床疗效观察[J].广西医学,2020,42(15):2021-2024.

[4]陈茹.乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎患者的临床疗效[J].健康必读,2020,(33):47,50.

[5]郭翠红.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(12):125-126.