延续性护理在癌症出院病人中的应用研究

吴静 邓小红

【摘要】目的：研究延续性护理应用癌症出院病人效果。方法：以2018.6-2020.6期间收治82例癌症出院病人为对象，随机划分为2组，对照组病人进行常规护理，研究组病人展开延续性护理，各组41例，比较护理心理状态与生活质量。结果：对照组病人心理状态较差于研究组，对照组生活质量评分均低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：将延续性护理应用于癌症出院病人，可以疏导病人心理状态，同时提高生存质量。

【关键词】延续性护理；癌症；出院病人

延续性护理是以整体护理为基础，向病人提供延续护理干预，比较符合出院病人需求，属于一种完整医疗服务体系，可以更好解决病人出院后面临问题，以加快病人恢复，保证病人生存质量得到提升^[1]。在癌症出院病人中，关于延续性护理研究较少，需要临床加大研究力度，以提升病人护理质量。本文以82例癌症出院病人为对象，重点研究延续性护理效果，详细研究如下。

1 资料和方法

1. 1. 基本资料

以2018.6-2020.6期间收治82例癌症出院病人为对象，随机划分为2组，即对照组、研究组，各组41例。对照组中女性20例，男性21例，年龄为32-74岁，均值（53±2）岁，疾病类型：15例肺癌，10例胃癌，8例肝癌，5例乳腺癌，3例子宫癌。研究组中女性19例，男性22例，年龄为31-76岁，均值（53.5±2.5）岁，疾病类型：16例肺癌，8例胃癌，7例肝癌，6例乳腺癌，4例子宫癌。观察对照组与研究组基本资料无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

（1）病人出院前进行健康教育和护理评估：由教授疾病临床医生、丰富护理经验护士按照癌症特征制定宣教手册，同时经专家审核处理，科学制定手册。对照组指导病人办理相关出院手续，并发放关于癌症术后健康宣教手册。研究组病人创建延续性护理团队，研究者需要负责整个护理工作内容，组员主要包括：肿瘤医生和丰富经验护士^[2]。病人出院前1天，小组护士和病人、家属需要进行针对性会谈，详细记录病人和家属联系形式，然后将其消息打印出来，发放至各护理小组成员，按照病人情况制定健康恢复目标，以《癌症病人术后健康教育手册》为基础，向病人提供护理干预。（2）病人出院后的护理干预。对照组展开常规护理，研究组是以延续性护理为主，持续六个月随访与护理^[3]。每月需要定期展开门诊随访，按照病人情况定期进行血尿和血糖等检查，综合评估病人健康状态，结合评估结果和病人需求进行指导，例如：饮食护理与健康教育、避免并发症等；如果病人存在疑问，可以利用电话、网络等形式咨询，以便于专职护士、责任医生更好提供护理干预，观察是否存在潜在问题^[4]。

1.3 统计学处理

研究选择SPSS 24.0处理，心理状态、生活质量用 ±s表示，t检验。P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

对照组病人心理状态较差于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 心理状态[ ±s/分]

分组	SAS评分		SDS评分
	出院时	出院后6个月	出院时	出院后6个月
对照组（n=41）	56.38±15.15	47.46±12.13	59.29±12.86	41.92±9.63
研究组（n=41）	57.10±14.62	34.41±11.12	59.22±13.12	33.12±9.42
t	0.2189	5.0779	0.0243	4.1828
P	0.8272	0.0000	0.9806	0.0001

2.2 生活质量

对照组生活质量评分均低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 生活质量[ ±s/分]

分组	角色功能	情绪功能	躯体功能	社会功能
对照组（n=41）	27.28±17.68	49.12±18.31	57.81±23.12	26.38±8.45
研究组（n=41）	34.05±12.28	56.89±16.36	68.85±20.82	31.21±7.25
t	2.0137	2.0262	2.2720	2.7777
P	0.0474	0.0461	0.0258	0.0068

3 讨论

临床调查研究显示，癌症是威胁人们健康和生命安全主要疾病，和其他疾病比较发现，癌症病人需要长时间治疗，通过定期复查等方式，针对重症病人予以管理。对于出院病人来讲，可能会造成疾病治疗、检测信息中断，极易引发疾病保健和药物治疗等问题。对此，就癌症出院病人而言，要求医护人员提供延续性护理干预，尽可能符合病人健康要求^[5]。癌症发病率不断提升，会呈现医学模式持续转变，需要加大延续性护理应用研究力度，以提升病人护理质量。目前，我国关于延续性护理的研究，通常表现在病人院后电话随访方面，尤其是在医学水平持续提高，护理学科呈现快速发展趋势，逐渐加强延续性护理的临床研究，同时取得比较理想护理效果。

本次研究显示，研究组病人展开延续性护理后，病人SAS评分、SDS评分明显降低，生活质量评分不断下降，和对照组比较有统计学意义（P＜0.05），可见，癌症出院病人采取延续性护理后，病人生活质量得到明显提高，可以提升病人积极性，保证医务人员具有较高配合度，以加快病人恢复速度。

综上所述，将延续性护理应用于癌症出院病人康复中，除了可以改善病人心理状态之外，还能提升病人生活质量，确保病人具有较高满意度，以促进患者早日康复，具备临床应用价值。

参考文献：

[1]欧敏贞,吴映红,何国平,等.延续性护理在食管癌术后出院病人中的应用[J].心理医生,2018,024(026):152-153.

[2]张剑利,周晓玲,陈翠云.延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(03):182-184.

[3]王莉,李益民.我国癌症患者延续性护理研究现状的文献计量学分析[J].护理与康复,2018,17(007):26-30.

[4]李爱萍,蔡丽华,戴雨梅,等.多种模式的延续性护理对提高出院患者满意度的评价分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(18):148-151.

[5]黄红莲.延续护理模式在癌症患者居家管理中的应用[J].心电图杂志(电子版),2019,008(003):157-158.