聊一聊鼻窦炎

黄涛

先从什么是鼻窦说起吧。鼻窦，鼻腔周围多个含有空气的骨质腔，分布在鼻腔的四周，人体具有四对鼻窦，其主要的作用是调节吸入空气的温湿度。而鼻窦炎作为一种城市化疾病，其实是由于鼻窦黏膜和鼻腔粘膜互相连接在一起，一方感染而双方均感染，另外还有一种就是鼻窦口堵塞造成了内压过大，里面的体液无法排出来，最终形成了脓液导致感染而出现的炎症。

鼻窦炎一般分为急性和慢性两种情况，急性的大多是急性鼻腔粘膜受到了感染蔓延到了鼻窦黏膜造成，或者是由于鼻腔在充血情况下堵住了鼻窦口，里面的细菌等滋生造成的炎症。通常情况下急性疾病较好治疗，鼻窦炎也不例外，急性鼻窦炎只要可以控制住炎症让鼻腔粘膜充血水肿的症状减轻，鼻窦口保持通畅，那么鼻窦炎的症状随之也就能够减轻了。之后加以控制就可以恢复正常，所以很多人在感冒时会伴随有鼻窦炎，但是随着感冒好转之后，急性鼻窦炎也就随之消失了。

那么人们口中难以恢复的鼻窦炎其实就是慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎一般是经过急性鼻窦炎三个月之后以上没有来得及恢复的才会考虑是否已经转化为慢性鼻窦炎了。经常反复性的发生鼻塞，并且鼻涕中含有脓液，长时间的头昏脑涨就可以初步断定了。慢性鼻窦炎在爆发期间非常影响人们的生活质量。

鼻窦炎发病的主要原因是血管因为发炎最终所造成的的鼻组织膨胀。常见的引起发病的主要原因包含有常规的感冒症状（细菌性或者病毒性），由细菌，病毒，真菌或者是霉菌引发的鼻窦感染。花粉热或其他过敏病症，鼻息肉，血管运动性鼻炎(非过敏性鼻炎)，鼻腔喷剂/滴剂使用过量，对于因感冒或流感,以及鼻窦感染引发鼻塞,一般会在一周左右消退。此后如果不对以上的这些症状进行注意和妥善的治疗，那么在随后的几个月甚至几年之间，这种症状都有可能继续持续下去。

接下来,我会简要回顾针对急性鼻窦炎的一些治疗建议,以及有关常被误诊的慢性鼻窦炎需特别注意的一些事项。最近一份研究标兵，鼻窦炎的产生，尤其是鼻塞病症极有可能是因为人体所处的环境中空气温度与湿度不符合患病人群的适应条件，导致空气成为了诱因。那么空气的温度以及湿度是如何诱发出鼻窦炎鼻塞的呢？医学上称鼻塞症状为鼻炎症状，它是因为血管运动型鼻炎，是一种非过敏性病症，病理常常为长时间不间断的流涕，打喷嚏以及鼻塞等症状。研究发现,温度和湿度变化可能是该病症的潜在诱因，其他诱因包括浓烈的气味、香料、烟雾、强烈的阳光等。相关专题研究的结果表明,鼻腔气流的感官反馈可触发人体产生鼻塞感,而通过对吸入空气的温度和湿度水平进行调整,可能会有助于缓解此症状。那么何种湿度水平最为理想?依照国际专业医疗团队专家的分析指出，一般建议将家中的相对湿度控制在这一水平,以免遭受霉菌侵袭。(如需精准确定家中的相对湿度,可使用湿度计进行测定,多数家居用品商店均有售。)在相关的专题研究中,我们发现两种空气条件可对鼻塞症状的缓解起到最显著的效果,即:低温空气,以及，室温条件下的干燥空气，当封闭空间相对空气湿度达到45%是可能需要适当的进行降湿处理，因为湿度过高可能引发霉菌和真菌的大量滋生,进而可能对人体健康造成严重影响,而且湿度过高极有可能是鼻窦炎真正发生感染的原因之一。

那么如何降低室内生活环境的相对温湿度，其有效的手段主要包含了除湿器干预，空调调节，人体相对进行时间较短水温较低的淋浴或者采用在厨房或者浴室安装排风扇等。另外也可以选取在做饭或者洗澡结束之后排风通风的做法。通常室内环境湿度过高可能的原因更倾向于室内水系统处理过程中的渗漏问题。上文中提到，过高的湿度比较容易滋生出细菌。因此才会对人体健康造成相应的威胁。所以关键在于,找出致使湿度上升的原因,并予以解决。对此较为明智的做法是,在家中使用大型商用除湿器,以此来降低湿度,直至问题得到解决。但通过研究我们还发现,过于干燥的空气也会导致鼻塞感加重,因为鼻粘膜变干后更易受到刺激。所以具体的解决方案还是要看自身家中的空气质量与空气湿度是不是符合条件，如果空气过于干燥则增加湿度能够解决相应出现的问题。

如何能够加大整体的空气湿度上除了加湿器外，蒸发器也是较为常见的设备之一，浴室也可以进行通过淋浴等热水蒸发效应所形成的的蒸汽浴室环境。又或者可以在浴缸中放满热水，泡澡的过程中将毛巾或者浴巾等包裹住头部的做法加强湿度，而嫌麻烦的可以采用泡一杯热茶然后吸进茶水热气的做法等。

感冒过程中，急性鼻窦炎一般随感冒附赠给了患者，其主要是因为鼻粘膜和鼻窦因为感染及过敏等因素造成了刺激出现的发炎症状。另外日过鼻腔或者鼻窦发炎，那么鼻子中的鼻毛活动性就会相应减缓，因为其主要作用是运送鼻腔黏液至鼻粘膜表面。再不通过药物进行治疗鼻窦炎方面也就是所谓的自然治疗法，主要包含有常喝热饮，例如汤羹类或者茶水，这将有助于鼻粘膜保持湿润状态,加速鼻腔纤毛运动,从而更快地将粘液排出鼻窦。进行面部热敷,每日3次,每次5分钟。如欲自制不含防腐剂的盐水溶液,仅需在一品脱蒸馏水中加入一茶匙喜马拉雅盐或海盐。请确保您使用的盐水溶液不含苄烷铵类防腐剂,因为此类物质可能影响鼻功能,引发刺痛和灼热感。使用香薰蒸浴清洁鼻窦。通过食疗缓解鼻塞症状。食用辣根三明治或一些日本芥末将有助于消除鼻窦堵塞的症状。睡眠时垫高头部。进行卧房除尘。

那么日常生活中，有什么方法可以预防鼻窦炎？饮食问题，接触过敏原及污染等均有可能促成鼻窦炎的发作。随着不断加快的生活节奏，人类抵抗力的整体降低让疾病更容易侵害人体，因此，确保免疫力与自身强壮，创造不利于细菌和真菌繁衍的环境则是预防鼻窦炎发生及感染的最有效途径。那么，确保免疫系统处于最佳状态的策略有以下几个方面。首先是忌食糖类或谷物，然后是摄取磷虾油等优质动物性，接着是通过在全年内进行适当日晒,优化体内的维生素D水平。或者,也可使用安全日晒机器床(配备有电子镇流器而非磁力镇流器,以免过多接触电磁场。比之于日光,安全日晒机器床产生的危险UVA水平更低。)如果上述方案均不可行,您应选择服用口服型维生素D3补充剂。最后是保证适当的睡眠时间与定期锻炼。