整体护理对老年肺炎患者治疗依从性的改善作用

赵会

摘要：目的：探讨整体护理对老年肺炎患者治疗依从性的改善作用。方法：试验样本选择为我院在2018年12月至2019年12月接收的68例老年肺炎患者，以随机抽签法将其均分为两组，研究组与对照组各34例，分别应用整体护理和常规护理，就其护理效果进行对比。结果：研究组患者治疗依从率（94.1%）比对照组（73.5%）更高，护理满意度评分比对照组更高，住院时间比对照组更短，组间比较P＜0.05。结论：对老年肺炎患者实施整体护理干预有助于提升其治疗依从性，并促进病情的康复，此护理方法深受患者好评，值得推广。

关键词：老年肺炎；整体护理；常规护理；治疗依从性

肺炎属临床常见疾病，尤以老年人发病率最高，其危害性较大，严重者可致死。老年肺炎患者病情复杂，治疗难度大，许多患者都会背负着一定的心理压力，加之缺乏健康意识、记忆力下降等因素的影响，治疗依从性会大幅下降^[1]。许多研究认为对老年肺炎患者实施恰当的护理干预有助于提升其治疗依从性，进而改善病情，本次试验中我院引入整体护理模式对该类患者进行护理，现就其护理效果进行阐述。

1，资料和方法

1.1一般资料

试验样本选择为我院在2018年12月至2019年12月接收的68例老年肺炎患者，以随机抽签法将其均分为两组，研究组与对照组各34例。研究组中男性和女性各有19例、15例；年龄最小60岁，最大81岁，平均年龄为（60.2±4.7）岁；病程在3—20d，平均为（7.9±1.3）d。对照组中男性和女性各有22例、12例；年龄最小60岁，最大83岁，平均年龄为（61.0±4.9）岁；病程在2—22d，平均为（8.1±1.4）d。研究组与对照组患者基础资料对比P＞0.05，试验可行。

1.2方法

对照组患者应用常规护理，需注意观察和记录患者病情，强调生活中的注意事项，介绍药物的用法用量。

研究组患者应用整体护理，措施如下：（1）健康教育:护理人员需对患者及其家属进行全面的健康知识宣教，尤其要强调相关注意事项，还可定期进行视频讲座，让患者及家属更易理解相关专业知识。（2）心理疏导:需了解患者的情绪状态，给予针对性的心理干预，还需对其实施“微笑护理”，以缓解其对陌生环境的不适感。需营造良好的护患关系，及时解答患者疑问，给予其生活上的帮助，鼓励其保持治疗信心。（3）生活护理:需嘱咐患者多食用维生素、蛋白质、高热量的食物，不得食用刺激性食物，加强运动，可在饭后进行散步、打太极拳等运动。（4）用药护理:需向患者系统介绍用药常识，询问其用药情况，嘱咐其按照医生要求用药，注意监测药物副作用。

1.3观察指标

观察对比两组患者治疗依从性、护理满意度、住院时间三项指标。（1）治疗依从性判别方法：如患者能完全遵照医生要求进行治疗，则视为“完全依从”；如患者基本能按医生要求进行治疗，则视为“部分依从”；如患者无法遵医嘱进行治疗，则视为“不依从”。总依从率=完全依从率+部分依从率。（2）护理满意度判别方法：采取问卷调查的方法分析两组患者对护理工作的满意度，总分为100分，得分越高则护理满意度越高。

1.4统计学方法

试验资料的处理采取SPSS19.0统计学软件，分别以卡方检验、t检验分析同类计数资料与计量资料的差异性，P＜0.05时两组差异显著。

2，结果

2.1研究组、对照组患者治疗依从性对比

研究组患者治疗依从率（94.1%）较之对照组（73.5%）更高，组间比较P＜0.05，详见表1。

表1 研究组、对照组患者治疗依从性对比[n（%）]

组别	例数	完全依从	部分依从	不依从	依从率
研究组	34	18（52.9）	14（41.2）	2（5.9）	32（94.1）
对照组	34	13（38.2）	12（35.3）	9（26.5）	25（73.5）
X2					5.314
P					0.021

2.2两组患者护理满意度评分、住院时间相比

研究组患者护理满意度评分较对照组更高，住院时间较对照组更短，组间对比P＜0.05，详见表2。

表2 两组患者护理满意度评分、住院时间相比( ±s)

组别	例数	护理满意度评分（分）	住院时间（d）
研究组	34	91.5±4.1	9.3±2.0
对照组	34	82.6±4.8	12.4±2.5
t		8.221	5.646
P		0.000	0.000

3，讨论

肺炎是发生于终末气道、肺间质、肺泡的炎症性疾病，一般因病毒、细菌等感染而致病，患者会伴有明显的咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难症状，还会引起诸多并发症，身心健康会大受影响^[2]。老年人是肺炎的易感人群，许多研究认为治疗依从性不佳是影响老年肺炎患者临床疗效的主要因素，如何提升其治疗依从性在临床中应引起重视^[3]。整体护理是一类科学的护理方法，注重护理服务的系统性、整体性，将其应用于老年肺炎患者的护理中可对其实施健康教育、心理护理等多方面的护理服务，有助于缓解患者负面情绪，增进其疾病认知度，从而有助于提升患者治疗配合度和临床疗效，建立起和谐友好的护患关系^[4]。本次试验结果显示，在对老年肺炎患者实施整体护理干预后，患者治疗依从性明显提升，达到94.1%，护理满意度也明显提升，住院时间则有所缩短，上述三项指标均优于采取常规护理服务者，组间比较P＜0.05，李丹^[5]的研究结果与此雷同。

由上述分析可以看出，在对老年肺炎患者实施整体护理后可取得良好的护理效果，此护理模式值得推广应用。

参考文献

[1]李小娟.责任制整体护理用于老年重症肺炎患者68例分析[J].医药前沿,2016,6(5):23-24.

[2]陈春凤.62例老年人吸入性肺炎的护理体会[J].医药前沿,2016,6(20):215-216.

[3]刘晓艳,刘志国.老年肺炎患者进行综合护理的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):293-293.

[4]黄静,蒋慧玲,何海珍,等.专项护理在小儿肺炎中的实施效果评价[J].中国现代医生,2016,54(4):157-159.

[5]李丹.老年肺炎患者的临床护理体会[J].中国保健营养,2016,26(15):279-280.