胃切除术后怎么吃

王刚

胃对于我们每个人而言都非常重要，它能够起到储藏食物的作用，并对于食物进行消化吸收。然而受到遗传因素的影响、不存在不良饮食习惯或受到幽门螺杆菌感染等，导致部分人们患上了胃部疾病，但胃部疾病逐渐加重，患者在接受保守治疗之后却没有取得预期的治疗效果，则必须要通过手术的方式来挽救患者生命。胃部切除术是大多数胃癌患者在治疗过程中需考虑的一种手术治疗方式，可视患者的病情发展程度考虑部分切除或全胃切除。但考虑到胃部的功能与我们日常饮食有关，所以在手术之后最需要关注的即是饮食问题，如何科学的饮食能够既保障手术治疗效果又能够促进术后肠胃功能的恢复，并达到提高患者术后生活质量的目的，这是我们需要思考的。

1从饮食中摄取全面充足的营养成分

科学设计饮食方案，使患者在手术之后能够借助饮食获取食物当中各种有利于伤口恢复和身体功能恢复的营养物质，大体上来说，需要摄取蛋白质含量较高以及维生素含量较高的食物，譬如蛋类、鱼类、肉类、豆类以及牛奶、水果等等，都是比较适合胃切除术后患者在饮食当中多多摄取的。为了确保患者能够从食物当中尽可能全面的摄取营养成分，所以在饮食方面，并不需要特别对于食物种类进行限制。但需要注意的是，患者由于手术而被切除了部分胃组织，所以胃内容量相应变小，消化吸收能力也相应的减弱，应该要对于每餐进食量和食物质量进行严格的把控。

2遵循少食多餐的饮食原则

对于手术之后仍处于恢复期间的患者来说，少食多餐的饮食原则都是比较提倡的。少食多餐指的是通过适当增加进餐次数、减少每一餐的进食量来使患者能够从食物当中获取足够营养，同时又不会因此给胃部造成较大的消化负担。手术结束的初期阶段，应主要选择流质的食物补充营养，各种汤品是非常适宜的，比如鸡汤、鱼汤、牛肉汤等等。在进食量方面，建议最一开始可以每一餐摄入40毫升左右的汤品，然后逐渐视患者的恢复情况，将其增加至100~200毫升。制作流食时，判断其质量是否合格的考核标准是食物呈现为半液体状态，不经咀嚼就可以吞咽，此种状态是最为合适的。当然也可以利用各种肉汤制作成蛋花汤食用，或者是蒸鸡蛋羹、冲粉糊也均适宜。由小剂量开始，逐渐加量，以患者的胃部消化能力能够耐受为衡量标准。食物内容方面的变化也可以逐渐由流质食物过渡到半流质食物，譬如将小面包片和细面条加入到其中，使其呈糊状，处于不干不稀的状态。如若患者消化能力能够适应半流质食物，则可以再进一步将面包、饼干以及腐烂的鱼虾、蔬菜等作为患者的饮食主体。大部分患者每日进餐次数为6餐左右，具体可视患者的情况进行调节。如若部分患者恢复情况较为良好，已经进入了最后的恢复期间，那么在此阶段饮食方面只要避免油炸食物和含糖量较高的食物就可以了，除此以外的其他食物基本均可食用，并且在进食量方面也不会多加限制。按照患者自身食物耐受情况科学安排餐次即可，大部分患者仍旧会采取每日5~6餐的进食方式。

3将干稀质地的食物分开进食

患者在进食过程中需要将不同质地的食物分开进食，这样做的主要原因是流质食物在胃部停留的时间非常短暂，如若先进食干制食物，这部分食物残留在胃当中会对于胃部吸收消化造成阻碍，所以，科学的进食顺序应该是先进食流质食物，然后再吃干制食物，这样食物可按照顺序缓缓进入胃部继而消化。就餐过程中尽量少喝汤品以及饮料，尤其是就餐完毕之后，要对饮水量加以限制。带有刺激性的食物和能够产气的食物均不太适宜胃切除术后患者食用，譬如萝卜、韭菜、洋葱等等。辛辣食物以及带有刺激性的食物在消化吸收过程中会对胃部造成刺激，不利于患者术后胃部功能的恢复。而产气的食物会在胃部消化过程中加大胃内压力，造成患者出现胃胀等不适感。

4限制饮食当中糖分的摄入量

胃切除术后患者在饮食方面需要对于糖分的摄入量加强限制，如果从饮食当中摄取了过多的糖分，则会提高肠液的分泌量，很容易造成反应性低血糖。最好将自身在一天内允许摄入的糖分总量分散计算在每一餐当中，然后对于每一餐的糖类摄入量进行严格限制。清楚了解自身摄入的哪些食物是多糖食物，哪些食物是单双糖食物，这些食物最好在进食的过程中混合摄入，这样可以适当延长糖分的吸收时间，最好不要单独食用单糖双糖，防止倾倒综合征的出现。

5克服不敢吃饭的恐惧心理

很多胃癌患者在进行完胃部切除术之后，都会对于吃饭过程有一定的恐惧心理，害怕自己吃饭时由于不当的饮食内容和不当的饮食方式导致自身胃部出现问题，普遍希望自己在进食的过程中能够有人陪同，如若出现异常时能够第一时间向他人求助。但毕竟不进餐是不可能的，每个人都需要从食物当中获取营养，这也是使人们的机体能够正常运作的前提条件。医护人员在与患者进行沟通交流的过程当中应该要努力疏导患者的负面情绪，对于患者所表现出的抗拒心理表示理解，然后从科学的角度劝说患者尝试进餐，告知患者只要保证进食内容的合理，并缓慢进食，基本不会给自身胃部带来负面的影响。在耐心劝导患者的过程中，一定要一方面告知患者饮食的重要性，另一方面科学解释进餐过程并不会对于如何恢复造成影响。最一开始尝试进餐的时候，可以让患者先吃一些质地细软且容易消化的食物，确保患者在进食之后并不会感觉到任何不适，并且能够因为进餐而感到自身精神状态的改善。当患者逐渐接受进餐时，可以逐渐增加进食量或更换食物内容，让患者从心理和生理这两个方面都逐渐适应，从而逐渐过渡到正常的饮食。

总而言之，患者在进行胃切除术之后，不仅仅是生理方面会发生相应的变化，心理方面也会因此存在一定程度的改变。手术结束之初，患者进餐的过程中大多都是小心翼翼的，这种心理状态会导致患者存在进食量不足或进食质量不佳的问题，此时必须要在医护人员的干预之下对于患者的日常饮食展开积极指导，避免患者由于不当饮食而造成营养障碍。患者需要牢记接受手术之后需遵循的饮食原则：少食多餐原则、循序渐进原则、营养均衡原则、合理搭配原则。可以对病人每日所需的总热量以及各种营养成分的摄入量进行粗略计算，然后依照计算结果制定饮食计划，并予以饮食指导。需要每周测量患者体重，并将体重变化作为临床营养护理的参考指标。一般来说，患者在术后会有一个月左右的适应期，大部分病人会在此后阶段表现出体重稳步上升的趋势。