浅谈面部闪罐在中医美容中运用的经验分享

覃璇，覃周韦，梁宜

近年来，中医美容得到了广泛应用，中医美容是中医和美容两个学科完美结合的产物，它保留了中医治疗的原则，同时，又重点区强调外部用药，中医美容在黄褐斑、痤疮等的临床治疗中发挥了显著的疗效。中医美容的方法有很多，其中，中药美容、针灸美容、埋线美容、面部闪罐等均是常用手段，在本文中，以痤疮为例，探讨了中医面部闪罐的应用效果。

1中医内容再治疗痤疮方面的应用

痤疮又被称为“青春痘”，是一种慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，是皮肤科临床最常见的疾病之一。根据中医的理论，痤疮可以分为不同的证型，根据不同的证型，给予不同的治疗方案。

1.1肺经风热型

患者多表现为红色丘疹样，有痒痛，发生在面部，舌诊可见舌红以及苔薄黄，同时伴有便秘和口臭。治疗过程中，主要的治疗原则为清肺凉血，通过常规美容方法对皮肤进行消炎后，给刺络放血和埋线治疗，所选穴位可涉及大椎、肺俞、曲池等主穴和大肠俞、血海等配穴。

1.2脾胃湿热型

患者临床症状可表现为皮疹红肿，可挤出碎米样栓脂，且伴有疼痛，患者皮肤油腻，并有脓包，口臭口苦，且伴有便秘或大便粘滞不爽。在临床治疗过程中，主要以清利温热为主。通常情况下，在对患者皮肤进行常规美容后，对患处皮肤进行消炎，随即给予刺络放血、埋线、拔罐等治疗方法。具体操作可选择曲池、足三里、大肠俞作为主穴，选择阴陵泉、脾俞、胃俞作为配穴。

1.3血瘀痰结型

痤疮日久，症状以囊肿结节为主，患者颜色凹凸如橘皮，质地坚硬难消，碰触时会有明显的痛感。给予患者舌诊，可见舌暗苔薄，便溏。治疗措施应该围消炎和活血化瘀为目的。通常情况下，给予常规手段对皮肤进行消炎后，给予经络刺血、拔罐、埋线等治疗。治疗以血海、曲池、丰隆为主穴，以膈俞、阳陵泉为配穴。

2面部闪罐的应用效果

中医拔罐是一种利用负压原理为基础开展的治疗手段。在实施拔罐后，局部组织的氧供会被提高，降低了该部位的消耗。通过拔罐治疗，可以有效加强局部组织的良性循环，改善患者的新陈代谢状况。但是，在接受普通拔罐后，局部组织表皮出现瘀血、充血等情况，特别是在面部应用后，严重影响患者面部的美观程度，往往会对患者的心理造成负担，令患者难以接受。

闪罐是一种有效解决传统拔罐所造成问题的方法，令瘀血、充血等情况得到了有效解决。在应用闪罐时，毛囊得以迅速张开，让皮肤浅表层的经络得到疏通，推动气血运行，从而让热毒外泄，攻坚散结，引导皮脂炎性物质排出，破坏囊肿和结缔组织，让局部皮肤得以快速新陈代谢，减少脓疱、丘疹的数量^[1]。

He等研究指出，浅刺联合闪罐应用于急性周围性面瘫，让临床痊愈率达到了80.9%。也有学者^[2]在研究中发现，采用针刺+面部闪罐的方式治疗面部寻常性痤疮，针刺取穴位颊车、地仓、巨髎、下关、印堂、颧髎等太阳经、阳明经穴位为主，利用美容针进行针刺，根据患者的证型，在四肢取穴，血瘀痰凝证取三阴交、血海、丰隆，肺胃郁热证取内庭、足三里、合谷、曲池，采用平补平泻法。在针刺结束后，配合面部闪罐治疗，用直径3cm的玻璃火罐在皮损部位进行闪罐，即落即起，反复拔罐，直至面部潮红。对于瘢痕、结节、丘疹皮损者，可适当增加罐内负压以及闪罐次数，对于囊肿、脓疤皮损患者，可以适当减轻患者的罐内负压和闪罐次数。如果遇到囊肿、脓疤破溃，则用棉签轻压止血即可。有研究^[3]指出，针刺结合面部闪罐治疗面部寻常性痤疮，结合两种治疗手段的优势，有效改善了患者的脓疱数量、丘疹数量，提升了患者的Qol-Acne评分，极大改善了患者的临床症状，提升了患者的生活质量。

面部闪罐的应用，可以有效起到活血化瘀、托毒排脓的效果，从而促进局部皮肤新陈代谢，改善面部痤疮问题。有研究^[4]表明，在实施面部闪罐过程中，先要对皮肤进行清洁，面部闪罐每次持续的时间为15mi，每周进行2到3次的治疗，闪罐操作必须遵循一定的规范性，保证治疗效果。准备1号8个，95%酒精、打火机一个，大棉球若干个，火钳一把，用火钳夹住一个棉球，蘸取酒精后，用手挤掉多余的酒精，然后点火，将点燃的棉球放在罐中，快速取出棉球，然后将罐放在面部皮肤上，起罐。拔罐的顺序遵循从印堂到神庭、额中线至太阳穴，面颊可分为三条弧线，分别是四白穴到太阳穴、迎香穴到下关穴、承浆穴到颊车穴。在痤疮集中部位，可以反复进行闪罐，而对于存在严重皮损的部位，则要减少闪罐次数。如果面部脓包，可点刺脓包放血，或闪罐闪破脓包将血放出。在治疗期间，要对患者的饮食、起居、情志等方面进行中医指导。有研究方发现，给予面部闪罐治疗后，通过活血化瘀的方式，让局部郁滞的问题得到控制，促进了局部的新陈代谢，激发了肺经、阳明经的气血循行，从而保证了治疗效果。

也有研究指出，痤疮的发生于肺之间存在密切联系，肺的气机以宣降为顺，人体通过肺气的宣发与肃降，让气血津液得以分布全身。如果肺经郁热，容易出现痤疮。面部闪罐的应用，可以有效疏通局部气血的瘀滞，活血化瘀，促进新陈代谢，激发阳明经、肺经气血循环，结合艾条，可以有效发挥行气活血、消瘀散结的作用，同时，配合对患者治疗、饮食、心理、起居、运动等一系列科学的护理指导，有效保证了患者的临床疗效。

3小结

随着社会的进步，人们对于养生也越来越重视，对于物质生活的渴求已经逐渐下降，对于精神生活提出了更高的要求。中医内容文化源远流长，在治疗黄褐斑、痤疮等皮肤疾病方面取得了良好的治疗效果。近年来，中医美容更是深入运用到美容行业，特别是针灸、艾灸、埋线、拔罐等。闪罐是对传统拔罐的改进，治疗原理简单，不会在患者面部留下明显痕迹，效果明确，因此得到了较大推广。在中医美容治疗期间，要注意与患者的沟通，提升患者的依从性，保证治疗效果。

参考文献：

[1]李云,吴飞虎,陈红霞.面部刺络闪罐配合中药面膜倒模治疗痰瘀血凝型痤疮30例[J].中医外治杂志,2017,26(3):28-29.

[2]李艳.走闪罐法在治疗面部损美性疾病中的运用[C].//中华医学会%国际美容医学联盟.第18届世界美容医学大会暨第八次全国医学与美容学术年会论文集.2011:297-297.

[3]覃翠珍.面部闪罐配合中药面膜外敷治疗面部痤疮的疗效观察[J].心理医生,2017,23(26):90-91.

[4]卢佳宏.针刺对治疗患者面部痤疮、血清IGF-1、DHEA及改善其抑郁焦虑状态的研究[D].北京:中国中医科学院,2013.

课题名称：面部闪罐联合灸法治疗痤疮的疗效观察

项目编号：GZZC2019190

项目：广西自治区中医药局自筹经费科研课题