颅脑损伤术后患者应用综合性护理的效果分析

罗晋

【摘 要】目的：观察颅脑损伤术后患者应用综合性护理的临床效果并进行分析。方法：用抽样调查的方法在本院随机选取2016年1月到2019年8月收治的60例颅脑损伤术后患者进行治疗及观察，将60例颅脑损伤术后患者随机平均分成两组，观察组30例颅脑损伤术患者应用综合性护理进行治疗，对照组30例颅脑损伤术后患者采取常规护理方式。然后将两组颅脑损伤术后患者的治疗效果进行比较分析。结果：经一段时间治疗后，应用综合性护理方式的观察组30例患者的术后并发症的概率以及住院时间都要少于对照组的（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。结论：应用综合性护理治疗颅脑损伤术后患者更能改善患者的症状，一定程度上的减少术后并发症的产生，较常规护理手段更具优势，痊愈率高，稳定性高，可在临床中推广。

【关键词】颅脑损伤术后患者；综合性护理；效果分析

引言 颅脑损伤的成因一般分为，坠落伤，打击伤，交通意外等。颅脑损伤一般会引起患者出现无意识的昏迷，这也是临床中较为常见的一种症状。颅脑损伤术后患者的大部分的生理指标都会低于正常情况，自主活动能力也极大的受到限制。患者的基本情况对给予患者的护理的工作人员造成了不小的难度。常规的护理工作难以满足其病症需要的护理条件，因此有部分患者在术后会出现并发症等情况，如头晕头痛，感染等。其二次病症很有可能加剧患者本身的情况以及心理情况。这不仅对患者的生命健康存在威胁，还不利于患者之后的治疗，增大了医疗成本，也加大了医疗资源的消耗。此外，还造成护理人员的工作量和工作难度的增大。因此，为了更好的保证患者的术后效果预防并发症的发生，在治疗过程中有必要对颅脑损伤患者，实施更为优质的综合性护理方法。本文选用了在本院随机抽取的60例消颅脑损伤术后患者，分组进行治疗，以下是临床效果的研究结果。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

用抽样调查的方法在本院随机选取2016年1月到2019年8月收治的颅脑损伤患者60例进行治疗及观察，所选的60例颅脑损伤患者入院时接受检查结果均满足临床中有关颅脑损伤的诊断标准，且选取的患者中无孕产妇以及严重患者（恶性肿瘤，药物过敏等）。60例颅脑损伤术后患者的年龄在20-69岁，平均年龄（32.11±3.69）岁；患病时间0.3-9个月，平均病程（2.7±1.5)个月。将其平均分为观察组和对照组，根据计算两组患者年龄，患病时长以及颅脑损伤程度大小等一般资料无显著差异（P>0.05），无统计学意义不产生影响。

1. 2. 方法

（1）对照组患者选用常规护理方法进行护理

具体方法：对患者采取监测生命体征，引流护理等相应临床治疗措施，注意患者的病情变化。

（2）观察组患者选用综合性护理方法进行治疗

具体方法：主要从四个方面进行：１）理论了解:在患者病情允许的情况下，对患者以及病人家属做好疾病相关知识的讲解，包括但不限于治疗效果，恢复训练技巧展示等。２）认知功能恢复：在患者病情允许的情况，使患者以半卧方式进行休息，指导患者在完成认知训练，并在心理方面给予患者信心。３）饮食管理：根据患者的情况，注意患者从流质食物到普通食物的摄入过程，饮食在营养成分均衡的条件下，可以结合患者的喜好。４）肢体护理：根据患者的病情，可以适当对患者进行翻身，抬腿等训练，注意皮肤，肌肉有无异常，并做好清洁防护。对于难以自身挪动身体的患者，要对四肢进行按摩，避免静脉血栓。注意其并发症指标（包括感染、应激性溃疡、压疮）。

注意事项：定期进行血液，免疫和生化检查，若出现异常立即进行治疗。

1.3疗效判定

①病人的住院时长②并发症的发生率（分为感染，溃疡，压疮）

患者住院时间越少，并发症发生率越低，则能表示该种护理方式更具优势。

1.4统计学处理

采用ＳＰＳＳ21.0软件对两组颅脑损伤术后患者共计60例的各项指标数据情况进行统计学处理。计数资料采用卡方检验；若P<0.05代表两组观察数据指标存在一定差异，具有统计学意义。

2. 结果

两组治疗临床效果对比

经护理三月后，观察组患者的并发症发生率较低，对照组患者的住院时长多于观察组，表明常规护理方法治疗效果差综合性护理。差异具有统计学意义（P<0.05）。

表 1　两组患者并发症发生率比较 (%)
组别	患者数	溃疡	感染	压疮
观察组	30	1（3.33%）	0（0）	1（3.33%）
对照组	30	2（6.67%）	2（6.67%）	1（3.33%）

表 2　两组患者住院时长比较
组别	住院时长（天）
观察组	55.11±3.46
对照组	72.11±4.62

3.讨论

颅脑损伤术后患者的情况与护理方式有直接联系，常规采用的护理方式难以满足患者需要的护理条件。综合性护理方式在原有的护理基础上增加了人文色彩，对患者及家属进行疾病相关知识普及能使其了解患者的情况，通过逐步的认知恢复训练，能在心理层面以及各项功能恢复给患者更多的信心。在饮食上根据患者的喜好，也是让患者能融入生活，及时注意和帮助患者进行肢体挪动，也是更好的保障患者的生活质量和节约医疗成本。在对患者术后实施综合性护理的过程中，应可能保证患者的治疗部位不发生位移，固定好患者的各类引流通道，在挪动身体时，要注意引流管，避免掉落。同时，避免患者感染也是十分重要的，保证患者呼吸顺畅，防止呼吸道感染。本文由实验得出:治疗前两组颅脑损伤术后患者各临床数据无显著性差异，经过不同方式护理后，观察组患者的情况优于对照组，且观察组患者的住院时长也短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，综合性护理要优于常规的护理疗法，可以应用于颅脑损伤术后患者的治疗中。

4.结论

实验研究结果表明：综合性护理应用于颅脑损伤术后患者的临床治疗中，效果具有明显优势，痊愈有效率高，更为稳定，且能减少并发症的产生。

参考文献：

[1]鄢建荣. 综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用[J]. 内蒙古医学杂志,2018,50(12):1522-1523.

[2]杨清亚. 综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(06):168-170.

[3]杨健慧. 重症颅脑损伤患者术后护理中综合性护理的应用[J]. 中外女性健康研究,2019(15):175+185.

[4]龚翠苗. 综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的价值研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,1(10):178+180.