分析琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果

加尼力汗

摘要：目的：研究琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果。方法：采用随机数表法将医院收治的82例妊娠合并缺铁性贫血患者随机分为研究组（n=41，琥珀酸亚铁片治疗）和对照组（n=41，硫酸酸亚铁片治疗），对比两组治疗效果。结果：研究组临床指标改善情况优于对照组,P<0.05，且研究组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论：琥珀酸亚铁在妊娠合并缺铁性贫血患者治疗中有着良好的应用效果，可以改善临床指标，且药物安全性较高，值得大力推广和引用。

关键词：琥珀酸亚铁；妊娠合并缺铁性贫血；临床疗效

缺铁性贫血是临床常见的多发血液系统疾病，主要表现为缺铁引发的小细胞低色素性贫血及其他异常。女性妊娠期需铁量增加，如果不补充高铁食物，很容易引发妊娠期合并缺铁性贫血。该病症不仅会威胁到产妇的身体健康，还可能导致不良母婴结局，有着较大的危害^[1]。在治疗缺铁性贫血时，临床多会采用琥珀酸亚铁，但是该药物对妊娠期合并缺铁性贫血患者的应用效果研究较少。因此，本次研究以82例妊娠期合并缺铁性贫血患者为研究对象，探究分析琥珀酸亚铁的实际疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数表法将医院收治的82例妊娠合并缺铁性贫血患者随机分为研究组（n=41，琥珀酸亚铁片治疗）和对照组（n=41，硫酸酸亚铁片治疗），收治时间开始于2018年5月，于2019年5月结束。其中对照组年龄22—38岁，平均年龄（27.63±3.16）岁，孕周16—31周，平均孕周（23.34±2.14）周；研究组年龄23—37岁，平均年龄（27.58±3.22）岁，孕周17—30周，平均孕周（23.29±2.08）周。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。

1.2方法

两组患者均每天服用300mg的维生素C，在此基础上，对照组采用硫酸亚铁片（上海黄海制药有限责任公司，0.3g/片）进行治疗，如果患者为中轻度贫血，每天一次，每次一片。如果患者贫血程度严重，每天早中晚各一次，每次一片。研究组采用琥珀酸亚铁片（四川奥邦药业有限公司，0.1g/片）进行治疗，依据患者的症状情况调整药物使用量，情况严重每次两片，每天服药两次；症状较轻，每天一次，每次两片^[2]。两组患者疗程均为一个月。

1.3观察指标

（1）临床指标，治疗前后血清铁蛋白以及血红蛋白水平。（2）不良反应，包括乏力、腹泻以及恶心等。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床指标

治疗前，两组临床指标无差异，P>0.05；治疗后，研究组临床指标优于对照组，P<0.05，详细资料见表1。

表1 治疗前后两组临床指标比较（x±s）

组别	例数	血清铁蛋白水平（ug/L）		血红蛋白水平（g/L）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
研究组	41	10.26±2.43	47.82±9.74	68.49±10.67	126.91±13.44
对照组	41	10.34±2.38	34.61±7.53	68.54±10.78	91.63±12.25
t	/	0.1506	6.8705	0.0211	12.4224
p	/	0.8807	0.0000	0.9832	0.0000

2.2不良反应发生率

研究组乏力计1例，腹泻计1例，恶心计1计，不良反应发生率为7.3%（3/41）；对照组乏力计3例，腹泻计3例，恶心计2计，不良反应发生率为19.5%（8/41），研究组不良反应发生率低于对照组，P<0.05（X²=6.413，P=0.011）。

3讨论

铁是机体必须元素，缺乏铁元素会影响到人体免疫功能、消化功能等，并且很容易引发缺铁性贫血，危害到患者的身体健康。妊娠期女性由于血浆增加导致血液稀释，再加上对铁元素的需求量变大，如果不及时补充机体所需的铁元素，很容易出现负平衡现象，进而引发缺铁性贫血。患者贫血会导致胎儿发育迟缓或异常，很容易限制胎儿的正常生长。当患者贫血程度严重时，胎盘无法为胎儿提供足够的营养物质及氧气，很容易造成胎儿窘迫以及早产等不良妊娠结局

^[3]，伴随贫血程度的加深风险发生率也会不断提升。琥珀酸亚铁是一种有机铁盐，硫酸亚铁是一种无机铁盐，临床研究表明，前者有着更高的生物利用率，并且琥珀酸亚铁药物吸收率也要更高。并且在服用琥珀酸亚铁后，药物不会在肠道内被过快的吸收，因此对肠道的刺激也就较小，降低了用药后呕吐以及腹泻等不良反应发生率，有着较高的安全性。此外，琥珀酸亚铁可以分离出琥珠，其也可以促进血红蛋白的合成，提升有机体的吸收能力，从而有效提升患者的血红蛋白水平，改善患者贫血症状。本次研究显示，研究组采用琥珀酸亚铁治疗后，研究组临床指标改善情况优于对照组，P<0.05，且研究组不良反应发生率低于对照组，P<0.05，这充分说明琥珀酸亚铁可以更好的改善妊娠合并缺铁性贫血患者的临床指标，且不良反应发生率较低。综上所述，琥珀酸亚铁在妊娠合并缺铁性贫血患者治疗中应用效果理想，可以提升患者的血清铁蛋白和血红蛋白水平，改善患者临床症状，且不良反应情况较少，药物安全性高，值得推广。

参考文献

[1]于宏波.琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效与安全性分析[J].中外医疗,2017,36(31):111-112+115.

[2]陈萍.观察琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床有效性和安全性[J].湖北科技学院学报(医学版),2018,32(05):395-397.

[3]梁彩虹,李敏,沈松艳,王献华,李小艳,李俊玲.琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效和安全性分析[J].慢性病学杂志,2016,17(08):895-896.