肠梗阻是什么？有什么症状？

李自力

说起肠梗阻，可能很多人都不知道这是个什么疾病，其实简单来说就是肠子被堵住了。大家千万别觉得好像肠梗阻离我们很远，但其实出现肠梗阻的人可不少。就在前不久，住在深圳的杨先生感觉最近肚子总是疼痛，而且还有恶心、呕吐的症状，于是去了医院就诊，经过了细致的检查后发生，杨先生的腹部有一个团块，而这个团块一直停留在杨先生的腹部从而引发了肠梗阻，医生初步的判断是食物所引发的肠梗阻，因为梗阻的部位是逐渐移动的。但是考虑到杨先生的情况比较紧急，如果不尽快采取手术进行治疗的话，很可能会发生感染性休克，或出现肠坏死等并发症，随时都有可能出现生命危险，于是对其实施了手术治疗。术后医生表示，引发杨先生肠梗阻的居然是一个鸡蛋黄。术后通过对杨先生的了解得知，因为平时吃东西很急，发生腹痛的前一天，他将整个鸡蛋黄都吞进了肚子里，可是万万没想到，鸡蛋黄没有消化而是卡在了小肠里，最终引发了肠梗阻。

还有几个月前，有名15岁的小男孩因为腹痛、呕吐来到医院进行检查，被确诊为肠梗阻并进行了手术治疗。术后医生表示，在手术时发现它肠管内有两块2厘米左右的圆形粪石，把肠管堵的严严实实。由于粪石捏着是软的，所以医生并没直接开肠取石，而是将粪石小心的挤碎后将肠管进行了疏通。术后患儿的家长说，在患儿发生腹痛的前两天刚喝过一杯珍珠奶茶（“珍珠”含胶质，粘性大，不易消化），由于没有对“珍珠”细嚼慢咽，导致其在胃里“团聚”，进而形成了粪石。最终引发了肠梗阻。

你看，肠梗阻其实就在我们“身边”，一个不小心都有可以诱发肠梗阻，上述的案例就说明了一切，一个鸡蛋黄、一杯珍珠奶茶里的“珍珠”，都会导致肠梗阻的发生。那么今天就让我们一起来学习学习关于肠梗阻的一些相关知识吧！

什么是肠梗阻？

通俗易懂的来讲，就是当肠内容物无法顺畅的通过肠道时，就是肠梗阻啦。通常发生肠梗阻的部位都是在小肠，当发生梗阻后，不光是肠内容物无法顺利通过，局部的血液循环也会受阻，从而出现腹胀、腹痛、呕吐，甚至是休克的现象。临床上根据肠梗阻发生的原因可分为三类：（1）机械性肠梗阻：也就是机械性因素引发的肠腔狭小，从而导致肠内容物无法顺利通过，这也是临床上较为常见的肠梗阻类型，导致其发生的因素包括：肠外因素（束带压迫、肿瘤压迫、疝嵌顿等）、肠壁因素（肠扭转、肠套叠、先天性畸形、肿瘤等）以及肠腔内因素（异物、蛔虫梗阻、胆石或粪块堵塞等）；（2）动力性肠梗阻：该种类型的肠梗阻又被分为痉挛性以及麻痹性两种，主要是因为毒素的刺激或神经抑制，导致肠壁肌运动紊乱，但无器质性的肠腔狭小。其中以麻痹性肠梗阻较为多见，一般都是在腹部出现创伤后，神经、代谢等发生改变而导致的。而痉挛性肠梗阻是临床上较为少见的，主要发生在急性肠炎、慢性铅中毒或肠道功能紊乱的患者身上。（3）血运性肠梗阻：因为肠系膜血栓的形成或血管栓塞，导致肠管的血运出现障碍，蠕动能力降低。虽然肠腔内没有发生阻塞，但是还是会导致肠内容物却停止运行。可继发肠坏死。（4）假性肠梗阻：此种类型的肠梗阻属慢性病、遗传病，没有明显的病因，但会表现出反复发作的肠梗阻症状。

肠梗阻有哪些症状？

1、腹痛：机械性肠梗阻的腹痛呈现出的是阵发性绞痛。因为发生梗阻时，梗阻部位以上会出现强烈的肠蠕动，所以会导致腹痛的发生。而后因为肠管肌过于疲劳呈现出暂时性的放松状态，所以腹痛也会随着消失。在腹痛的同时，患者还会感觉到有气体在肠内窜动，但会受阻在某一部位。当腹痛间歇期缩短时，或发生较为剧烈的持续性腹痛时，则需警惕绞窄性肠梗阻。而麻痹性肠梗阻则表现为持续性的胀痛，无阵发性腹痛，因为其肠壁肌呈现出的是瘫痪的状态，并没有收缩蠕动的表现。

2、呕吐：早期呕吐呈现出反射性，进食就吐，呕吐物为食物或是胃液。但是呕吐是否频繁以及呕出物的性质与梗阻的部位有关。梗阻的部位越高，那么呕吐就会越早出现、呕吐的也就越频繁，吐出的多为胃、十二指肠内容物。而梗阻的部位越低，难么呕吐就会较晚出现，而且次数较少，吐出物基本都是粪样的肠内容物。如果是肠管血运障碍，那么吐出物则会呈现出血性或棕褐色，而麻痹性肠梗阻患者的呕吐则呈现出溢出性。

3、腹胀：腹胀的程度也与梗阻的位置有关。如果是高危肠梗阻，那么腹胀的感觉就不是那么明显。而低位肠梗阻还有麻痹性肠梗阻的腹胀现象较为明显。如果是结肠闭袢性肠梗阻，那么则会出现腹周膨胀明显的现象。

4、停止排气、排便：当发生完全性肠梗阻时，肠内的容物就无法通过梗阻的部位，而梗阻以下的肠管内是空的，就会出现排气、排便停止的现象。但是在梗阻早期时，特别是高位梗阻时，其梗阻下积存的粪便、气体还是可以排出的。

5、其他：除了上述的症状表现外，肠梗阻的患者还会出现皮肤干燥、小便减少、心动过速以及全身肌无力等脱水或电解质紊乱的现象，当发生这些现象时，应警惕肠梗阻的发生。

以上关于肠梗阻的相关知识就为大家介绍到这里啦，不知道大家对肠梗阻是否有了更多的了解呢？如果发生有上述症状时，记得及时去医院就诊哦！