这些麻醉问题，你了解吗

张东丽

一、你了解麻醉嘛？

麻醉一词最早出现在希腊文中，从字面的意思理解就是麻木、麻痹以及酒醉昏迷。目前，麻醉已经成为了手术治疗中必不可少的一项工作，麻醉也形成了系统的学科，即麻醉学，对现代医疗的发展起到了十分重要的作用。麻醉就是通过药物或者其它手段使患者的局部或者全身在一段时间内失去感觉，从而达到无痛手术的目的。人们普遍都知道麻醉，也有很多人接受过麻醉，例如拔牙、做手术等。但是真正了解麻醉的人却少之又少，人们关于麻醉的知识大多都是道听途说或者来源于网络，真实性和科学性难以得到保证。

二、麻醉有几种方式，有何不同？

麻醉从麻醉范围的方面去看，可以分为全身麻醉和局部麻醉两大类型，选择使用哪种麻醉方式需要根据患者的病情以及手术方案进行科学的确定，但是，无论是什么类型的麻醉都是存在麻醉风险的，这点要求人们要重点关注。全身麻醉可以细分为静吸复合麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉以及全凭静脉麻醉，麻醉具有不同的形式和麻醉方法，在具体使用的过程中可以单独使用，也可以联合使用，需要根据麻醉的实际情况做出科学的调整。

全身麻醉。麻醉师可以使用呼吸面罩或者气管导管向患者输送麻醉药物，也可以通过静脉注射的方式向患者输送麻醉药物。患者在进入麻醉状态以后，会在一段时间内失去全身的感觉，在此期间，麻醉师以及护理人员要对患者的各项生命体征进行严密的监测，以免出现麻醉风险问题。

局部麻醉。局部麻醉的方式主要有表面麻醉、浸润麻醉以及区域阻滞和神经阻滞四种，其中，表面麻醉和浸润麻醉需要麻醉师将麻醉药物直接注射在手术位置四周，例如治疗皮肤表面的肿物时，只需要将麻醉药物注射在肿物附近即可完成切除手术，患者不会感到疼痛。区域阻滞和神经阻滞则需要麻醉师将麻醉药物注射到支配手术位置的神经组织处，通过麻醉患者的神经或者阻断疼痛信号的传递，实现麻醉的效果。

三、关于麻醉，你应该知道的事实

提到麻醉，人们第一印象就是无痛，然后就会想到麻醉会影响人的记忆力。但是，麻醉到底对人体有没有伤害，伤害有多大，以下这些事实可以帮助大家清晰的认识麻醉。

第一，麻醉导致健忘。全身麻醉使用的麻醉药剂量比较大，除了能够在手术中减少疼痛以外，还会对人的大脑中齿状回颗粒细胞产生损伤，从而可能会导致患者健忘，但是目前还没有得到麻醉对人体长期的影响结果，但可以知道的是，接受全麻的人在麻醉后的数天内是反映迟缓的，需要很大的一段时间进行恢复。

第二，提高老年痴呆的风险。有研究表明，老年患者在接受麻醉以后，一般需要半年以上的恢复时间，麻醉有可能引发老年神经组织的炎性病变，进而提高了罹患老年痴呆的风险。

第三，影响儿童神经发育。儿童在出生早期，或者是在3岁之前如果接受过麻醉手术，那么儿童在其10岁以前就会比同龄的儿童精神发育迟缓，有普通儿童2倍以上的概率发生学习障碍，包括语言障碍和推理能力缺陷等。

第四，麻醉后也可以醒过来。麻醉的效果不是一成不变的，有极少数的人在接受麻醉以后也会在手术过程中醒过来，医学上称之为“麻醉觉醒”，但是这种现象的发生率很低。

第五，麻醉过敏。麻醉过敏的问题大多数人都清楚，指的是患者在接受麻醉药物的时候会发生过敏反应，通常为恶性高热，这是致命的，患者会在麻醉后发生体温急剧上升以及肌肉收缩，有些人还会流血。所以，在进行麻醉的时候必须经过麻醉过敏试验，以此确定患者是否对麻醉过敏，避免麻醉过敏问题的发生。

第六，麻醉前为何禁食。麻醉前禁食是为了防止患者在围手术期内由于胃肠容物反流而造成呕吐，容易导致患者窒息或者引发患者急性呼吸道梗阻等，也会引发继发性肺炎，严重的会直接危害生命。

四、结论

总之，麻醉的出现给我们的医疗带来了很多的便利条件，很多新兴的治疗方案都需要麻醉作为基础，但是，麻醉也是具有一定风险的，我们要正视麻醉的风险，对麻醉的一些问题和事实要有一个初步的了解，从而才能在需要进行麻醉的时候进行综合考虑，降低麻醉的风险，保证我们自己的生命健康安全。