人文关怀在产科护理中的应用效果

高瑞

摘要：目的：探讨人文关怀在产科护理中的应用效果。方法：选取2017年8月～2018年8月我院收治的100例待产产妇，按照随机分组法分为对照组和观察组，每组各50例。对照组给予常规产科护理，观察组在常规护理的基础上给予人文关怀，比较两组的护理满意度、护理干预前后患者的抑郁、焦虑评分。结果：观察组护理总满意度为94%，高于对照组的76%，差异有统计学意义（P<0.05）；护理干预后，观察组抑郁、焦虑评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对临产产妇采用人文关怀，可提升护理质量，提高对护理工作的满意度，降低围产期焦虑、抑郁等负面情绪，减轻产妇痛苦，值得临床推广。

关键词：人文关怀；产科护理；围生期；初产妇 护理效果

Application effect of humanistic care in obstetric nursing

Abstract: objective: to explore the application effect of humanistic care in obstetric nursing.Methods: 100 expectant mothers admitted to our hospital from August 2017 to August 2018 were selected and randomly pided into control group and observation group, with 50 cases in each group.The control group was given routine obstetric care, and the observation group was given humanistic care on the basis of routine care. The nursing satisfaction, depression and anxiety scores of patients before and after nursing intervention were compared between the two groups.Results: the total nursing satisfaction of the observation group was 94%, higher than the control group's 76%, the difference was statistically significant (P<0.05);After nursing intervention, depression and anxiety scores in the observation group were significantly lower than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: humanistic care for parturient women in labor can improve the quality of nursing, improve the satisfaction of nursing work, reduce perinatal anxiety, depression and other negative emotions, reduce the pain of parturient women, it is worthy of clinical promotion.

Key words: humanistic care;Obstetric care;The perinatal period.Primary care effect

前言：随着医疗水平的提高，人们对护理质量的要求也越来越高。由于产妇群体较为特殊，更需要身体及心理上关怀，优质的护理工作不仅可满足产妇的心理预期，还会对分娩产生积极影响。人文关怀体现了以人为本的核心观念，从护理工作的细节中表现人文关怀，可更好的满足产妇的护理需求。本研究对我院产妇采用人文关怀取得了满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年8月～2018年8月收治的100例将分娩产妇作为研究对象，按照随机分组法分为观察组和对照组，每组各50例。观察组中，产妇年龄18～41岁，平均（27.1±2.9）岁；其中初产妇48例；孕龄34.6～40.6周，平均（38.8±5.4）周；自然分娩25例，剖宫产25例；单胎48例，多胎2例。对照组中，产妇年龄19～45岁，平均（26.4±1.5）岁；其中初产妇50例；孕龄35.3～41.2周，平均（39.1±4.8）周；自然分娩25例，剖宫产25例；单胎48例，多胎2例。两组的年龄、孕龄、分娩方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：本研究经我院医学伦理委员会批准，产妇签署知情同意书。排除标准：精神障碍、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、重要脏器功能不全、胎儿畸形等。

1.2护理方法

对照组给予基础护理、产前护理、健康教育、病情观察等常规护理。观察组在常规护理的基础上给予人文关怀，具体措施如下。营造温馨的病房环境使产妇心情愉悦，减轻心理负担。病房保持舒适、安静。产科病区墙壁采用柔和鲜艳的颜色，室内墙壁上可悬挂婴儿图像，走廊墙壁上设置知识宣传栏。为产妇提供朝南病房，保证室内光照充足，室内温度适宜，定时开窗通风，增加饮水设备保证用水方便，桌子上及角落可摆放鲜花或盆栽，病房内墙角桌椅等去棱角，避免磕伤碰伤，让产妇感受家庭般的温暖^[1]。

1.3观察指标及评价标准

依据住院产妇护理服务满意度评价指标体系，设计满意度测评量表，对感知质量、心理压力、产妇预期、满意及抱怨等方面进行测评。评价共设3个等级。满意：认可护理工作，符合心理预期，无心理负担，无投诉；较满意：对护理工作比较认可，心理预期基本符合，心理负担较小，无投诉；不满意：对护理工作进行投诉。总满意度=（满意+较满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS9.0统计学软件处理数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ²检验。

2结果

2.1两组护理总满意度的比较

观察组护理总满意度为97.56%，高于对照组的86.59%，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）

表1 两组护理总满意度的比较[n（%）]

组别	例数	满意	不满意	较满意	总满意
观察组	50	29（58.00）	3（0.06）	18（36.00）	18（94.00）
对照组	50	18（36.00）	12（24.00）	20（40.00）	10（76.00）
X2					8.25
p					<0.05

2.2两组护理前后SAS、SDS评分的比较

护理前两组的SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后两组的SDS、SAS评分低于护理前，观察组的SDS、SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

3讨论

目前我国产科护理存在一定的缺陷，相比西方发达国家，对护理人才的教育仍然落后，护理学专业硕士的开设起步较晚，专业素养亟待调高。我国护士职业在数量上尚不能满足需求，医护比例失衡。在护士素质培养方面，我国现代护理教育相比最先进的理念也相对落后。这些问题导致我国护理人才的护理能力不够全面、职业观念存在误差，传统的护理过程主要针对患者的健康，以促进机体功能恢复、维持机体环境稳定为目的，过于重视对疾病的护理，而常忽略对患者的心理护理。随着人们生活水平的提高，患者对心理及精神上的需求也越来越多。现代护理学认为，护理学是自然科学与社会科学综合后所分化出来的独立应用学科，中心目标是完整人体的健康，而完整人体应该包含生理及心理方面。人文关怀是现代护理学发展的新方向、新趋势，其核心理念是以人为本、以患者为中心，要求护理人员基础护理之上为患者提供生理、心理、文化、社会等全方位的护理。人文关怀更重视整体人的健康，而不只是关注对疾病的修复。在当代医护发展中，人文关怀已经与临床紧密结合。产科实施人文关怀的意义更重要。孕妇的内分泌系统、生殖系统等存在明显的生理、病理改变，心理及精神上的压力也更为显著，针对产妇护理的难度也更大。既要求护理人员具备良好的人文素质，又要求掌握专业知识技能。人文关怀应用于产科护理有积极作用：为产妇提供了创造舒适、卫生、温馨的病房环境，满足其心理需求，利于患者的恢复；医护人员与产妇及家属沟通，了解产妇具体情况，便于制定个体化的护理方案，通过交流缓解产妇紧张的情绪，建立良好的护患关系，树立医院正面形象，提高产妇依从性，减少护患矛盾；提供持续而有效的心理护理以及健康宣教，帮助产妇调整好心态，降低焦虑、紧张等负面情绪，通过对产妇的性格、家境等信息的了解，更有针对性心理干预，更好满足其需要，促进产妇顺利分娩。由于人文关怀对护理工作要求更高，因此通过学习也提高了护士的个人修养、交流能力、人文修养，提高了整体护理质量。本研究结果显示，观察组采用人文关怀，护理总满意度为94%，明显高于对照组的76%，差异有统计学意义（P<0.05）。人文关怀得到产妇的认可，提高产妇对护理工作的满意度，充分体现了以人为本的服务理念，取得了满意的效果。相关研究也认为人文关怀可显著提高患者满意度。两组护理干预前抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预后观察组抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组焦虑评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示人文关怀可缓解产妇抑郁及焦虑等负面情绪，对保持产妇身心健康、促进分娩、减少产后抑郁等心理疾病有积极作用。综上所述，临床上对临产孕妇采用人文关怀，可提升护理质量，提高对护理工作的满意度，减轻产妇痛苦，值得临床推广。

参考文献

[1]江艳，李金娟.人文关怀在产科护理以及带教工作中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（6）：252-255.

[2]李莉.人文关怀对改善产科护患关系的作用[J].中国卫生标准管理，2017，8（14）：169-171.

[3]孟凡秀.产科护理中人文关怀的渗透与分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（29）：143-144.