7例心、肺锐器伤成功救治经验

目的总结心、肺锐器伤的诊治体会，旨在提高早期诊断和抢救水平。方法1998年5月～2003年11月收治心、肺锐器伤7例，根据外伤史、体表伤口及临床征象进行早期诊断，均急诊行肺修补＋心肌修补＋心包切开引流术，其中左胸前外侧切口6例，右前外侧切口1例。结果本组术前术中输血400～2000ml，术后输血400～600ml，均止血彻底，无二次开胸。5～11d心肌酶恢复正常，5～14d拔除引流管，7例均痊愈，出院后2周、6周复诊无胸腔积液、肺不张。结论重视伤口位置和方向，早期准确诊断，选择合适切口，紧急开胸手术是心、肺锐器伤救治成功的关键。