对癌症化疗患者健康教育需求的调查及对策

巩丽洁刘晶惠*

【摘要】目的：调查癌症化疗患者健康教育需求，并提出针对性的健康教育对策。方法：随机选取2016年1月至2016年10月期间在我院化疗的66例癌症患者为调查对象，采用问卷方式调查癌症化疗患者健康教育需求。结果：癌症化疗患者对健康教育的需求具有多阶段、个性化的特点；临床提出开展阶段性、因材施教、形式多样、以家庭为中心等健康教育。结论：临床护理人员应依据癌症患者化疗阶段、个体差异等给予针对性的健康教育，以提高癌症化疗患者的治疗依从性。

【关键词】癌症；化疗；健康教育；对策

随着生活水平的不断提高，患者保健意识和健康知识需求也不断提高，健康教育已经发展成为临床护理中不可缺少的工作内容。而癌症化疗患者治疗疗程长，患者耐受性会随着治疗时间降低，加之部分患者对化疗相关知识缺少正确认识，不能积极配合化疗治疗[1]。因此，为了使癌症化疗患者积极配合，减少并发症的发生，改善临床预后效果。临床护理人员应给予针对性的健康教育。为了使健康教育更具有可行性，本文作者结合2016年1月至2016年10月期间在我院化疗的66例癌症患者临床资料，调查癌症化疗患者健康教育需求，以便于开展针对性的健康教育。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2016年1月至2016年10月期间在我院化疗的66例癌症患者为调查对象，其中男性43例，女性23例；年龄23-72岁，平均年龄（58.128.34）岁；肺癌26例，乳腺癌14例，食管癌3例，胃癌9例，结肠癌8例，宫颈癌6例；文化程度：中专以下25例，中专及大专31例，大专以上10例。

1.2方法

1.2.1问卷调查表

问卷调查表的内容由人口统计学资料、化疗患者入院、化疗期间、出院健康教育需求以及希望获得健康教育的形式、方法组成。通过问卷调查总结不同阶段癌症化疗患者的健康教育需求情况。

1.2.2资料收集方法

选取医院的4名医生和6名护士生组成调查团队，并经过统一的培训后，每一个调查对象实施面对面的口头询问法，问卷调查完毕后，由专人审核，防止出现漏评。

2结果

2.1不同文化程度患者健康教育需求调查

表1不同文化程度患者健康教育需求调查（n=60，%）

2.4出院健康教育需求程度调查

表4出院健康教育需求程度调查（n=60，%）

3讨论

3.1开展对阶段健康教育

通过本文以上的调查显示，癌症化疗患者健康教育需求具有显著的阶段性，具体每一个阶段的需求如下：

3.1.1入院宣教

癌症患者入院后，护理人员应热情的接待患者，向患者介绍医院环境，并告知疾病相关知识和治疗效果，多讲解成功病例，帮助患者树立治疗的自信心。同时与患者主动沟通，了解患者的心理状况，给予针对性的心理护理，使患者保持稳定的、积极的心理状态接受化疗治疗[2]。

3.1.2化疗期间宣教

化疗期间健康宣教重点是化疗药物的毒副作用，尤其是常见的毒副作用，以提高患者的自我防护能力，减轻患者对毒副作用的恐惧、担心心理，建立和谐的护患关系。对于多次接受化疗的患者，长期与疾病进行斗争，生理和心理上有一定的体会和认识，与护理人员建立互相合作的护患关系，充分调动患者的主观能动性，增加临床化疗治疗效果。对于严重毒副反应，不易反复强调，以免增加心理患者心理负担。同时帮助患者建立合理的饮食习惯，养成规律的生活卫生习惯，以减少并发症的发生，提高机体的免疫[3]。

3.1.3出院宣教

癌症患者的治疗和康复是一个长期的治疗过程，出院时护理人员应给予详细、具体的健康教育。具体针对患者的疾病类型和分期给予重点指导，特别是做好遵医嘱用药、复诊的指导，并加强对卫生保健、饮食、功能锻炼等指导，充分调动患者内在的积极因素，坚持与疾病作斗争，促进康复。

3.2开展有针对性的健康教育

调查结果提示文化程度越高，对健康教育的需求越高。高学历的患者具有较强的求知欲、理解能力，护理人员宣教时应依据患者的文化程度实施，对于高需求的可增加宣教内容。对于低文化程度的患者应主动沟通交流，多通过非语言形式取得患者的信赖，实施健康教育时要简单、通俗、易懂，尽量口语化，以便于患者的理解[4]。

3.3施教形式多样化

调查结果显示，健康知识获得方式最受欢迎的方式是健康手册，这样利于患者自我学习。其他施教形式也受到不同程度的欢迎，具体实施时还应依据个体差异，因材施教，多种施教方式结合，实施健康教育。

3.4以家庭为中心的健康教育

癌症化疗患者化疗结束，病情稳定后，大部分时间是在家里修养，尤其是化疗患者的心理创伤和生理机能恢复均离不开家庭的支持[5]。家庭的关心是患者最大的支持，因此护理人员应将家属纳入重点宣教的对象。依据家属的知识水平、家庭状况进行针对性的疾病知识、保健知识等指导，使家属保持积极的态度，从而争取对患者最大的支持。

总之，随着癌症发生率的不断上升，癌症化疗患者的健康教育也日益迫切需求。癌症化疗疗程较长，毒副作用大，对患者生理和心理均会造成严重的创伤。因此，临床开展多阶段健康教育，并因材施教，使患者保持积极的心理状态，进一步提高癌症患者的生存质量。

参考文献：

[1]吴莉娟,王世荣.癌症化疗患者健康教育需求调查分析[J].护理学杂志,2013,18(2):148.

[2]贾东梅,张岚.肺癌化疗患者健康相关行为调查及护理对策[J].实用护理杂志,2012,18(1):49.

[3]朱晓军,黄文贞,童惠芳.癌症化疗患者健康教育需求调查分析与对策[J].护理学杂志,2013,18(3):229.

[4]黄燕华,朱艳萍.对癌症化疗患者健康教育需求的调查及对策[J].中华护理杂志,2014,36(6):418.

[5]冷亚美,王茜.急性白血病患者健康教育需求调查分析[J].华西医学,2013,18(4):571.

通讯作者：刘晶惠