艾灸身柱穴联合口服匹多莫德颗粒改善小儿易患呼吸道感染的机体免疫功能探索

张华静

摘要：目的：研究艾灸身柱穴提高复感儿免疫功能情况。方法：选取我院2016年1月~2016年6月期间在儿科门诊就诊的反复呼吸道感染的儿童患者40例，对治疗组进行艾灸身柱穴和口服匹多莫德颗粒，同时对比口服匹多莫德颗粒治疗2个月后观察治疗前后的症状表现情况、免疫水平及疗效。结果：艾灸身柱穴总有效率80%，大于药物组总有效率60%，以上差异均有统计学意义（P<0.05），表明艾灸身柱穴在治疗小儿反复呼吸道感染上具有一定疗效。为了进一步明确治疗效果，我们对两组患儿治疗前后的免疫水平进行了统计分析。2个月疗程结束后，两组患者的IgG、IgA、IgM水平均升高，艾灸身柱穴组升高值大于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：艾灸身柱穴可以改善小儿易患呼吸道感染的机体免疫功能。

关键词：艾灸身柱穴；匹多莫德颗粒；小儿易患呼吸道感染；免疫功能

小儿反复呼吸道感染（RRTI）以2-6岁最常见，影响孩子的生长发育。患有RRTI的小儿简称复感儿，在1年内可反复出现上下呼吸道感染。其反复感染多为护理不当、环境污染、微量元素缺乏、居住环境等因素综合作用的结果，部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻窦炎、鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等。其严重影响儿童生长发育与身体健康，为目前儿科领域重要研究课题之一[1-3]。结合临床经验及相关文献，艾灸身柱穴可以治疗儿科多种疾病，可以预防感冒，调理脾胃，提高免疫力，促进孩子生长发育[4-5]。匹多莫德是一种合成免疫刺激剂，临床研究表明，可有效减少上呼吸道感染的发作次数，缓解病情，目前在治疗复感儿反复呼吸道感染上应用广泛[6-8]。现对艾灸身柱穴提高复感儿免疫功能的状况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～2016年6月间我院儿科门诊及病房收治的复感儿40例作为研究对象，患儿的年龄为8个月～36个月，患儿的病程为3周～70周，他们患呼吸系统感染的次数为5～10次。其中男性患儿有22例，女性患儿有18例。将这40例患儿随机分为艾灸组20例和药物组20例，两组患儿的一般资料统计学比较无意义（P>0.05），具有可比性。

入选标准：（1）所有患儿诊断依据1987年全国儿科学术会议上对复感儿制订的诊断标准确诊为小儿反复呼吸道感染；（2）未注射过疫苗、免疫试剂或其他免疫功能制剂；（3）无先天性免疫缺陷疾病、先天性心脏病。

病例排除：（1）呼吸道慢性疾病患者；（2）近期接受过血液制品者；（3）有药物过敏史；（4）心、肝、肾功能严重受损者；（5）急性感染性疾病患者。

1.2治疗方法

药物组：口服匹多莫德颗粒，匹多莫德颗粒（浙江仙琚制药股份有限公司生产，规格0.4g/袋），1次/天（早晚各一次）。

艾灸组：艾灸身柱穴，同时口服匹多莫德颗粒，匹多莫德颗粒（浙江仙琚制药股份有限公司生产，规格0.4g/袋），1次/天（早晚各一次）。取穴：以身柱穴为主。肺脾气虚患者，加灸肺俞、脾俞。

1.3疗效标准

显效：症状消失，半年内未见复发。

有效：：发作次数减少约30%，症状减轻，且很快缓解，能保持半年以上者。

无效：：感染次数、病情情况或发作病期与治疗前比较无明显变化。

总有效率=（显效+有效）/总数*100%。

血清免疫学检测包括：血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）分别于治疗前、治疗8周末进行检测。

2统计学方法分析

数据使用SPSS12.0软件进行统计，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3数据结果

3.1疗效比较结果

艾灸身柱穴组及匹德莫德总有效率为80.00%，明显优于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

4分析与讨论

身柱穴属督脉，为督脉之脉气所发，其穴位于背部脊柱区，当后正中线上，第3胸椎棘下凹陷中，其运行规律为循督脉上下相传，具有补气壮阳、宣肺泻热、清心宁神、宁神镇咳作用，对小儿有强身保健作用，主治身热，咳嗽，气喘，惊厥，癫痫，脊背强痛，疔疮，以及百日咳，支气管炎，肺炎，肺结核，癔病等多种小儿科疾病。

本文通过艾灸组对比药物组，研究了患儿治疗前后的症状总有效率、免疫水平，分析艾灸身柱穴提高复感儿临床机体免疫效果。研究结果显示，艾灸组总有效率为80%，大于药物组的总有效率60%，以上差异均有统计学意义（P<0.05），表明艾灸身柱穴对提高复感儿免疫功能具有一定疗效，操作简单，疗效肯定，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]林峰.儿科医院感染临床特点分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（07）：1393-1394.

[2]王淑娟，苏妆，宫菲，等.浅谈保健灸法及其应用[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：4739-4741.

[3]张振胜.艾灸法对儿童防病保健的作用[J].中国民间疗法，2013，21（5）：54-55.

[4]胡先明.艾灸法在儿童防病保健中的体会[J].针灸临床杂志，2005，21（4）：41-42.

[5]李慧瞡，王誉燃，等.艾灸身柱穴治疗小儿反复呼吸道感染临床研究[J].吉林中医药，2014，34（5）：483-485.

[6]黄国华，卢双龙.匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果分析[J].临床与病理杂志，2014，34（6）：726-730.

[7]高海霞，王志勇.匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染治疗体会[J].河北医药，2012，34（23）：3621.

[8]蔡仪术，陈简，卢贤秀，等.匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响[J].临床肺科杂志，2014，19（2）：317-318，321.