二胎时代高龄孕妇的孕期管理分析

陆景琴

【摘要】目的：探究二胎时代高龄孕妇的孕期管理效果。方法：采用回顾性分析的方法，将2015年9月-2016年9月我院收治的60例高龄孕妇的临床资料进行研究分析，随机将患者分为对照组30例，给予常规的孕期健康宣教；干预组30例，在对照组的基础上给予全面孕期管理，对这两组产妇的高危因素发生情况以及分娩情况进行综合评价。结果：干预组高龄孕妇的高危因素发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义；且干预组自然分娩率达到90.0%，对照组仅为60.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。结论：对高龄孕妇给予孕期管理，能够有效控制产妇高危因素的发生，提高自然分娩率，效果显著，可以在临床中得以广泛地推广应用。

【关键词】二胎时代；高龄孕妇；孕期管理

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）02-0260-02

2016年我国全面实施了二胎政策，与此同时，高龄产妇也随之增多，对产科临床工作带来了更大的挑战。高龄产妇各方面身体机能均有所减退，妊娠分娩容易伴随多项并发症，再加上来自身、家庭等方面的压力，孕妇的生活质量严重下降，因此，对高龄孕妇给予孕期管理显得尤为重要[1-3]。本次研究选取了我院收治的60例高龄产妇的临床资料，现将研究结果做一个汇报：

1.资料与方法

1.1一般资料

病例选取的是2015年9月-2016年9月我院收治的60例高龄产妇，并采取随机分组法分为干预组与对照组，每组各为30例。干预组：年龄在35～44岁之间，平均年龄为（37.5±3.3）岁，孕周为13周～40周，平均孕周为（27.3±4.3）周；对照组：年龄在36～43岁之间，平均年龄为（38.3±3.4）岁，孕周为14周～39周，平均孕周为（28.4±3.2）周。所有产妇均为高龄产妇，两组产妇一般资料差异较小，有可比性。

1.2方法

对照组孕期给予口头健康宣教，指导产妇进行各项常规检查，对夫妻双方进行常规孕期保健知识讲解，增强孕期保健意识。干预组：在对照组的基础上给予全面孕期管理。首先，对所有高龄产妇建立高危妊娠孕妇健康档案，实施定期管理。严格按照高危因素定期检测孕妇的各项指标。孕期早期，对孕妇进行健康教育，明确孕期高危因素，使孕妇能够认识到二胎妊娠可能出现的后果。孕期要进行适当的活动，保持积极、乐观的心态，合理膳食，多食用富含维生素的食物，避免发生妊娠高血压。孕中期要定期产检，1次/月，观察胎儿的生长发育情况，一旦出现胎儿生长受限，需给予具有针对性的治疗。孕15～20周进行唐氏综合征筛查以及神经管缺陷筛查。晚孕期要加强营养，并进行胎儿生长发育监测，避免早产、胎膜早破、感染等现象的发生。

1.3观察指标

对干预组与对照组高龄产妇的高危因素以及分娩情况进行综合分析。

1.4统计学分析

本次研究所有数据均采用SPSS19.0软件分析，高危因素发生率及产妇分娩情况采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1干预组与对照组产妇高危因素发生率比较

经过不同方式的护理干预，干预组有1例孕妇存在高危因素，占3.3%，而采用常规护理的对照组中有8例存在高危因素，占26.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1干预组与对照组产妇高危因素发生率比较

3.讨论

随着我国二胎政策的开放，高龄孕妇逐渐增多，引起了临床医学界的高度关注。据有关调查资料显示，与正常妊娠孕妇相比，高龄孕妇胎儿发病率、死亡率明显增高[4-6]，存在多种妊娠高危因素，严重影响着孕妇的生活质量，因此，对高龄孕妇给予孕期管理显得尤为重要。高龄孕妇二胎妊娠容易诱发多种内外科疾病，这在一定程度上增加了孕期风险，因此，必须加强对高龄孕妇高危因素的管理，给予有效的管理与防治措施，降低妊娠高危因素，提升孕妇的生活质量[7-10]。医护人员要对高龄孕妇进行健康宣教，督促孕妇定期进行产检，筛查可能存在的高危因素，及时发现孕期存在的相关风险，有效控制并发症。本次研究中，对干预组高龄孕妇给予全面孕期管理，结果显示干预组高龄孕妇中发生高危风险的为1例（3.3%），对照组高龄孕妇中有8例（26.7%）存在高危风险，差异有统计学意义（P＜0.05）；对高龄孕妇进行随访观察，干预组中有27例实施自然分娩，对照组仅有18例采用自然分娩，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对高龄孕妇给予孕期管理，能够有效降低妊娠高危风险，提高分娩质量，值得参考借鉴。

【参考文献】

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