精神分裂症病人的护理

李雷雯王欣马莉

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0224-01

【摘要】精神病人的护理，是一项繁琐而细致的工作。尤其是精神分裂症病人还因症状的影响失去料理生活的能力，甚至发生自杀、伤人、毁物等意外事件。因此做好护理工作，保证病人的健康和安全，这不仅是我们护理工作的重要任务，也是保证病人获得成功的必要前提。

本人从事精神科的护理工作九年，积累了一些经验，现简要叙述如下。

1.日常生活护理

精神分裂症病人常淡漠，活动减弱或高度兴奋躁狂，以致生活没有规律，不知自理，不知清洁，机体抵抗力降低，容易发生各种躯体疾患。因此，做好日常护理工作，不仅是护理工作的重要内容，同时对精神疾患的转归影响甚大。

1.1晨、晚间护理：精神分裂症病人由于疾病的影响，常常彻夜不眠，身体疲惫，通过晨间护理，可促进血液循环和口腔清洁卫生。护理人员应督促病人按时起床和睡眠，整理床褥、清洁床头柜、检查有无危险品，夏天睡前要让病人沐浴，预防生痱子和中暑，冬天睡前要热水泡脚，避免冻疮发生。随着天气的变化，要及时为病人增减衣被，以适应时令要求。

1.2定时清洁与更衣：精神分裂症病人由于精神药物治疗的副作用，可导致病人的皮脂腺分泌亢进，容易发生囊肿或感染，因此要注意皮肤的护理。为了保证病人的卫生，夏天让病人每天洗澡与更衣，冬天则每周安排两次。在洗澡时，护理人员还要做好病人的组织和准备工作，洗澡时要有专人负责陪伴，督促或协助，组织病人分批进行，洗完后还派专人负责为病人剪指甲。

1.3大小便的护理：精神分裂症病人，尤其是意识障碍的病人，常不能自理大小便，对此类病人要加强教育、训练与督促，定时给便器或督促病人去厕所，以免便于库内。部分病人服用大量抗精神药物，容易出现便秘或体位性低血压，要鼓励病人多饮水，多吃蔬菜水果，预防便秘，并可酌情予以适量缓泻剂，对体位性低血压病人则嘱其运动量不宜过大。

2.饮食护理

2.1餐具的管理：应每人一套餐具，有卫生员统一保管，同时发放，用后及时回收，便于消毒，又可避免病人用作伤人或自杀的工具。

2.2副食品的管理：凡由家属送来的糖果、糕点等副食品及香烟，应标写好病人的姓名后，交当班的护理人员存放在病人的专柜内，按时发放，必要时护理人员协助用食。

3.睡眠观察及护理

对精神病人来讲，睡眠的好坏常预示病情的好转、波动和恶化，良好的睡眠可促使病情恢复；严重的失眠又可使病人焦虑、烦躁、苦恼，并易发生意外。护理人员要根据睡眠障碍的原因及其表现进行护理，首先要为睡眠创造条件，其次要教育和督促病人逐渐养成良好的睡眠习惯，让病人遵守作息制度。病人入病室后，工作人员不得高声喧哗，动作要轻，要善于发现伪装入睡的病人，及时与医生联系采取有效措施，以防意外。

4.安全护理

精神分裂症病人受症状支配，常可出现自伤、自杀等行为，有可能危及病人生命，故要求理人员在工作时，精神集中，提高警惕，掌握病人的特点，经常巡视，对一切可能发生的不安全因素要有预见性，并采取积极有效的措施，预防意外发生。

总之，精神分裂症病人的护理是一项复杂而繁琐的工作，因此要求我们护理人员一定要有良好的耐心、同情心，良好的医学道德和过硬的工作作风，同时还要具备敏锐的观察力，丰富知识和广泛的兴趣，只有具备了这些条件，我们的护理工作才能做得更加完善、美好。

参考文献

[1]马凤杰.精神科护理学.2005.