中小学教师330人健康体检结果分析

倪红陈克彦姜继红

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）34-0036-03

【摘要】目的了解中小学教师的健康状况，更好地指导其防治疾病、促进健康。方法对崇州市中小学330名教师体检中，发现的常见病、多发病的病种、患病率进行分析讨论。结果各种疾病或异常的总检出率52.73%，男性检出率66．03%，女性检出率40.80%，差异有统计学意义(P<0.05)。前5位异常依次为肾结石(10.30%)、高血压(8.48%)、高脂血症(6.36%)、胆道疾病(4.85％)、脂肪肝(4.24%)。对教职工不同性别比较，除胆道疾病外，其余各异常指标差异均有统计学意义(P<O．05)。对教职工不同年龄组比较，各异常指标差异均有统计学意义(P<0．05)。结论中小学教师的健康状况不容忽视，应加强健康教育，提高健康意识，改善生活质量。

【关键词】中小学教师健康体检健康教育

为了提高中小学教师的生活质量，更好地进行工作和学习，了解其健康状况，并对其进行防病治病指导，我院在2010年4月至2012年3月对崇州市330名中小学教师的健康体检资料进行统计分析，发现其常见疾病，找出影响中小学教师健康的主要问题，并采取积极的应对措施。

1对象与方法

1.1对象崇州市中小学体检资料完整的中小学教师共330人，其中男性156人，女性174人，分别占受检总人数的47.27%和52.73%，男：女=1：1.1，其各年龄段人数及所占百分比见表1。

表1各年龄段人数及百分比

从表1中可以看出，参加体检的人员年龄段以35～44岁组为最多(占45.15%)。

1.2方法和诊断标准

1.2.1体检项目：包括各项物理检查：内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科；实验室检查：肝功、肾功、乙肝表面抗原、血糖、血脂；特殊检查：x线胸透、心电图，B超探查肝、胆、脾、肾、胰、前列腺、子宫及附件等。

1.2.2诊断标准肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。高血脂：三酰甘油（TG）>1．70mmol/L和（或）总胆固醇（TC）>5.69mmol/L，和（或）高密度脂蛋白（HDL-C）≤0.90mmol/L和（或）低密度脂蛋白（HDL-C）≥3.62mmol/L[1]；高血压：收缩压≥140mmHg(1mmHg=0．133kPa)或舒张压≥90mmHg，或近2周内服用降压药[2]；胆道疾病包括胆结石和胆囊炎；其他各项检查均以各位教职工相关检查结果报告单的记录为准。

1.3统计分析方法采用顺位及x2检验对体检资料进行分析。

2结果

2.1常见疾病330名受检者中，174人有不同程度的健康问题，占总检出率52.73%，男性检出率66．03%，女性检出率40.80%，差异有统计学意义(P<0．05)。前5位异常依次为肾结石(10.30%)、高血压(8.48%)、高脂血症(6.36%)、胆道疾病(4.85％)、脂肪肝(4.24%)。可见中小学教师的健康状况欠佳，处于亚健康状态。

2.2性别差异前5种主要疾病或异常中，男性肾结石、高血压、高脂血症、脂肪肝检出率均高于女性，尤其是高血压、高脂血症、脂肪肝(P<0.05)。胆道疾病男女检出率差异无统计学意义(P>0.05)(见表2)。

表2不同性别中小学教师主要异常检出情况[人(%)]

2.3年龄差异检出的5种疾病中，肾结石、高血压、高脂血症、脂肪肝不同年龄组检出率差异均有统计学意义(P<0.05)，胆道疾病不同年龄组检出率差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄组的疾病检出率和疾病顺位表明，在35岁以下教师中，居于前3位的疾病为肾结石、高血压、胆道疾患；而35岁以上年龄组中，前3位疾病均为肾结石、高血压、高脂血症(见表3)。

3讨论

3.1常见疾病本次崇州中小学330名教师体检结果

表3各年龄组中小学教师主要异常检出情况[人(%)]

显示：体检的330名中小学教师中有174人有不同程度的健康问题，占总体检人数的52.73%，可见中小学教师的健康状况欠佳。排在前3位的疾病分别是肾结石(10.30%)、高血压(8.48%)、高脂血症(6.36%)。检出率最高的为肾结石，肾结石的形成，祖国医学认为多因湿热下注，蕴结下焦，化火灼阴，煎熬尿液，尿中杂质凝固结为砂石。现代医学目前认为尿饱和度增高、抑制活性下降、促进活性增强和颗粒滞留是尿石形成的四个主要因素[3]，还与长期饮用高硬度的水及饮食习惯等密切相关；脂肪肝，脂肪肝与嗜酒、肥胖、营养过盛、糖尿病、病毒性肝炎(主要指丙型肝炎)、高脂血症、高血压病等密切相关。这与近年来人们生活水平的提高、饮食结构的变化以及中小学教职工体力活动相对较少有关。并且中小学教师承担着学校主要的教学、科研与行政工作，任务繁重，缺乏体育锻炼，生活无规律，大脑长期处于高度紧张的应激状态，这些均是导致脂肪肝、高脂血症和高血压高发的原因。

3.2性别差异从表2可以看出，在5种常见疾病中，男性脂肪肝、高脂血症、高血压的检出率均高于女性。可能原因有二：一是男性校外联系、社会应酬多，生活无规律，经常熬夜、饮酒、吸烟、精神紧张等不良生活方式和行为习惯，造成代谢紊乱；二是其营养膳食结构长期处于不合理状态，膳食中谷类食物摄入量减少，摄入过多的高脂肪、高蛋白、高胆固醇、高糖等食物，造成营养过剩，同时由于课业繁重，缺乏适当的体育运动。而女教师生活作息相对比较规律，或注重节食减肥等原因，所以其疾病检出率相对较低。

3.3年龄差异由表3可看出，各年龄组5种常见疾病检出率差异均有统计学意义，随着年龄的增加总患病率也随之增加，这与夏娅政的研究结果相似[4]。35岁以前困扰中小学教师健康的突出问题是肾结石、高血压和胆道疾病，提示中、青年健康问题与他们不注意饮食结构和卫生保健等不无关系；而35～55岁年龄组中，发病前3位的疾病变化为肾结石、高血压、高脂血症，而且这3种疾病的患病率均明显增加；55岁以上教职工体检发现的前3位疾病种类高血压、肾结石、脂肪肝，提示高血压随着年龄的增加，与生活方式有关的健康问题更日趋突出。可能原因为随着年龄的增长，人体各系统及脏器的生理功能逐渐减退，同时中小学教师又处于特殊的脑力工作环境，保健意识薄弱。因此，中小学教师应及早提高健康保健意识，以提高自身的身体素质。

4结论

中小学教师的健康状况不容忽视，应加强健康教育，提高健康意识，改善生活质量。

5建议

学校要改善教师工作条件，切实减轻其工作负担和心理压力，开展丰富多彩的教职工文艺、体育活动，定期体检，建立教师个人健康档案，通过健康讲座等形式加强健康教育，普及卫生防病和保健知识，使教师更多地了解疾病危险因素及其危害性，加强自我保健，自觉改变不良生活方式和行为习惯，减少疾病的发生，改善中小学教师的健康状况，提高中小学教师的生活质量。

中小学教师应树立健康意识，改变原有的不良生活习惯、方式，如不要盲目补钙，煮开水时间不要过长、吃磺胺类药物时多饮水等，合理安排和调节自己的生活，有计划地进行体育锻炼，保持良好的心理状态，，以提高中小学教师队伍的整体素质。

参考文献

[1]血脂异常防治对策专题组.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007.35(5)：751—783．

[2]中国高血压联盟.《中国高血压防治指南》[J].中华高血压杂志，2010，18(1)：911-928．

[3]袁新明,杨庆余,韩秋玉.中西医结合治疗肾结石37例[J].中国医学创新,2010，7(22)：123.

[4]夏娅政.奉化市中小学教师健康体检结果分析[J].上海预防医学，2004,16(4)：185.